李大伟 作品数:34 被引量:144 H指数:6 供职机构: 中国人民解放军海军总医院 更多>> 发文基金: 海军后勤科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中国海军医院船参加海外联合军演实践与思考 被引量:4 2016年 2015年9月至2016年1月,中国海军医院船在执行"和谐使命-2015"任务期间,分别在马来西亚参加了"和平友谊-2015"联合军演,在法属波利尼西亚、巴巴多斯与当地军方进行了联合军演。该文总结介绍联合军演相关背景及各阶段的主要做法,提出急救平台前移,扩大检伤分类区功能,部分引入基础生命支持(basic life support,BLS)、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support,ACLS)、高级创伤生命支持(advanced trauma life support,ATLS)培训课程,创新培训模式与考核环节,设置符合实际情况的伤情,提高伤员化妆技术是此次联合军演取得成功的重要保证。 李欣 周山 李大伟 吕伟 蔡宏伟 何立冬 王志慧 孙涛关键词:海军医学 医院船 军事演习 外军 救援作业 医院船对外军事医学交流的经验与体会 被引量:2 2016年 医院船在执行"和平友谊-2015"中马军演及"和谐使命-2015"人道主义医疗服务任务的过程中,船上医务人员多次组织医学交流会、卫勤演练展示、现场医学展示、技能培训,并多次赴当地医学机构参观交流,内容涉及战创伤救治、海水浸泡伤、军事训练伤、常见病与多发病诊治、舰艇卫生、传染性疾病等多个专业,与到访国或地区军事医学专业人员进行了深入的探讨。该文详细介绍了此次出访期间对外军事医学交流的特点、具体做法,并归纳总结了这些机构中值得我方借鉴的经验与启示,为今后医院船出访中对外医学交流积累了宝贵的经验。 李大伟 周山 徐世侠 孙涛关键词:军事医学 医院船 全骨髓培养法对大鼠骨髓间充质干细胞的分离培养与鉴定 被引量:3 2012年 目的探讨一种易操作、高效的分离、培养大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的方法。方法采取全骨髓培养法分离和纯化大鼠MSCs,用显微镜观察细胞形态,用流式细胞仪检测mMSCs纯度和形态特征,观察MSCs在不同诱导条件下向成骨细胞及脂肪细胞分化的能力。结果全骨髓培养法培养的MSCs具有良好的贴壁性,形态均一,流式细胞仪检测:CD45、CD90分别为1.3%、98.6%。第3代MSCs经适当诱导后可向成骨细胞和脂肪细胞分化。结论全骨髓培养法从大鼠骨髓中分离培养出的MSCs纯度较高,稳定性好,且操作相对简便。 李大伟 高广周 李欣 孙涛关键词:骨髓 间充质干细胞 细胞培养 舰上医护人员长航时肌肉关节损伤的初步调查研究 被引量:1 2016年 目的研究医护人员长航时舰上生活肌肉关节损伤情况,及膝关节疼痛的可能原因。方法以“环太平洋-2014”和“和谐使命-2014”任务为背景,通过问卷调查,以VAS计量比较启航前及航行8周后肌肉关节症状及相关因素的变化,并统计分析膝关节疼痛可能的原因。结果长航后医务人员99%存在其中某1种不适,86.5%出现程度不一的膝关节疼痛,其中明显膝关节疼痛(VAS〉3)的发生率为48.1%。膝关节疼痛、全身无力、上肢肌痛、下肢肌痛、腰痛、颈部疼痛、睡眠障碍、食欲下降的发生率和VAS值均显著增加。多因素分析见高体质量指数(BMI)和下肢肌痛为膝关节活动时疼痛的发生的主要因素,其次是增龄。结论医护人员在长航后身体状态发生明显变化,可产生多种不适。甲板上膝关节活动痛主要与高BMI和下肢肌肉伤病有关。 