杨劲松
- 作品数：15 被引量：52H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目江苏省卫生厅重大科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌术后放疗晚期放射性肺损伤的临床分析被引量：2
- 2005年
- 目的:了解乳腺癌根治性手术后放射治疗患者晚期放射性肺损伤的发病情况并探讨其影响因素。方法:分析74例根治/改良根治术后放疗的乳腺癌患者的临床资料,其放疗后随访时间为12～84个月(中位数33.6个月)。采用LENT-SOMA标准,从主观症状和客观体征(X线胸片)两方面研究晚期放射性肺损伤的发生情况,并采用Logistic回归分析其相关的发病因素。结果:晚期放射性肺损伤在主观症状和客观体征方面的发生率分别为16.2%和37.8%。多因素分析表明:患者年龄(>47岁≤)、吸烟史(有和无)、接受化疗周期数(3～6周期和>6周期)晚期放射性肺损伤的发生率分别为23.3%和47.7%(P=0.034)、0和41.2%(P=0.046)、31.0%和62.5%(P=0.022)。结论:晚期放射性肺损伤是乳腺癌术后放疗患者较常见的并发症之一,有一些临床因素会增加该病的发生率。
- 陈暑波田野季永领杨劲松陆雪官
- 关键词：乳腺肿瘤手术放射疗法放射性肺损伤
- 放射治疗增敏的新靶点ATM的研究进展被引量：3
- 2004年
- 临床发现患遗传性共济失调-毛细血管扩张(ataxia-telangiectasia,A-T)综合征的患者对电离辐射具有高敏感性。通过研究表明其高放射敏感性可能归因于ATM(ataxia-telangiectasia mutated)基因,其中起关键作用的部分是ATM蛋白激酶。为此,人们开发了ATM激酶的阻滞剂,如咖啡因、己酮可可碱、甲基黄嘌呤和UCN-01(7-hydroxystaurosporine)等,并在基础和临床研究中获得了一些可喜的结果。
- 杨劲松陆雪官冯炎
- 关键词：放射增敏剂ATM基因
- 脑胶质瘤术后放射治疗预后因素研究进展被引量：4
- 2005年
- 胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的一种,好发于青壮年且大多数为恶性胶质瘤。影响脑胶质瘤预后的临床因素很多,其中年龄、KPS、临床分期和病理类型是报道较为一致独立预后因素。但相比而言,综合分析能更准确地判断预后、更科学地选择治疗手段和合理分配医疗资源,是今后脑胶质瘤临床预后因素分析的研究方向。
- 杨劲松王高仁陆雪官
- 关键词：胶质瘤外科学预后
- 71例脑星形细胞肿瘤临床预后因素综合分析
- 胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的一种,国内报道约占颅内肿瘤的35．26%～60．69%(平均44．49%), 其中星形细胞肿瘤占大多数。手术切除是首选的治疗方法,但由于星形细胞肿瘤多呈浸润性生长, 临床上无明显的边界,手术难以...
- 杨劲松陆雪官杨永生田野
- 文献传递
- 71例脑星形细胞肿瘤临床预后因素综合分析
- [目的]观察脑星形细胞肿瘤治疗的疗效,探讨评价脑星型细胞肿瘤的预后综合系统的评分方法.[方法]回顾性分析71例脑星形细胞肿瘤的临床资料.术后病理类型根据Kernohan分类,Ⅰ级11例、Ⅱ级35例,Ⅲ~Ⅳ级25例.手术全...
- 杨劲松
- 关键词：预后
- 文献传递
- 37例脑神经胶质瘤术后调强放疗的近期疗效及生存质量观察被引量：1
- 2010年
- 目的 评价调强放疗（IMRT）对术后脑神经胶质瘤患者的初步疗效及生存质量影响.方法 回顾分析2007-2009年本院初治、病理确诊的神经胶质瘤患者37例,全部行显微镜下肿瘤切除术.术后2～4周行IMRT,2.0 Gy/次,5次/周,至40～50 Gy后适当缩野并加量至50～60 Gy.参考欧洲肿瘤研究与治疗组织建议勾画靶区：大体肿瘤靶区（GTV）：低级别神经胶质瘤为术前T2加权（T2WI）磁共振成像（MRI）上高信号区范围及术后瘤腔,高级别神经胶质瘤为术前T1加权（T1WI）增强MRI上异常强化区及术后瘤腔;临床靶区（CTV）：低级别神经胶质瘤为GTV＋1.5 cm,高级别为GTV＋2.5 cm;计划靶区（PTV）：CTV＋0.4 cm.观察半年生存率、1年生存率及无进展生存时间.比较所有患者治疗前后的卡氏评分与量化后的乏力症状以及头痛、嗜睡、认知障碍、记忆力下降、个性行为、言语障碍、癫痫发作、感觉神经异常、运动神经异常等脑功能改变情况,探讨影响生存质量的相关因素.结果 中位随访时间13个月,半年生存率100%,1年生存率79.2%,中位无进展生存时间10个月,半年无进展生存率87.5%,1年无进展生存率82.4%.生存质量改变以疲乏感、轻度记忆下降及认知功能障碍为主,影响记忆改变的主要因素是放射剂量,而疲乏感只与年龄有关.结论 IMRT对脑神经胶质瘤有较好的局控率,同时有利于改善患者的生存质量.
