李斌
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
- 供职机构：德州市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管肺泡灌洗液液基细胞学联合肿瘤标志物鉴别良恶性孤立性肺结节的价值被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)液基细胞学(LCT)联合肿瘤标志物细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)鉴别良恶性孤立性肺结节(SPN)的价值。方法:选取2017年5月1日至2020年5月1日在山东省德州市人民医院胸外科收治的SPN患者107例,均行BALF LCT检测,采用电化学发光法检测BALF中CEA、CYFRA21-1和NSE的含量,采用logistic回归进行联合诊断,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断效能。结果:107例SPN患者中有63例(58.9%)为恶性SPN。恶性SPN患者中CEA、CYFRA21-1及NSE的含量均高于良性SPN(P<0.05)。BALF LCT检测联合肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1和NSE的ROC曲线下面积(AUC)、准确度、敏感度和特异度分别0.801(95%CI:0.718~0.847)、0.720(95%CI:0.718~0.722)、0.803(95%CI:0.731~0.875)、0.743(95%CI:0.705~0.822),均高于单一诊断指标(P<0.05)。结论:BALF LCT联合肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1和NSE检测可提高SPN的诊断价值。
- 李斌白东明杨晓辉
- 关键词：肺癌孤立性肺结节支气管肺泡灌洗液液基细胞学
- 纳洛酮联合高压氧治疗对急性CO中毒患者血清S100β、nNOS的影响及其对神经功能的改善作用被引量：3
- 2022年
- 目的:探究纳洛酮联合高压氧治疗对急性一氧化碳(CO)中毒患者血清中枢神经特异性蛋白(S100β蛋白)及神经元型一氧化氮合酶(nNOS)的影响及其对神经功能的改善作用。方法:选取德州市人民医院急诊科2017年9月至2018年6月收治的92例急性CO中毒患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组n=46)。对照组给予常规治疗+高压氧治疗,观察组在对照组基础上再联合纳洛酮治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后血清S100β、nNOS水平,格拉斯哥昏迷量表(GCS)及出院时格拉斯哥预后量表(GOS)评分。随访3个月记录迟发性脑病发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的89.13%(P<0.05);且苏醒时间为(2.21±0.61)h,明显优于对照组的(4.03±1.16)h(P<0.05)。治疗后,2组患者的氧分压(PaO 2)、S100β及nNOS水平有明显改善(P<0.05);且观察组患者血清S100β及nNOS水平较对照组显著降低(P<0.05);GCS和GOS也显著高于治疗前(P<0.05),且在治疗3 d及7 d后GCS均高于对照组(P<0.05)。随访3个月观察组患者迟发性脑病发生率为2.17%,显著低于对照组的13.04%(P<0.05)。结论:纳洛酮联合高压氧治疗急性CO中毒疗效显著,能有效降低血清中S100β蛋白和nNOS水平,进而减轻脑组织及神经功能受损,有利于加快患者苏醒康复,减少迟发性脑病发病率、改善预后。
- 王世军王森立李斌李宁
- 关键词：高压氧治疗急性CO中毒神经元型一氧化氮合酶神经功能
- 电视胸腔镜辅助小切口治疗大疱性肺疾病55例临床分析被引量：1
- 2010年
- 李洪峰白东明李斌许孝民
- 关键词：电视胸腔镜辅助切口治疗肺疾病大疱性自发性气胸
- 胸胃减容术对食管癌的治疗研究
- 2010年
- 目的:胸胃减容术在治疗食管癌患者的手术方法及临床疗效。方法:将56例接受食管癌根治术的患者分为两组。分为胸胃减容组22例,未减容组34例,56例患者术后病理均为鳞癌。观察术后早期主观症状及术后3个月胸胃宽度并电子胃镜检查术后3个月反流性食管炎分级。结果:胸胃平均宽径减容组与未减容组比较差异有统计学意义(P<0.001);两组反流性食管炎分级比较应用等级资料的秩和检验Z=-3.531,P<0.01;术后早期主观症状观察,胸胃综合征症状减轻。结论:经胸胃减容组较未减容组胸胃宽度减小,反流性食管炎的发生率和反流程度得到改善,胸胃综合征症状减轻。
- 白东明许孝民李斌
- 关键词：食管癌反流性食管炎
- 创伤性膈疝的早期诊断和治疗被引量：9
- 2009年
- 目的总结创伤性膈疝的早期诊断和治疗体会,以减少误诊,提高治疗水平。方法对21例创伤性膈疝的主要临床表现、诊断及治疗方法进行回顾性分析。结果本组21例患者均手术治疗,伤后24 h确诊10例,术前确诊13例,90%合并其他脏器损伤,本组患者治愈19例,2例术后死亡,病死率9%。结论创伤性膈疝的临床表现常被合并伤的表现所掩盖,易误诊、漏诊,提高临床医师对本病的认识水平,早期诊断、及时治疗、正确处理合并伤是提高诊断率、降低病死率的关键。
- 张磊白东明李斌
- 关键词：创伤性膈疝
- 乳糜胸非手术治疗11例分析被引量：2
- 2009年
- 袁利李斌冯建营
- 关键词：乳糜胸红霉素胸腔积液
- 22例创伤性胸骨骨折的治疗被引量：2
- 2010年
- 白东明张磊李斌
- 关键词：胸骨骨折创伤性脏器损伤连枷胸病死率
- 自发性食管破裂27例诊治回顾被引量：2
- 2010年
- 目的探讨自发性食管破裂的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1990年10月～2009年3月收治的27例自发性食管破裂的临床资料。结果 27例均表现为胸部或上腹部撕裂样或烧灼样疼痛,并伴有不同程度的呼吸困难、口唇发绀、颈胸部皮下气肿,胸腔闭式引流有大量浑浊液体、食物残渣、脓性液体排出。11例误诊,误诊率40.7%。27例分别经口服亚甲蓝后自引流管排出、食管碘油造影及X线食管钡剂造影检查确诊,发病至确诊时间3h～12d。开胸手术治疗22例,20例痊愈,死亡和放弃治疗各1例;保守治疗5例,2例裂口愈合后并发慢性脓胸,死亡3例。本组病死率14.8%(4/27)。结论早期正确诊断是自发性食管破裂取得较好治疗效果的关键,应适当放宽手术指征。
- 李洪峰李斌冯建营
- 关键词：食管
