李文文
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
- 供职机构：上海市中西医结合医院更多>>
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- 奚九一运用扶阳法治疗肢体动脉硬化闭塞症1例
- @@奚九一教授从事中西医结合研究脉管病60余年。形成了“因邪致瘀、分病辨邪、分期辨证;祛邪为先、活血生新、扶正康复”的诊治、调护脉管病的新思路。奚老年近九旬，仍就孜孜不倦，不断学习，2008年，奚老学习了清代四川名医郑饮...
- 李文文方豫东
- 关键词：扶阳法肢体动脉硬化闭塞症临床疗效
- 文献传递
- 一边黄洗剂塌渍疗法联合负压封闭引流技术治疗臁疮病(湿热瘀阻证)的临床观察被引量：4
- 2022年
- 目的观察一边黄洗剂塌渍疗法联合负压封闭引流技术治疗臁疮病(湿热瘀阻证)的疗效。方法60例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。治疗组采用中药一边黄洗剂塌渍疗法联合创面负压封闭引流技术治疗。对照组采用汇涵术泰湿敷联合创面负压封闭引流技术治疗。比较两组疗效及症状评分情况、两组第1、14日的白细胞计数(WBC)、肌酐(Cr)、血糖(GLU)、C反应蛋白(CRP)水平变化及两组第1、14、21日的血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平。结果治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。两组治疗1 d创面肿胀、创面肉芽组织、创面渗出量评分、WBC、Cr、GLU、CRP、MMP-3、和TIMP-1水平比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗14、21 d的创面肿胀程度、创面肉芽组织、创面渗出量评分均低于治疗第1日(均P<0.05);且治疗组同期创面肿胀程度、创面肉芽组织、创面渗出量评分均分别低于对照组(均P<0.05)。两组治疗14 d WBC、Cr、GLU、CRP水平均低于治疗第1日(均P<0.05),且治疗组同期WBC、Cr、GLU、CRP水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗14、21 d的MMP-3、TIMP-1水平均分别低于治疗第1日(均P<0.05),且治疗组同期MMP-3、TIMP-1水平均分别低于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论一边黄洗剂塌渍疗法联合负压封闭引流治疗臁疮可有效减轻创面肿胀和创面渗出液等症状,促进创面愈合,副作用小,安全有效。
- 蔡文怡方豫东杨沁彤徐磊周敏杰尹凌峰李文文
- 关键词：负压封闭引流技术
- 编织型镍钛合金支架治疗慢性严重肢体缺血的多中心回顾性研究
- 2023年
- 目的探讨编织型镍钛合金Supera支架治疗的慢性严重肢体缺血(CLTI)患者的中长期疗效。方法回顾性分析2017年4月至2020年12月复旦大学附属中山医院血管外科、上海市中西医结合医院脉管病科及浙江省温岭市中医院血管外科3家中心采用Supera支架治疗的303例50岁以上CLTI患者的临床资料。其中男性205例,女性98例;年龄(73.5±9.3)岁。电话随访并收集患者生存情况、临床驱动的靶病变血运重建(CD-TLR)、大截肢和创面愈合情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,以Log-rank检验比较两组患者的生存差异。结果296例患者获得随访,随访时间为(23.6±12.9)个月。Kaplan-Meier生存曲线显示术后6、12、24及36个月总生存率分别为99.0%、96.2%、86.1%、77.4%。术后12、24和36个月免于CD-TLR率分别为94.2%、91.1%和89.6%。随访期内,15例患者接受了大截肢,总保肢率为92.7%(281/303),有效保肢率为94.9%(281/296)。268例术前存在创面的患者中,203例愈合,创面愈合率为75.7%。Kaplan-Meier生存曲线显示创面愈合的患者较未愈合患者生存率高,差异具有统计学意义(Log-rankχ^(2)=32.894,P<0.01)。同时,在糖尿病、Meggitt-Wagner分级、Rutherford分级、病变数量及术前流出道数量方面,创面愈合组和未愈合组患者间差异具有统计学意义(P值分别为0.025、0.007、0.005、0.049和0.004)。结论运用编织型镍钛合金支架Supera对CLTI患者具有提高创面愈合率和提高保肢的临床效果。
- 李文文毛志君方圆杨沁彤方豫东王琛徐欣
- 关键词：创面愈合
- 奚九一运用扶阳法治疗肢体动脉硬化闭塞症1例
- 奚九一教授从事中西医结合研究脉管病60余年。形成了"因邪致瘀、分病辨邪、分期辨证;祛邪为先、活血生新、扶正康复"的诊治、调护脉管病的新思路。奚老年近九旬,仍就孜孜不倦,不断学习,2008年,奚老学习了清代四川名医郑钦安火...
- 李文文方豫东
- 文献传递
- 髂静脉压迫综合征继发下肢静脉溃疡治疗的临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨髂静脉压迫综合征(IVCS)继发下肢静脉溃疡的愈合情况及诊治体会。方法收集2018年4月至2021年9月就诊于上海市中西医结合医院的54例IVCS合并下肢静脉溃疡患者的临床资料,观察患者的病变长度、溃疡愈合情况、凝血功能指标[D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)]等,分析腔内治疗IVCS后的溃疡愈合情况。结果所有患者中,单纯左侧髂静脉受压患者的影像学表现主要为左侧髂总静脉被前方的右髂总动脉及后方腰椎压迫引起狭窄,术中数字减影血管造影(DSA)下可见管腔狭窄、血液流速缓慢或大量侧支循环;部分患者左侧髂静脉完全狭窄,可见血流通过侧支循环至右侧髂静脉回流至下腔静脉。所有患者中,左侧髂静脉共植入支架89枚,平均病变长度为115.56 mm;右侧髂静脉共植入支架19枚,平均病变长度为62.63 mm。髂静脉开通成功率为100%,结合介入术后创面处理,仅有1例患者创面未愈合,主要与患者溃疡面积过大、病程过久有关,其余患者的创面均已愈合。术后复查凝血功能及下肢静脉超声,无患者发生下肢深静脉血栓形成。围手术期无死亡患者,无肾功能不全等严重并发症发生。术后当天,患者的D-二聚体、Fib水平均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后当天与术前的APTT、INR、TT、PT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于IVCS继发下肢静脉性溃疡患者,早期解除髂静脉压迫,可缩短愈合周期,减少溃疡复发,增加患者获益。
- 黄渌李文文崔佳森
- 关键词：髂静脉压迫综合征下肢溃疡纤维蛋白原