黄火高 卢伟 林勇生 付本升 李大伟 卢成戎 于海洋 孙涛关键词:航行 膝关节痛 肌肉损伤 体质量指数 医院船海外医疗服务期间重症监护病房的感染控制与管理 2015年 目的总结参加"和谐使命-2014"海外医疗服务的经验,探索加强医院船重症监护病房感染控制的有效途径和管理措施。方法对医院船重症监护病房存在的感染控制方面问题进行分析,针对性制定出相应的感染控制措施,并在"和谐使命-2014"任务执行过程中付诸实施。结果整个任务期间,医院船重症监护病房收治患者共计119例;其中,1例为艾滋病、梅毒、丙型病毒性肝炎三重感染患者,1例为严重产后感染患者,1例为急性重症胃肠炎患者,2例为肺部感染患者。整个治疗过程顺利,没有出现任何院内感染或感染播散病例。结论对医院船重症监护病房存在的感染控制问题,可通过成立感染控制小组、建立相对隔离措施、加强管理防护等措施加以改进。 李大伟 黄火高 孙涛关键词:重症监护病房 医院船 低分子肝素早期治疗脓毒症临床研究 被引量:8 2008年 18例脓毒症患者随机分为两组,对照组进行常规抗感染、液体复苏、控制血糖、基础病因治疗等,治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素钙0.6 ml皮下注射,1次/12 h,疗程7 d。发现治疗组治疗后APACHEⅡ评分较治疗前及对照组治疗后明显下降;治疗组住ICU时间和28 d病死率低于对照组,但无统计学差异;两组治疗前后各凝血指标均无明显改变。认为低分子肝素用于脓毒症患者临床应用安全,是一种有前景的治疗手段。 张志成 邹曰坤 段蕴铀 刘于红 李大伟 王爱丽 帅维正 单毅 张萍关键词:抗凝治疗 脓毒症 肝移植术后早期并发症28例临床分析 2007年 我院2003年6月至2005年6月施行同种异体原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)28例,现就这28例患者术后并发症的诊断和处理情况总结报道如下。 刘于红 张志成 帅维正 王爱丽 单毅 李大伟关键词:同种异体原位肝移植 术后早期并发症 LIVER 术后并发症 人脑利钠肽治疗急性左心衰伴呼吸衰竭肾功能损伤一例 本文介绍了一例患者因突发头痛头晕1天入院,以“脑供血不足、高血压病”收入神经内科进一步诊治。介绍了患者既往史、症状,经系列检查诊断为急性左心衰伴呼吸衰竭肾功能损伤,采用人脑利钠肽治疗快速纠正器官功能,取得了较好的治疗效果... 邹剑峰 李哲 帅维正 李大伟 张志成关键词:急性左心衰 呼吸衰竭 肾功能损伤 人脑利钠肽 文献传递 氩氦刀治疗非小细胞肺癌合并上腔静脉综合征疗效观察 被引量:1 2012年 目的总结分析氩氦刀对非小细胞肺癌(NSCLC)合并上腔静脉综合征(SVCS)的治疗效果。方法对2008年1月—2011年10月收治的9例NSCLC合并SVCS患者行氩氦刀治疗,观察术后症状缓解情况。结果手术均获成功,无死亡病例,无冷休克、肝肾功衰竭等严重并发症,8例患者1周内症状明显缓解,1例患者症状无改善,行支架置入术。结论氩氦刀治疗NSCLC合并SVCS效果理想,手术并发症少,是治疗合并SVCS的NSCLC可选方法之一。 费月海 帅维正 李大伟 孙玉蓉 张志成关键词:氩氦刀 冷冻消融术 非小细胞肺癌 上腔静脉综合征 血管内支架置入术 训练评估在“环太军演-2014”中的应用初探 被引量:2 2016年 目的结合我军医院船在“环太平洋军事演习-2014”过程中与美军“仁慈号”医院船(T—AHl9)联合卫勤演练的经验,将训练评估机制引入医院船卫勤演练之中。方法在2014年7月24日与美军联合演练中,在医院船演习团队中设立专家评审小组,对演练过程进行现场评估和演练后点评。结果部分医疗细节方面存在的问题得以发现,参演医务人员对这种形式给予较高评价。结论将训练评估引入医院船卫勤演练,可以弥补以往演练中对医疗专业关注不足的缺陷,更加有利于对医务人员的培训与锻炼。 李大伟 杨晓斌 孙涛关键词:医院船 卫勤演练