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2025年2月10日星期一

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Warthin瘤样甲状腺乳头状癌伴淋巴结转移1例: 2024年; 腮腺Warthin瘤是起源于腮腺的良性肿瘤,Warthin瘤样甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的病理学表现与腮腺Warthin瘤类似,故1995年被Apel等[1]首次正式命名为“Warthin瘤样甲状腺乳头状癌(Warthin-like tumor of the papillary thyroid carcinoma)”。此病理学类型在临床上较为罕见,本文报道笔者单位收治的1例Warthin瘤样PTC伴淋巴结转移病例,旨在增进临床医师及病理学医师对本亚型的认识,为深入研究本亚型的生物学行为特点以及指导临床治疗提供参考。; 柴慈曼谭爱琳杨绍时; 关键词：WARTHIN瘤甲状腺乳头状癌淋巴结转移

甲状腺微小乳头状癌组织学亚型的临床病理意义及与颈部淋巴结转移的关系被引量：4: 2022年; 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)组织学亚型的临床病理意义以及与颈部淋巴结转移的关系。方法回顾性分析行手术切除的1247例PTMC患者的临床病理资料,进行组织学亚型分级及临床病理特征分析,并分析组织学分级与颈部淋巴结转移的关系。结果不同组织类型和分级的PTMC患者在性别、年龄、肿瘤直径、是否伴有桥本甲状腺炎、AJCC分期、肿瘤多灶性、腺叶外受累以及颈部淋巴结转移方面比较差异有统计学意义(均P<0.01)。各亚型中颈部淋巴结转移率分别为高级别亚型(62.64%)>经典乳头型(42.82%)>滤泡型(30.40%)>低级别亚型(8.33%),差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示,男性、年龄45岁以下、肿瘤直径≥5 mm、肿瘤多灶性以及高级别组织学亚型是PTMC发生淋巴结转移的独立危险因素,而PTMC中滤泡亚型则是淋巴结转移的独立保护因素(均P<0.05)。结论PTMC组织学亚型具有不同的临床病理特征且是发生颈部淋巴结转移的重要影响因素,进一步评估其组织形态分级对临床治疗策略具有帮助。; 杨绍时周扬柴慈曼孙宁王宏孙宇; 关键词：甲状腺微小乳头状癌组织学亚型临床病理参数

胃肠间质瘤47例临床诊治分析被引量：3: 2008年; 目的:分析胃肠间质瘤(GISTs)的手术治疗效果及影响因素。方法:回顾性分析47例GISTs患者临床和病理资料及治疗方法并分析影响生存因素。结果:所有47例均手术治疗,43例(91.5%)完全切除。全组术后5年总体生存率为76.3%,5年无病生存率为68.7%。完全切除术后单因素分析显示影响总体生存率的因素有术前转移、肿瘤大小、坏死、核分裂像数目及术后复发(P<0.01)。完全切除后多因素分析发现影响无病生存率的因素为术前转移(P<0.05)及核分裂像数目(P<0.001)。结论:手术完全切除对于GISTs是主要的治疗方法。术前转移及核分裂像数目是GISTs重要的预后因素。; 杨绍时陈剑秋刘庚; 关键词：胃肠间质瘤外科治疗预后

甲状腺微小结节良恶性临床诊断分析被引量：3: 2006年; 目的探讨甲状腺结节的临床特征及术前辅助检查对判断结节良恶性的作用。方法对104例甲状腺微小结节临床特征进行相关性分析,并统计分析甲状腺核素扫描和甲状腺B超结果。结果甲状腺核素扫描对甲状腺微小结节良恶性的判断无明显帮助,而B超检查对甲状腺微小结节的诊断有一定的帮助。结论应积极提高细针穿刺的细胞诊断学和穿刺术水平,并重视甲状腺结节患者的临床资料,必要时行术中冰冻病理检查。; 杨绍时; 关键词：甲状腺结节甲状腺癌

提高肝门部胆管癌切除率和防治合并症的研究: 陈剑秋吴伟沈洪汪立今吴义生谢宝玖杨绍时刘庚; 该研究组于1998年至2001年11月对提高肝门部胆管癌手术切除率及防治合并症方面进行了临床研究。研究中应用扩大根治术，联合胆道外科技术和较好的止血措施，结合肝脏外科、血管外科技术，联合肝叶切除，以及肝动脉、门静脉重建或...; 关键词：; 关键词：肝门部胆管癌切除率

肿瘤干细胞作为胰腺癌治疗潜在靶点的研究进展被引量：1: 2014年; 胰腺导管腺癌是最具侵袭性的肿瘤之一,对目前的治疗反应差和生存率低为其特点。最近肿瘤干细胞(CSC)在肿瘤生成中作用的研究进展使人们认识到CSC可作为新的治疗靶点。CSC是肿瘤细胞中一类明确的亚群,具有分化为其他细胞类型和为了保持肿瘤扩增而自我更新的能力。通过回顾CSC的生物标记和主要路径,似应找到以CSC为靶点的新的治疗方向。; 孙宇孙宁杨绍时宋国栋; 关键词：肿瘤干细胞胰腺癌

