梁明柱
- 作品数:37 被引量:83H指数:6
- 供职机构:中山大学附属第五医院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学环境科学与工程航空宇航科学技术更多>>
- 超声引导经外周静脉穿刺中心静脉置管术中的应用价值
- 梁明柱秦培鑫冼建中陶红梅柳学国
- 周围型肺癌与肺动静脉和支气管关系的螺旋CT表现被引量:8
- 2008年
- 目的利用多层螺旋CT(MSCT)后处理技术,显示并分析周围型肺癌与支气管、肺动脉、肺静脉的影像表现及相关因素。方法搜集54例经外科手术病理证实的周围型肺癌,CT增强扫描后运用多平面重组、最大密度投影等后处理方法观察肿瘤与肺动静脉、支气管间的关系并分型(1型:在肿瘤边缘被截断;2型:在肿瘤内部截断;3型:在肿瘤内部穿过;4型:在肿瘤边缘走行.僵直、牵拉或变窄;5型:在肿瘤边缘走行,向外推压呈光滑弧形)。使用χ^2检验和相关性分析,统计分型与周围型肺癌病理类型、分期、大小、部位和密度之间的关系。结果(1)支气管分型中:1型(33例,61.1%)多见于直径2.0cm以上、实性、Ⅱ~Ⅳ期周围型肺癌;2型(14例,25.9%)多见于直径2cm以下、部分实性或非实性,Ⅰ期周围型肺癌。(2)肺动脉分型中:1、2、4型比例相近(15例,27.8%;25例,46.3%;11例,20.4%),1型多见于直径2.0cm以上、实性、Ⅱ~Ⅳ期周围型肺癌,2型多见于部分实性或非实性、I期周围型肺癌。(3)肺静脉分型中:4型最多见(29例,53.7%),2型(13例,24.1%)多见于部分实性或非实性肺癌。(4)支气管、肺动脉受累分型间呈正相关(r=0.5265,P〈0.01)。结论MSCT后处理技术可显示周围型肺癌时支气管、肺动静脉的影像改变类型,为后续良恶性鉴别或长期预后等相关研究打下基础。
- 柳学国王勇梁明柱张皓陈翠芬秦培鑫钟国梅何燕丽刘晓彬韩铭钧易先平
- 关键词:肺动脉肺静脉支气管
- 肺癌低剂量CT筛查中结节的分类与处理被引量:13
- 2017年
- 肺癌低剂量CT筛查能有效降低高危人群肺癌死亡率和总体死亡率,但风险是过度诊断、过度治疗、漏诊、致残或致死以及增加患者焦虑紧张等。增加获益、降低风险的关键是优化小结节的鉴别诊断、分类和随访处理流程,以便尽早判别病灶的良恶性,并且能让医师和患者共同理解和接受。
- 柳学国李坤炜陈欢高洁冰梁明柱
- 关键词:肺肿瘤低剂量
- T_(1)灰阶反转图评估中轴型脊柱关节炎骶髂关节结构性病变的价值
- 2024年
- 【目的】探讨T_(1)灰阶反转(rT_(1))图对中轴型脊柱关节炎(ax-SpA)骶髂关节结构性病变的诊断价值。【方法】回顾性搜集我院2020年2月至2022年12月在1周内行骶髂关节MRI及CT检查并符合ax-SpA诊断标准的患者52例,共计104个骶髂关节。两名放射科医师基于常规T_(1)WI、rT_(1)、T_(1)WI+rT_(1)三组图像,分别评估ax-SpA骶髂关节结构病变:骨侵蚀、骨质硬化、关节间隙改变,在斜冠状位图像上将骶髂关节分为前、中、后3部分,每部分分骶面、髂面,共6个区域,并按拟定评分规则对上述3种结构性病变进行评分,其中1名医师间隔1月后再次进行评分。由第3名肌骨影像专科医师同样使用上述方法评估CT图像作为参考标准。使用组内相关系数(ICC)分析医师间及医师内分别评估各病变评分一致性;采用Friedman M检验比较三组图像对各病变评分与CT评分的差异;以CT为参考标准,采用诊断性试验分析计算三组图像诊断骨侵蚀、骨质硬化及关节间隙改变的准确率、灵敏度、特异度,并采用McNemar检验比较rT_(1)、T_(1)WI+rT_(1)与T_(1)WI的差异。【结果】三组图像评分各类结构病变医师间、医师内一致性好,其中以T_(1)WI+rT_(1)的一致性最优,评估各类病变ICC≥0.85695%CI(0.794,0.900),优于rT_(1)及T_(1)WI[rT_(1):ICC≥0.81995%CI(0.745,0.874),T_(1)WI:ICC≥0.75495%CI(0.656,0.827)];T_(1)WI+rT_(1)对各病变的评分结果与CT评分结果相当,rT_(1)对骨侵蚀、关节间隙改变评分与CT相当(P>0.05)。相较T_(1)WI,T_(1)WI+rT_(1)诊断各病变均有更高的准确率及灵敏度(准确率骨侵蚀:90.3%vs 76.9%;灵敏度骨侵蚀:91.6%vs 76.1%;准确率骨质硬化:89.4%vs 80.8%;灵敏度骨质硬化:84.6%vs 73.9%;准确率关节间隙改变:86.5%vs 73.1%;灵敏度关节间隙改变:84.9%vs 60.4%;P<0.05);rT_(1)提高了对骨侵蚀、关节间隙改变诊断的准确性和灵敏度(准确率骨侵蚀:87.5%vs 76.9%;灵敏度骨侵蚀:88.7%vs 76.1%;准确率关
- 李禧萌李文娟张珂刘超然祝云飞占颖莺梁明柱洪国斌
- 关键词:骶髂关节炎结构性病变
- 肺癌结节中磨玻璃成分的CT动态增强观察
- 目的探讨肺癌结节中磨玻璃成分的CT动态增强的强化特点。方法10例经手术病理证实的含磨玻璃密度成分的肺癌结节,分别测量及计算各结节内实性部分及磨玻璃部分的强化峰值、净强化值、达峰时间,通过磨玻璃及实性成分强化参数的对比,分...