- 严丹方严森祥杨劲松孙晓丽陆中杰
- 关键词：神经胶质瘤调强放射疗法
- 大鼠全脑照射后早期大脑皮质中TNF-α及其受体表达的免疫组化研究被引量：2
- 2006年
- 目的观察大鼠大脑全脑照射后早期放射性脑损伤大脑皮质区TNF-α、TNFR1和TNFR2的动态表达,探讨TNF-α、TNFR1和TNFR2在早期放射性脑损伤发病机制中可能的作用。方法在大鼠早期放射性脑损伤模型基础上,应用免疫组织化学方法染色标本,运用计算机图像技术计算并分析大鼠大脑放射性损伤后大脑皮质区在不同剂量、不同时间点TNF-α、TNFR1和TNFR2的动态表达。结果0 Gy组大鼠各时间点大脑皮质区TNF-α、TNFR1和TNFR2均是低水平表达,与正常组表达无显著差别(P>0.05)。在光镜下观察2 Gy组1、0 Gy组及30Gy组照射后12 h到1月不同时间点大脑皮层内TNF-α的免疫组化表达,发现抗体阳性细胞表达均在12 h达高峰(P<0.05),并可见30 Gy组数值最高(P<0.001),但10 Gy组与30 Gy组之间无显著差异(P>0.05),在24 h以后各照射组基本恢复到基础水平。同样方法观察发现2 Gy组、10 Gy组和30 Gy组的TNFR1和TNFR2的动态表达类似于TNF-α的免疫表达。结论大鼠大脑全脑照射后大脑皮质区TNF-α、TNFR1和TNFR2在24 h内快速上升快速下降,提示它们可能在放射性脑损伤中起重要作用。
- 张泉杨劲松邓翀田野
- 关键词：放射性脑损伤TNF-Α肿瘤坏死因子受体
- 乳腺癌根治术加放射治疗后上肢并发症的临床分析被引量：16
- 2004年
- 目的了解乳腺癌根治手术加放射治疗患者上肢并发症的发病情况及其影响因素。方法对于接受根治或改良根治术后加放射治疗且放射治疗后已超过1年(中位数2.8年)的74例乳腺癌患者,从症状和体征两个方面进行了观测,并应用多因素回归分析相关的发病因素。结果患者上肢水肿的发生率在症状和体征检查中均约为50%,肩关节功能下降分别为49%和58%,患者年龄和全腋窝照射是发生上肢水肿与肩关节运动障碍的独立影响因素。结论上肢水肿和肩关节运动障碍是乳腺癌根治性手术加放射治疗后较常见的并发症,腋窝处理中减少正常组织的损伤以预防或降低其发生率,应该予以高度重视。
- 季永领田野陆雪官范秋虹杨劲松许昌韶
- 关键词：并发症上肢水肿乳腺癌根治术腋窝中位数
- 高分级脑胶质瘤的综合治疗：循证医学研究进展
- 脑胶质瘤亦称脑神经胶质瘤，包括多种发生于神经外胚层的肿瘤，国内报道约占颅内肿瘤的35.26％～60.96％。本研究从循证医学的角度，对目前高分级胶质瘤综合治疗的研究现状和进展情况进行了阐述。
- 杨劲松陆雪官
- 关键词：脑胶质瘤肿瘤治疗综合疗法循证医学
- 文献传递
- 高分级脑胶质瘤综合治疗的循证医学研究进展被引量：12
- 2007年
- 高分级胶质瘤是一种常见的原发脑瘤,预后差,综合治疗可以提高其疗效。就目前研究情况来看,对于大多数预后不良的高分级脑胶质瘤,首程尽量完全切除和术后短程放疗被推荐为标准的前期治疗方法,而多疗程的化疗作为后续的治疗手段,疗程的多少要根据患者的体力状况而定;而对存活时间短的少数患者,可实施临终关怀。从循证医学的角度,综述目前高分级脑胶质瘤综合治疗的研究进展。
- 杨劲松陆雪官
- 关键词：神经胶质瘤综合疗法循证医学预后
