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肝病患者糖代谢异常的临床分析被引量：1: 2003年; 目的：为了提高消化科医生对肝源性糖尿病的认识，提高诊断水平，早期诊断肝源性糖尿病，以便早期正确治疗，降低肝硬化患者的死亡率。方法：对我院1999～2002年收治的45例肝病患者有糖代谢异常，即肝源性糖尿病患者的诊治情况及其临床特点进行分析、总结。结果：肝源性糖尿病男性发病多于女性，以中老年居多，临床以慢性活动性肝炎、肝硬化并发肝源性糖尿病居多。本组病历共32例占71．1％(32／45)，在患慢性肝病5a以上后发病占84．8％(38／45)。以餐后血糖升高以主，本组36例占80％(36／45)。缺乏糖尿病“三多一少”症状，而以肝病的临床症状为主，占80％(3g45)。缺乏糖尿病“三多一少”症状，而以肝病临床症状为主，占80％(36/45)。并且与肝炎病毒感染密切相关。很少引起糖尿病并发症。轻症患者随肝病的好转预后良好，伴有糖尿病后肝硬化者预后较差，本组病历死亡7例，均系肝硬化患者，均死于肝性脑病、消化道出血、自发性腹膜炎等并发症，而非糖尿病并发症，死亡率25．9％(7／27)。结论：(1)此类患者在糖尿病发病前没有糖尿病病史而有明确的、多年的肝病病史。(2)多缺乏糖尿病特征症状而以肝病症状为主。(3)血糖以餐后血糖增高为多见。(4)血管并发症少见。(5)肝硬化伴有糖尿病者生存期短，多死于肝硬化并发症。肝源性糖尿病的治疗应以原发病为主。摄入水量可根据尿量适当调整。慎用瞳凛类利尿剂及皮质激素，以免诱发糖尿病。关于降糖药的应用，轻症患者只需调整饮食，严密观察血糖、尿糖变化，一般无须用降糖药。对重症或肝功明显异常及糖代谢变化明显者，应及早应用胰岛素，以控制高血糖症，增加肝糖元合成，促进肝功能恢复。口服降糖药因大多数对肝功有损害，故以不用为宜。对慢性肝病者应注意监; 洪光谢丽王晓楠李玉芳卢艳萍; 关键词：肝病糖代谢异常肝硬化并发症肝源性糖尿病

腹腔积液超滤浓缩回输技术治疗难治性腹腔积液的临床观察被引量：1: 2009年; 目的:探索治疗难治性腹腔积液的方法。方法:使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹腔积液超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化难治性腹腔积液46例,每次超滤腹腔积液4000～12000ml,并设对照组;入选患者52例,采用内科保守治疗方法。结果:超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察发现治疗后血清总蛋白和清蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异(P>0.05),血清及腹腔积液的电解质浓度基本无明显变化(P>0.05)。治疗组46例中有24例为有显著疗效,12例为有效,10例无效,治疗有效率为78.26%。对照组52例中仅8例为显效,10例为有效,34例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为34.61%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:结果提示腹腔积液超滤浓缩回输对治疗肝硬化难治性腹腔积液有较好的疗效,操作及所需设备简单、安全,可以推广应用于临床。; 李如馨洪光; 关键词：肝硬化超滤浓缩回输

还原型古胱甘肽治疗药物性肝病疗效观察: 2002年; 洪光王晓楠卢艳萍刘维新傅宝玉张群吴长君; 关键词：药物性肝病疗效

老年人大肠癌52例临床分析: 2002年; 吴长君洪光; 关键词：老年人大肠癌

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病疗效观察被引量：3: 2009年; 目的:观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病的疗效及副作用。方法:药物性肝病患者76例,随机分为治疗组52例,对照组24例。除用一般保肝药物复合氨基酸静点、B族维生素口服外,治疗组给予1.8g还原型谷胱甘肽加入5%葡萄糖溶液250ml中静点;对照组给予维生素C5.0g加入5%葡萄糖溶液250ml中静点。每日1次,观察腹胀、纳差、皮肤瘙痒等临床症状的变化,每2周复查肝功能1次,4周为一疗程。结果:治疗组腹胀、纳差、皮肤瘙痒等症状缓解有效率为84.61%(44/52),明显高于对照组54.16%(13/24),P<0.01。在肝功能监测中,治疗组应用还原型谷胱甘肽治疗2周后,ALT、ALP和血清总胆红素及转肽酶比对照组明显下降(P<0.05);治疗4周后治疗组73.07%(38/52)的患者肝功能恢复正常,明显高于对照组的41.67%(10/24),P<0.01。治疗组中无不良反应出现。结论:还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病作用显著且无副作用。; 李如馨洪光; 关键词：谷胱甘肽药物性肝病肝功能

在9例老年昏迷患者的急救过程中得到的启示: 2003年; 刘皎赵丽娟卢艳萍聂春洪光; 关键词：昏迷急救药物中毒心理障碍自杀

肝硬化患者血清CA125水平的改变被引量：31: 2002年; 目的:探讨肝炎肝硬化患者血清肿瘤抗原CA125水平与肝损害的关系.方法:肝硬化患者132例,男108例,女24例,年龄51±11岁.肝炎后肝硬化132例中合并酒精性肝硬化26例,Child-pughA级69例,B级38例,C级25例,设立健康对照组35例.用ELISA法检测血清CA125水平.结果:肝硬化患者血清CA125显著高于对照组(r=0.513,P<0.01),并随肝硬化程度加重而进行性增加,经过治疗后A、B级患者血清CA125水平显著下降,而C级血清CA125水平无明显改善.肝硬化患者血清CA125水平与总胆红素呈显著正相关(r=0.637,P<0.01),与白蛋白及凝血酶原活动度Pa水平呈显著负相关(r=-0.724,P<0.01).结论:肝硬化患者血清CA125水平均有不同程度升高,血清CA125水平可作为反映慢性乙型肝炎患者肝损害程度的指标之一.; 洪光刘维新傅宝玉史常山; 关键词：肿瘤抗原肝硬化血清 CA125

功能性消化不良患者消化间期血浆胃动素水平及胃十二指肠动力的改变被引量：22: 2001年; 功能性消化不良(FD)是一种常见的临床综合征,其特征性症状包括腹胀、早饱、上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气等[1-4],同时患者没有器质性或代谢性疾病,其发病率极高,占消化患者总数的20%～40%[5,6],对FD的研究,已引起人们的关注,有关病因和发病机制的研究报道不少[7-9],但其发病机制仍不清,现多认为与胃肠动力障碍关系密切[9-12],而胃肠激素是调节胃肠动力的重要因素,所以对FD患者血浆胃动素的研究倍受关注,自Vantrappen et al[13]在人身上发现了移行性肌电复合波MMC,并将消化间期交替出现的静止期和运动期称为消化间期运动周期,后又由Kellow et al [14]分为3个时期,其中消化间期Ⅲ期为MMC期,并发现血浆胃动素呈周期性改变,其峰值引起胃和肠的MMC产生,诱发胃强烈收缩,排除胃内不易消化的食物颗粒,有报道FD患者的MMC常缺失[14,15],从而造成胃肠瘀滞引起腹胀、腹痛等症状,其机制之一可能与胃动素水平改变有关[16].; 刘维新洪光傅宝玉姜若兰刘峥艳; 关键词：功能性消化不良胃动素移行性

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洪光

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