李彬彬
- 作品数:6 被引量:19H指数:3
- 供职机构:南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 发文基金:中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术治疗复杂性肾结石被引量:4
- 2012年
- 目的探讨侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析采用侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术治疗复杂性肾结石78例患者的临床资料,观察疗效。结果 75例采用侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术手术顺利,3例肾穿刺不成功改为开放手术,肾穿刺成功率为96.15%(75/78)。75例手术者中,62例行1次穿刺取石,13例行2次手术取石。1次取净结石55例,2次取净结石9例;单通道取石57例,多通道取石18例;结石取干净64例,残留结石11例,结石取净率为85.33%(64/75)。结论侧卧位微创经皮肾穿刺碎石术联合输尿管镜碎石术治疗复杂性肾结石,安全有效,患者耐受性好,是临床治疗复杂性肾结石的理想方法。
- 杨增士洪景范张劲勍叶宁卓红兵李刚李彬彬
- 关键词:侧卧位经皮肾穿刺肾结石输尿管镜
- 上尿路梗阻致尿脓毒症35例临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨上尿路梗阻致尿脓毒症的治疗方法及治疗效果。方法 35例上尿路梗阻所致尿脓毒症患者,依据治疗方法不同分为3组,A组11例术前不行上尿路尿液引流,B组7例术前采用输尿管插管引流上尿路尿液,C组17例术前采用经皮肾穿刺造瘘引流上尿路尿液,观察3组治疗效果。结果 A组术中、术后出现高热、寒战、烦躁5例,中度发热4例,术后血压不稳定3例,感染性休克2例;B组术中、术后出现高热、寒战、烦躁2例,中度发热2例,术中血压不稳定1例,无感染性休克发生;C组术中、术后出现中度发热5例,无高热、寒战、烦躁,术后血压不稳定1例,无感染性休克发生。结论上尿路梗阻致尿脓毒症患者手术解除梗阻病因前应充分引流尿液,控制上尿路感染,经皮肾穿刺造瘘引流充分,可减少手术并发症。
- 杨增士洪景范李彬彬叶宁卓红兵张劲勍李刚
- 关键词:上尿路梗阻经皮肾穿刺造瘘尿液引流并发症
- 侧卧体位下经皮肾穿刺取石术联合经尿道输尿管镜取石术治疗复杂上尿路结石的临床应用价值被引量:9
- 2012年
- 目的:探讨侧卧体位下经皮肾穿刺取石术联合经尿道输尿管镜取石术治疗复杂上尿路结石的可行性及临床应用价值。方法:回顾性分析2009年8月至2011年9月我院采用侧卧体住下经皮肾穿刺取石术联合经尿道输尿管镜取石术治疗复杂上尿路结石患者52例的临床资料:患者同时存在肾脏铸型结石或多发结石和或输尿管上段结石,单个结石最大径8-30mm。结果:平均手术时间60分钟(50—120分钟);术前血红蛋白116±30g/L,术后第一天复查105±26g/L,无大出血需要输血病例;一次结石取净率为86.5%(45/52),总取净率为92.3%(48/52)。结论:侧卧体位下经皮肾穿刺取石术及经尿道输尿管镜取石术两种术式联合应用具有可行性及互补性,在预防及减少术中出血、获得清晰的手术视野、减少灌注液外渗、增加结石清除速度及碎石成功率、缩短手术时间、减少术后发热等方面疗效显著,为治疗复杂上尿路结石提供了一个可行的新方法。
- 李彬彬洪景范张劲勍杨增士卓红兵叶宁李刚
- 关键词:侧卧体位经皮肾穿刺取石术经尿道输尿管镜取石术上尿路结石
- 输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全的治疗被引量:1
- 2012年
- 目的探讨输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院2003年2月-2011年6月收治的39例输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全患者的临床资料,分别通过输尿管镜碎石、膀胱镜逆行插管、经皮肾穿刺造瘘、血液透析处理。结果经相关处理后,31例肾功能完全恢复正常,4例肾功能明显改善,2例。肾功能轻度好转,2例肾功能无变化。结论对于输尿管结石致急性梗阻性肾功能不全患者,应尽快明确诊断,尽早解除输尿管梗阻。不同的患者根据具体病情选择适当的治疗方法,可以获得良好的疗效。输尿管镜下碎石术是治疗输尿管结石致急性肾功能不全的首选方法。
- 杨增士洪景范李彬彬叶宁卓红兵张劲勍李刚
- 关键词:输尿管结石急性梗阻肾功能不全
- 化学溶石剂对兔尿路黏膜的损伤观察
- 2012年
- 目的观察两种目前已发现的化学溶石剂对兔膀胱的损伤情况。方法选取24只新西兰兔,采用自行设计的手术,建立膀胱造瘘及导尿通路,经过通路分别灌注生理盐水、EDTA-2Na、S1,48h后处死动物立即取出动物膀胱于相同部位取材两处行常规病理切片,观察黏膜病理损伤情况,统计分析比较各组间结果。结果灌注48h后,对照组无明显损伤,溶液S1组可见轻微损伤现象,较生理盐水严重(P<0.05),EDTA-2Na对黏膜损伤较为明显,与前两组比较差异有统计学意义。结论溶液S1膀胱灌注对动物黏膜损伤较为轻微,可望成为临床应用的泌尿系统化学溶石剂。
- 洪景范陈颖袁艳梅李彬彬李刚
- 关键词:溶石泌尿系结石
- 急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗的临床诊疗(附13例临床报告)被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗的临床表现,发病机制、诊断和治疗方法。方法:回顾性分析13例上尿路急性梗阻导致尿外渗的病例特点、诊断和治疗过程。7例行经尿道输尿管镜下取石或碎石后留置双J管。2例置管失败后行超声引导下肾穿刺造瘘术引流。1例行经皮肾穿刺碎石术。2例开放手术恢复上尿路通畅性。结果:13例患者均及时确诊,梗阻解除后,均恢复良好,无并发症发生。结论:上尿路急性梗阻导致尿外渗以输尿管和肾结石多见,影像学检查特别是CTU检查是确诊本病的主要手段。治疗原则应积极解除上尿路梗阻,充分引流外渗尿液,控制感染及并发症。
- 李彬彬张劲勍朱泳新洪景范杨增士叶宁卓红兵李刚沈勇虎
- 关键词:上尿路梗阻自发性尿外渗