保乳联合前哨淋巴结活检术治疗早期乳腺癌患者80例临床观察被引量：45: 2015年; 目的观察保乳联合前哨淋巴结活检术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法选取166例早期乳腺癌患者,其中80例(联合组)采用保乳联合前哨淋巴结活检手术,86例(传统组)采用传统手术治疗。观察两组患者围术期情况,术后并发症和美容效果,并对术后肩关节功能进行评估。结果联合组手术时间、住院时间、术中出血量、总引流量、胸壁引流管拔除的时间均优于传统组(P均<0.05);联合组与传统组术后并发症发生率分别为3.75%、33.72%,两组比较,P<0.05。术后随访6个月,联合组术后美容效果优48例,良28例,差4例,总满意率为95.00%。两组均完成12个月的随访,联合组与传统组术后Neer肩关节功能评分分别为(87.61±5.68)、(75.59±9.83)分,两组比较,P<0.05,联合组肩关节功能优42例,良27例,中11例,差0例,优良率为86.25%,传统组分别为18、35、24、9例,61.63%,两组优良率比较,P<0.05。联合组术后屈曲、外展、后伸、外旋、内旋功能的损伤程度均较传统组明显下降(P均<0.05)。结论保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗早期乳腺癌临床效果较好,可明显降低并发症,并减轻肩关节功能伤害。; 王宏曹旭晨杨绍时汪立今谢宝玖; 关键词：乳腺癌保乳手术前哨淋巴结活检

STAT1和MMP-2在胰腺癌中表达的意义被引量：2: 2016年; 目的探讨胰腺癌中信号转导子和转录激活子1(STAT1)与基质金属蛋白酶(MMP)-2表达的相关性及其临床意义。方法采用SP免疫组化染色技术检测115例胰腺癌中STAT1及MMP-2的表达情况,并收集患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、分化程度及术后生存时间等临床资料。结果 115例胰腺癌中,STAT1高表达52例,MMP-2高表达56例,不同临床分期、肿瘤分化程度以及淋巴结是否转移患者STAT1和MMP-2蛋白的表达差异有统计学意义(P<0.05)。STAT1与MMP-2表达呈负相关(rs=-0.50,P<0.01)。有淋巴结转移、临床分期级别高、STAT1低表达胰腺癌患者术后生存时间相对缩短。结论 STAT1低表达与MMP-2高表达在胰腺癌的进展中起重要作用。STAT1表达对于判断预后和指导治疗具有一定的临床价值。; 孙宁孙宇张宝帅杨绍时; 关键词：胰腺肿瘤基质金属蛋白酶2 免疫组织化学 STAT1

MMP-9和Ki67在胰腺癌中表达的意义被引量：6: 2014年; 目的探讨胰腺癌中基质金属蛋白酶(MMP)-9与Ki67表达的相关性及其临床意义。方法采用S-P免疫组化染色技术,检测100例胰腺癌中MMP-9及Ki67的表达情况,分析其表达水平与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、分化程度及术后生存时间的相关性。结果 100例胰腺癌中,MMP-9高表达46例(46%),Ki67高表达53例(53%),且淋巴结有转移、TNM分期级别高、病理分化程度低患者的MMP-9和Ki67的表达高于无淋巴结转移、TNM分期级别低和病理分化程度高的患者(P<0.05),不同年龄、肿瘤直径间MMP-9和Ki67的表达差异无统计学意义。MMP-9与Ki67表达呈正相关(rs=0.405,P<0.05)。生存结局与年龄、淋巴结转移、病理分化程度、MMP-9表达相关,与肿瘤大小、局部浸润及Ki67表达无关。结论 MMP-9与Ki67表达在胰腺癌的侵袭中起协同作用。MMP-9表达对于判断预后和指导治疗具有一定的临床价值。; 孙宇孙宁杨绍时宋国栋陈剑秋; 关键词：胰腺肿瘤基质金属蛋白酶9 KI-67抗原

乳管镜在多孔乳头溢液诊断及治疗中的应用价值被引量：10: 2008年; 目的:探讨乳管镜在双侧多孔乳头溢液诊断和治疗中的应用价值。方法:对29例双侧多孔乳头溢液患者进行乳管镜检查,发现乳管内肿瘤者给予手术治疗,对积乳症、乳管扩张症、闭塞性乳管炎患者给予经乳管镜介入治疗。结果:29例(79孔乳管)中,乳管内肿瘤者11例(乳管),占病例总数的(占所检乳管数)37.93%(13.92%),血性溢液11例中乳管内肿瘤9例,非血性溢液18例中乳管内肿瘤2例;切除病灶准确率100%,术后病理诊断符合率88.89%。结论:乳管镜检查有其直观性,术前定位准确,避免了手术的盲目性或切除范围过大;多数患者或乳管,尤其积乳症、闭塞性乳管炎及乳管扩张症的患者或乳管,经过经乳管镜冲洗及介入治疗可达到彻底治愈。; 汪立今杨绍时谢宝玖高洁陈剑秋; 关键词：乳管镜

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