- ICU烧伤感染患者并发脓毒症的临床特征及sCD163、Presepsin、GPBB诊断价值
- 2025年
- 目的探讨重症监护室(ICU)烧伤感染患者发生脓毒症的临床特征及可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、可溶性CD14分子亚型(Presepsin)、糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)预测价值。为临床有效诊治ICU烧伤感染后脓毒症提供指导。方法选取2020年12月—2023年10月沧州市中心医院收治的60例发生脓毒症的ICU烧伤感染患者为脓毒症组,另纳入80例未发生脓毒症的ICU烧伤感染患者为非脓毒症组,分析ICU烧伤感染后脓毒症临床特征及病原菌分布,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sCD163、Presepsin、GPBB对ICU烧伤感染患者发生脓毒症的预测价值。结果60例脓毒症组患者创面分泌物共分离64株病原菌,革兰阳性菌占比42.19%,革兰阴性菌占比54.69%,真菌占比3.13%。脓毒症组与非脓毒症组患者烧伤面积及吸入性损伤、休克的患者占比比较有统计学意义(P<0.05),其中脓毒症组患者烧伤面积(62.65±9.65)%及吸入性损伤、休克的患者占比(78.33%、13.33%)较高。脓毒症组和非脓毒症组患者sCD163、Presepsin、GPBB水平比较有统计学意义(P<0.05),其中脓毒症组患者血清sCD163、Presepsin、GPBB水平较高,数值分别为(92.65±17.65)U/ml、(875.54±120.76)pg/ml、(24.65±8.76)ng/ml。sCD163、Presepsin、GPBB联合检测诊断ICU烧伤感染患者发生脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.968,敏感度和特异度分别为88.33%和95.00%。结论ICU烧伤感染后脓毒症患者创面分泌物中革兰阴性菌占比较高,烧伤面积、吸入性损伤、休克与ICU烧伤感染患者脓毒症的发生存在一定联系,sC D163、Presepsin、GPBB表达对脓毒症具有较高的诊断价值。
- 李欣王浩侯小倩
- 关键词：烧伤感染脓毒症糖原磷酸化酶同工酶BB
- 烧伤患者皮肤软组织扩张瘢痕修复术Ⅰ期术后切口感染病原菌及sTREM-1、TLR4、PCT水平
- 2024年
- 目的探讨烧伤患者皮肤软组织扩张瘢痕修复术Ⅰ期术后切口感染病原菌及血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、Toll样受体4(TLR4)、降钙素原(PCT)水平,并分析各指标对术后切口感染的预测价值。方法选取2019年1月-2023年10月于沧州市中心医院接受皮肤软组织扩张瘢痕修复术Ⅰ期手术的烧伤患者280例作为研究对象,根据所选患者术后切口感染情况将其分为感染组(35例)和未感染组(245例)。分析烧伤皮肤软组织扩张瘢痕修复术Ⅰ期术后切口感染病原菌,比较两组基本情况及血清sTREM-1、TLR4、PCT水平,将感染组纳入阳性,未感染组纳入阴性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、TLR4、PCT对烧伤患者皮肤软组织扩张瘢痕修复术Ⅰ期术后切口感染的预测价值。结果35例烧伤皮肤软组织扩张瘢痕修复术Ⅰ期术后切口感染患者共检出病原菌42株,其中革兰阴性菌29株(69.05%)革兰阳性菌13株(30.95%),以铜绿假单胞菌为主。感染组sTREM-1、TLR4、PCT分别为(15.02±4.13)ng/ml、(6.12±1.98)ng/ml、(12.36±4.09)ng/ml高于未感染组,手术时间为(133.87±10.25)min长于未感染组(P<0.001)。sTREM-1、TLR4、PCT联合检测诊断烧伤患者皮肤软组织扩张瘢痕修复术Ⅰ期术后切口感染的曲线下面积(AUC)值为0.945,高于单一检测(P<0.05)。结论烧伤患者皮肤软组织扩张瘢痕修复术Ⅰ期术后切口感染病原菌主要为革兰阴性菌,以铜绿假单胞菌为主。sTREM-1、TLR4、PCT在感染者中呈高表达,且三者联合检测的诊断价值更高。
- 王浩李欣董宇侯小倩
- 关键词：可溶性髓样细胞触发受体-1
- 复合皮移植术联合磺胺嘧啶银治疗大面积烧伤后瘢痕疗效及其对瘢痕影响分析被引量：23
- 2019年
- 探讨复合皮移植术联合磺胺嘧啶银对大面积烧伤后瘢痕患者的疗效及对其相关血清指标及功能区瘢痕情况的影响分析。选取80例大面积烧伤瘢痕整形患者,根据皮肤移植方式的不同,分为研究组及对照组两组(各40例),比较2组患者的临床疗效等差异。治疗后两组患者血清血管紧张素(Ang)Ⅱ及CD46水平较治疗前均下降,且研究组下降较对照组更显著(P<0.05);植皮一月后研究组功能部位皮肤色泽、厚度、血管分布及柔软度各项VSS评分均显著低于对照组(P<0. 05)。复合皮移植术联合磺胺嘧啶银可显著加快大面积烧伤患者创面的愈合速度,同时减轻其炎性反应及改善功能部位瘢痕状况,值得临床大力推广。
- 王际刚李欣李秀丽李慧
- 关键词：磺胺嘧啶银血清指标瘢痕
- 早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病智能发育的随访观察被引量：2
- 1999年
- 为观察新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的智能发育状况及早期干预对其智力发育的作用，我们于１９９６年１月～１９９８年１０月，对４５例接受早期教育干预的ＨＩＥ患儿作实验组，另将４５例未接受早期教育干预的患儿为对照组，现将对两组的追踪观察结果报告如下。１对象...