- 陈翠芬柳学国梁明柱秦培鑫
- 文献传递
- CT定位上腔静脉在评价PICC置管中的应用价值
- 目的 通过CT观察上腔静脉与气管隆突的关系并检验其在外周静脉置入中心静脉导管(peripheralinsertedcentralcatheter,PICC)中的应用价值。方法 使用CT多平面重组技术测量100例胸部CT增...
- 梁明柱柳学国
- 关键词:外周静脉置入中心静脉导管CT胸椎
- CT三维分割软件在肺结节生长评价及良恶性鉴别中的应用
- 本文主要从以下几部分展开:
第一部分16层CT LungCare软件对肺结节生长的评价。
目的:
评价西门子16层CT(Sensation 16)LungCare软件测量肺结节体积变化的可重...
- 梁明柱
- 关键词:肺结节良恶性鉴别体积测量CT扫描
- 文献传递
- 含瘤周移行带影像组学模型预测肺腺癌病理分级被引量:11
- 2020年
- 目的:探讨含肿瘤外缘5mm移行带的影像组学模型对预测肺腺癌病理分级的诊断效能。方法:回顾性搜集173例经手术病理证实的肺腺癌患者的胸部增强CT薄层图像及临床病理资料。其中女96例,男77例;年龄33~84岁,平均(60.0±1.2)岁;病灶直径6.0~30.0 mm,平均(18.0±1.6)mm;实性结节102例,亚实性结节71例;Ⅰ期134例,Ⅱ期18例,Ⅲ期21例;病理分级为1级51例,2级114例,3级8例。病理分级按最主要亚型分为1级(原位腺癌、微浸润腺癌和贴壁为主型腺癌)、2级(包括腺泡或乳头为主型腺癌)和3级(包括实性或微乳头为主型腺癌)。根据结节可见边缘(瘤内组)和自动外扩5 mm(含瘤周组)对结节进行分割并使用软件自动提取影像组学特征。训练集与验证集比例为7∶3,使用随机森林构建影像组学模型,并利用混淆矩阵的准确性来评价瘤内及含瘤周影像组学模型预测肺腺癌病理分级的效能。结果:每例患者共提取病灶的385个影像组学特征,其中瘤内组中8个影像组学特征和含瘤周组中12个影像组学特征与肺腺癌的病理分级显著相关。瘤内影像组学模型及含瘤周影像组学模型预测肺腺癌病理分级的准确性在训练集为90.83%vs.92.61%(P>0.05),在验证组为90.74%vs.94.44%(P>0.05)。结论:与瘤内组影像组学模型相比,含5mm瘤周影像组学模型可略提高对肺腺癌病理分级预测的准确性。
- 陈欢陈欢梁明柱雷益谢传淼谢传淼张兰军
- 关键词:肺肿瘤腺癌病理分级移行带
- 肺癌CT筛查中局灶磨玻璃影的检出率和形态特点
- 目的局灶磨玻璃影在普通CT检查及肺癌CT筛查中经常出现,相当一部分被证实是早期肺癌或癌前病变,本课题主要统计我院肺癌CT筛查中局灶磨玻璃影(focal ground-glass opacity,fGGO)的检出率并分析其...
- 陈翠芬柳学国梁明柱秦培鑫
- 文献传递
- 低剂量螺旋CT胸部健康体检价值的探讨被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨低剂量螺旋CT对胸部健康体检的价值。方法:采用低剂量螺旋CT对1 953例参加健康体检者行胸部扫描,观察肺部、心血管、胸壁(软组织、骨骼)及上腹部的病变。结果:1953例被检者,304例检出肺内非钙化结节,其中21例诊断为肺癌,早期肺癌20例(95%);全部被检者冠状动脉钙化阳性者275例,阳性率为14.1%;胸主动脉钙化阳性者371例,阳性率为19.0%;胸椎骨质增生56例,胸椎压缩骨折8例;乳腺癌1例;脂肪肝23例,肝囊肿10例。结论:采用低剂量螺旋CT胸部体检,不仅可以检出早期肺癌,还可以检出冠状动脉和主动脉钙化斑块、胸壁病变及上腹部病变。一次胸部CT筛查可以检出多脏器具有临床价值的疾病。
- 王颖梁明柱赵虹柳学国
- 关键词:低剂量X线计算机胸部体检