杨爱军
- 作品数:15 被引量:41H指数:4
- 供职机构:第三军医大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中华医学会医学教育分会医学教育研究立项课题更多>>
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- 乙酸消融胆道的实验研究
- 2010年
- 目的探讨乙酸消融家兔胆道后病理及肝功改变,为临床应用消融栓塞胆道治疗肝内胆管结石提供实验依据。方法观察家兔右外叶胆道于25%至5%浓度乙酸消融后肝脏功能状态、肝组织病理改变和术后存活情况。结果25%乙酸胆道消融造成右外叶肝脏大块坏死,仅肝叶边缘有少量存活肝组织。20%乙酸胆道消融后近肝门部肝实质以汇管区为中心的坏死,肝叶中部见汇管区及周围少量肝细胞坏死,肝叶边缘见汇管区点状坏死。15%乙酸胆道消融后近肝门部见汇管区及周围少量组织坏死,肝叶中部及边缘组织见胆管无明显改变,周围组织点状坏死。10%乙酸胆道消融后近肝门部汇管区胆管坏死,周围充血,肝叶中部胆管上皮完整,周围组织充血,肝叶边缘胆管完整,周围少量肝细胞肿胀。5%乙酸胆道消融后近肝门部胆管上皮坏死,肝叶中部胆管上皮完整,仅充血或少量肝细胞肿胀。结论20%为乙酸消融胆道较理想的浓度。
- 杨爱军李晓武董家鸿
- 关键词:肝内胆管结石乙酸消融病理改变
- 胆道消融剂在选择性胆道消融栓塞中的选用被引量:5
- 2005年
- 目的观察不同胆道消融剂选择性胆道消融栓塞对肝脏结构和功能的影响。方法无水乙醇、醋酸、盐酸、氢氧化钠分别消融胆道,OB胶栓塞巴马小型猪左外叶胆管,观察术后肝功及病理变化。结果术后各组肝功能各项指标除白蛋白外,均出现一过性增高,术后两周内恢复正常。无水乙醇肝功变化没有其他组显著。其它各组坏死范围较无水乙醇大。其中氢氧化钠出现急性肝坏死,醋酸坏死范围大于左外叶。光镜下左外叶汇管区纤维明显增生,肝细胞数目减少,假小叶形成。Masson染色提示胶原纤维显著增生。结论无水乙醇与OB胶联合使用,行选择性胆道消融栓塞能使消融栓塞胆道引流区域肝组织萎缩纤维化,肝内假小叶形成。而且对机体影响最小,是目前安全的胆道消融剂。
- 杨爱军丁钧董家鸿
- 关键词:胆石症
- 角色扮演法在手术学操作教学中的应用被引量:9
- 2011年
- 角色扮演法(role-playing teaching,RPT)是指根据被试者可能担任的职务,将被试者安排在模拟的、逼真的工作环境中,要求被试者处理可能出现的各种问题,用多种方法来测评其心理素质、潜在能力的一系列方法。外科应用解剖与手术学是一门联系医学基础理论与实践的桥梁性应用课程。
- 杨爱军兰阳军文灿郭光金
- 关键词:角色扮演法手术学教学
- 肠腔分流条件下猪单纯门静脉阻断的安全时限被引量:4
- 2008年
- 目的利用人工血管行肠系膜上静脉与肝下下腔静脉搭桥建立暂时性肠腔分流动物模型,初步摸索肠腔分流条件下猪单纯门静脉阻断的安全时限。方法将14头正常巴马小型猪分为A组(门静脉阻断120 min)、B组(门静脉阻断150 min),(n=7)。两组动物在全麻插管呼吸机辅助呼吸的条件下用人造血管在肠系膜上静脉、肝下下腔静脉间架桥,建立临时性肠腔分流模型,按分组阻断门静脉。对照观察两组动物在阻断前、复流前、复流后2h及术后1、3、5d的ALT、AST、TBIL及肝组织病理变化情况。结果①整个阻断门静脉的过程中,各组动物肠管未见明显淤血,颜色基本正常,证实采用人工血管在肠系膜上静脉与肝下下腔静脉间架桥行暂时性门腔分流有效。②A组动物长期存活率为100%,B组长期存活率为57.1%,两组动物存活率有显著差异(P<0.05)。③在复流前、复流2h、术后1 d各相同时相点,B组动物的ALT、AST、TBIL组较A组明显升高(P<0.05)。④A组门静脉阻断120min,汇管区炎细胞浸润;复流2 h后,病变进一步加重,肝细胞出现变性,灶性坏死,肝窦充血,汇管区及肝窦内明显炎细胞浸润。B组门静脉阻断150min肝见汇管区大量出血,白细胞聚集,细胞广泛空泡样变,肝组织灶性坏死;复流2 h后,进一步加重,肝细胞广泛气球样变、脂肪变性,内皮细胞肿胀、水肿明显,肝窦广泛充血,汇管区及肝窦大量炎性细胞浸润,B组较A组损伤更为显著,两组有显著性差异。电镜下B组较A组线粒体水肿,内质网扩张扩张更为明显,且出现细胞核高度浓缩,纤维沉积等不可逆损伤。结论在肠腔分流条件下,避免肠道淤血,正常巴马小型猪耐受单纯门静脉阻断安全时限为120min。
- 黄波别平冯春林谭译锋杨爱军郑平
- 关键词:门静脉
- 缺血预处理制备急性心肌梗死动物模型被引量:2
- 2013年