- 何淑敏张德生张有起郭金叩李欣
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病早期干预智力发育
- 复合皮移植术联合磺胺嘧啶银在烧伤整形中的临床疗效观察被引量：7
- 2019年
- 探讨复合皮移植术联合磺胺嘧啶银在烧伤整形中的临床疗效及安全性。选取2015年2月至2017年4月我院收治的烧伤整形患者78例,随机分为两组,对照组使用复合皮移植术治疗,研究组使用复合皮移植术联合磺胺嘧啶银治疗。对比两组患者的临床疗效以及安全性。研究组疗效显著优于对照组,疼痛感显著低于对照组,治疗满意度显著高于对照组(P<0.05)。在对烧伤整形患者的治疗过程当中,复合皮移植术联合磺胺嘧啶银治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。
- 王际刚李欣李秀丽李慧
- 关键词：烧伤整形磺胺嘧啶银临床疗效
- 烧伤患者并发脓毒症病原菌及其sTREM-1、GPBB、sCD163、CD64水平
- 2025年
- 目的 分析烧伤患者并发脓毒症病原菌及其可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、中性粒细胞CD64 (CD64)水平。方法 选择2020年12月-2023年12月沧州市中心医院收治的烧伤患者159例为研究对象,根据感染情况分为非感染组76例、局部感染组52例和脓毒症组31例。分析烧伤并发感染病原菌和三组sTREM-1、GPBB、sCD163、CD64水平,通过Person相关性分析法分析sTREM-1、GPBB、sCD163、CD64间的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、GPBB、sC D163、CD64水平对烧伤患者并发脓毒症的预测价值。结果 83例烧伤感染患者共培养分离病原菌102株,其中革兰阳性菌28株占27.45%,革兰阴性菌66株占64.71%,真菌8株占7.84%,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主。入组后1 d、入组后7 d脓毒症组sTREM-1、GPBB、sCD163,CD64分别为(90.71±9.19) pg/ml、(72.17±5.71) pg/ml,(21.59±5.15) ng/ml、(15.93±2.68) ng/ml,(83.82±8.22)U/ml、(60.93±7.25)U/ml,(4.42±1.12)、(3.16±0.84),高于局部感染组和非感染组(P<0.05);入组后1、7 d局部感染组sTREM-1、GPBB、sCD163,CD64水平高于非感染组(P<0.05);相较入组后1 d,入组后7 d,非感染组、局部感染组、脓毒症组sTREM-1、GPBB、sCD163、CD64水平降低(P<0.05)。sTREM-1与GPBB、sCD163、CD64呈正相关(r=0.612、0.491、0.653,P均<0.05);GPBB与sCD163、CD64呈正相关(r=0.554、0.573,P均<0.05);sCD163与CD64呈正相关(r=0.791,P<0.001)。将烧伤合并脓毒症纳入阳性,烧伤合并局部感染纳入阴性,绘制ROC曲线分析sTREM-1、GPBB、sCD163、CD64水平单独及联合检测对烧伤患者并发脓毒症的预测价值,曲线下面积(AUC)为0.808、0.785、0.805、0.690和0.916。结论 烧伤并发感染患者主要病原菌为革兰阴性菌,随着感染发生及加重,sTREM-1、GPBB、sCD1 63、CD64水平升高,且其水平密切相关,联合检测对烧伤患者
- 李欣侯小倩王浩
- 关键词：脓毒症病原菌可溶性髓系细胞触发受体-1糖原磷酸化酶同工酶BB中性粒细胞CD64
- 探索负压封闭引流技术治疗烧伤科复杂难愈性软组织损伤创面的疗效
- 2024年
- 分析烧伤科复杂难愈性软组织损伤患者实施负压封闭引流技术对创面产生的影响以及实际治疗效果。方法 从2021年1月至2023年1月中选择我院烧伤整形外科收治的80例符合研究条件的复杂性难愈性软组织损伤患者做样本,信封法分组后对照组以传统换药方式进行干预,观察组使用负压封闭引流技术治疗。观察不同治疗方式下对患者各方面产生的影响。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗情况比较观察组创面愈合时间、换药次数、抗生素使用时间、创面面积、住院时间以及疼痛评分均低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎症因子水平对比差异不突出(P>0.05),治疗后观察组CRP、WBC、PCT指标均低于对照组(P<0.05)。结论 对复杂难愈性软组织损伤患者进行治疗,使用负压封闭引流术能够产生更加理想的治疗效果,该方式的运用能够提升治疗有效率,促进创面恢复,改善炎症情况,促进患者早日出院,治疗价值突出。
- 王浩侯小倩李欣董宇
- 关键词：负压封闭引流技术烧伤科创面治疗
- 儿童大量食用桔子引起胡萝卜素血症17例报告被引量：5
- 1997年
- 吴璲玲肖敏李欣陈渭赵家琪
- 关键词：胡萝卜素血症桔子儿童