- 目的探讨犬急性心肌梗死动物模型的制备方法,提高模型制备的成功率。方法健康杂种犬20只,分为为直接结扎冠状动脉左前降支组和缺血预处理后结扎组,制备犬急性心肌梗死模型。结果直接结扎组死亡率为40%(4/10),2只死于术中室颤,2只死于术后心衰。缺血预处理组死亡率为10%(1/10),死于气胸。心脏超声检查显示2组犬术后心功能明显下降,心室腔扩大,其中以直接结扎组更为明显。结论心律失常、心功能衰竭和气胸是围术期死亡的主要原因。缺血预处理后结扎冠状动脉可降低室性心律失常和术后心衰的发生,从而提高构建犬心肌梗死模型的安全性。
- 赵亮杨爱军李晓辉文灿张天飞
- 关键词:心肌梗死动物模型
- 巴马猪胆道盐酸消融对肝功能的影响及病理学变化
- 2010年
- 目的观察以5%盐酸为消融剂,氰基丙烯酸酯为栓塞剂对巴马猪行选择性胆道消融栓塞后靶肝叶病理学改变以及对肝功能的影响。方法 5头巴马猪左外叶胆道置管,造影后行选择性左外叶胆道消融并栓塞术,检测术后动物的肝脏功能的变化、HE染色和Masson胶原染色观察组织病理改变和术后存活情况。结果消融术后动物无死亡。术后3 d血清中ALT、AST、ALP达峰值,其后逐渐恢复正常。术后1周时ALT、AST、ALP与正常无明显异常(P>0.05)。术后1个月,靶肝叶中部及边缘组织胶原染色视野面积百分比及靶肝叶羟脯氨酸含量较正常增加(P<0.05)。结论选择性胆道5%盐酸消融及氰基丙烯酸酯栓塞可以导致巴马猪靶肝叶萎缩纤维化。
- 杨爱军董家鸿
- 关键词:肝内胆管结石消融盐酸
- 不同浓度氢氧化钠消融胆道的研究
- 2010年
- 目的 观察氢氧化钠溶液消融家兔胆道后肝脏病理及肝功能改变.方法 观察家兔右外叶胆道于5%至1%浓度氢氧化钠溶液消融后肝脏功能状态、组织病理改变和术后存活情况.结果 动物存活率100%(24/24).各组间肝功能改变差异无统计学意义(P〉0.05),但均与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05).5%氢氧化钠溶液组右外叶肝脏完全坏死(6/6).2.5%氢氧化钠组右外叶肝脏几乎完全坏死(5/6).1.5%氢氧化钠组右外叶以汇管区为中心的大片坏死(1/6).1%氢氧化钠组右外叶以汇管区为中心的点片状坏死,肝叶边缘仅胆管坏死(0/6).结论 1%为氢氧化钠溶液消融胆道的较理想浓度.
- 杨爱军董家鸿
- 关键词:肝内胆管结石氢氧化钠消融病理改变
- 选择性胆道消融栓塞对肝脏结构和功能的影响
- 肝胆管结石(hepato1ithus)主要是以胆色素为主的泥砂样结石,其病理改变复杂,包括结石形成、局部胆管炎性狭窄、狭窄以上胆管扩张、胆管粘液腺及上皮的大量粘液分泌、神经生长因子蛋白的产生在内的慢性增殖性胆管炎与肝实质...
- 杨爱军
- 关键词:肝胆管结石
- 文献传递
- 犬不停跳冠状动脉搭桥模型的构建
- 2014年
- 目的比较两种不同方法构建不停跳冠状动脉搭桥动物模型,探讨模型构建方法的可行性和优劣性。方法家犬20只随机分为头臂干组和降主动脉组,以小口径异种血管为桥血管。左侧第4肋间切口入胸,先行头臂干动脉或降主动脉端血管吻合,再行冠状动脉端血管吻合,术毕结扎左冠状动脉前降支近端。结果 2组犬均无术中死亡。头臂干组和降主动脉组主动脉端血管吻合用时分别为(33.9±4.8)min和(29.6±3.5)min(P<0.05),冠状动脉端血管吻合用时分别为(28.5±3.0)min和(28.1±2.3)min(P>0.05),2组术中出血量分别为(77.5±16.2)mL和(66.5±12.3)mL(P>0.05)。降主动脉组术中侧壁钳夹降主动脉后股动脉血压明显降低,术后2只犬出现黑便。结论将小口径异种血管吻合在头臂干动脉或降主动脉均可成功构建犬不停跳冠状动脉搭桥模型;降主动脉组股动脉血压波动大,存在腹腔脏器缺血再灌注损伤;头臂干组血管吻合用时稍长,但术中股动脉血压波动小,模型构建相对更安全。
- 赵亮文灿孙建森吴杨霄杨爱军张天飞李晓辉
- 关键词:动物模型
- PBL教学法在医务人员埃博拉病毒病防护培训中的应用被引量:2
- 2015年
- 始于2014年3月,流行于西非地区的埃博拉病毒病( ebola virus disease,EVD)是一种急性烈性传染病,通过接触患者体液传播,其病死率高达50%~90%,目前尚无治疗特效药。缺乏训练有素的EVD医务人员是限制国际社会对西非国家展开援助的一大阻碍。 WHO把其列为重点工作目标之一[1]。通过对WHO培训工作的实地考察、学习,结合自己在工作中的体会,我们认为EVD的培训不能简单地理解为个人防护装备( personal protection equipment,PPE)的正确使用,而应当结合工作中经常遇到的问题来开展,目的是培养、强化EVD防护的意识。
- 杨智清杨爱军
- 关键词:PBL教学法