李坤
- 作品数：8 被引量：17H指数：2
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- 壮筋续骨汤联合中药熏洗治疗桡骨远端骨折后腕部僵硬患者的疗效
- 2024年
- 目的观察壮筋续骨汤联合中药熏洗治疗对桡骨远端骨折后腕部僵硬患者的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年12月入河南省永城市人民医院接受治疗的538例桡骨远端骨折术患者,其中术后发生腕部僵硬患者86例作为研究对象,依照随机数字表法分为联合组和对照组,每组43例。对照组患者给予中药熏洗,联合组在对照组的基础上行壮筋续骨汤治疗。观察两组的临床疗效,治疗前后的腕关节活动度,治疗后不同状态下的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及患肢形态评分。结果联合组的临床治疗总有效率为95.35%,高于对照组的74.42%(P<0.05);治疗后两组患者的掌屈、背伸、桡偏、尺偏度数均上升,且联合组的掌屈、背伸、桡偏、尺偏度数均高于对照组(P<0.05);与对照组相比,联合组静息状态下及活动状态下的VAS评分更低(P<0.001);与对照组相比,联合组的患肢形态包括外观畸形、皮温升高、肿胀的评分结果均更低(P<0.001)。结论壮筋续骨汤联合中药熏洗治疗,对治疗桡骨远端骨折后发生腕部僵硬的患者具有较好的临床疗效,可有效促进其腕关节功能恢复,降低疼痛程度,对改善患者的患肢形态具有积极影响。
- 王鹏李坤
- 切开复位内固定术与保守治疗闭合性肱骨干骨折的疗效分析被引量：2
- 2023年
- 目的分析切开复位内固定术与保守治疗闭合性肱骨干骨折的疗效。方法选取永城市人民医院骨科2020年1月至2020年12月收治的60例闭合性肱骨干骨折患者为研究对象,按照患者意愿分为对照组和观察组,各30例。对照组采取保守治疗,观察组采取切开复位内固定术治疗,均随访9个月并比较两组上肢功能障碍指数、关节活动度、生存质量评分、骨折不愈合率、并发症发生率。结果两组随访9个月时上肢功能障碍指数、关节活动度、生存质量评分均较本组治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折不愈合率(3.33%)、并发症发生率(10.00%),与对照组(6.67%、6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在闭合性肱骨干骨折治疗中切开复位内固定术与保守治疗效果相当。
- 李坤
- 关键词：闭合性肱骨干骨折切开复位内固定保守治疗
- 20例股骨头坏死患者的疗效评析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨人工髋关节置换在治疗股骨头坏死患者中的疗效,并分析其并发症。方法:分析我院2007年12月至2011年08月间随访资料完整的16例(18髋)股骨头坏死患者,其中男性10例,女性6例,年龄45-70岁,平均58.5岁。根据世界骨循环研究学会(ARCO)的分期标准,其中3-A期1例(1髋),3-B期2例(2髋),3-C期5例(6髋),4期8例(9髋),4例采用股骨头置换,12例采用全髋置换,应用Harri‘s法评价关节功能及生活自理能力,通过X线片了解假体松动及局部骨质的改变。结果:16例(18髋)患者随访2-36个月,平均20个月,其中10例优,3例良,2例中,1例差,优良率为81.25%,X线片显示髋臼骨磨损的发生率为26%。结论:人工髋关节置换在治疗中晚期股骨头坏死病例中的效果良好,患者术后疼痛缓解,关节功能恢复。
- 梁永宁张利李坤
- 关键词：股骨头坏死髋关节置换疗效评析
- 丹参针预防髋部骨折术后静脉栓塞的疗效观察被引量：9
- 2012年
- 目的通过随机对照研究,观察丹参针在预防髋部骨折术后静脉栓塞治疗时的效果。方法对我院2007年6月—2010年5月行髋部骨折手术的146例患者进行随访观察,其中男62例,女84例,年龄在19～89岁之间,平均72岁,治疗组术后第2天给予足量足疗程的丹参针,对照组术后第2天开始给予同等量的0.9%氯化钠溶液,两组对照,详细纪录患者的临床资料,术后行患肢深静脉顺行性造影,明确血栓发生部位、大小及数量,综合分析。结果 (1)对照组62例,术后深静脉血栓的发生率为33.9%(21/62例),其中中央型4例,周围型17例;(2)治疗组84例,其中男26例,女58例,术后给予丹参针1.2g/d,2周后造影查深静脉血栓的发生率为16.7%(14/84例),其中中央型3例,周围型11例。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论下肢深静脉造影技术能准确发现深静脉血栓,临床症状与其无直接关联,观察治疗组和对照组造影示静脉栓子的情况,丹参能够明显降低静脉栓塞的发生率。
- 张利李坤
- 关键词：丹参针髋部骨折静脉血栓栓塞
- 切开复位治疗舟骨骨折伴月骨脱位的疗临床效被引量：4
- 2012年
- 目的:观察切开复位在治疗舟骨月骨周围骨折-脱位中的治疗效果。方法:分析2008年12月至2011年6月间随访资料完整的12例经舟骨骨折伴月骨周围脱位患者的临床资料。其中男性8例,女性4例,年龄16-38岁,平均年龄26岁,其中闭合性骨折手法复位失败7例,手法复位成功后保守治疗再脱位1例,陈旧性骨折1例,4例并发正中神经损伤,12例患者均采用切开复位、克氏针固定等手术治疗方法,必要者给予神经探查。结果:12例患者均随访3-20个月,平均12个月。根据Cooney评分结果:其中优7例,良4例,可1例,优良率91.7%。正中神经功能恢复良好,未见月骨坏死,舟骨骨折均愈合,愈合时间2-5个月,腕关节功能恢复好。结论:手术切开复位在治疗舟骨月骨周围骨折-脱位中的效果良好。
- 张利梁永宁李坤
- 关键词：舟骨骨折月骨脱位手术切开复位疗效
- 移位的成人肱骨近端骨折手术治疗被引量：1
- 2012年
- 对52例成人移位肱骨近端骨折采用切开复位,克氏针、张力带钢丝、螺钉、LCP钢板等多种内固定方法及人工肱骨头置换术、肱骨头切除成形术治疗,随访27例术后最大功能恢复结果,LCP钢板治疗三部分、四部分骨折效果满意。克氏针固定强度差,仅合适骺离骨折及老年二部分骨折患者。涉及肱骨解剖颈伴骨缺损者,块状植骨既利于肱骨近端结构形态恢复,又利于增加内固定稳定性。老年肱骨近端三部分、四部分粉碎骨折、肱骨头切除成形术是一种方法简便、疗效尚可的手术治疗。
- 张利梁永宁李坤
- 关键词：肱骨近端骨折内固定LCP钢板
- 关节镜治疗交叉韧带断裂16例疗效观察
- 2011年
- 目的:探讨关节镜下治疗膝关节前/后交叉韧带断裂的临床治疗效果。方法:2008年2月～2010年12月收治交叉韧带断裂患者16例,其中男12例,女4例,前交叉韧带断裂14例,后交叉韧带断裂1例,前后交叉韧带同时断裂1例,5例伴外侧半月板损伤,2例伴内侧半月板损伤,2例内外侧半月板同时损伤。本组患者均有明显外伤史。关节疼痛12例,行走不稳13例,关节交锁3例,不能慢跑14例,术前MRI检查均提示ACL/PCL断裂。治疗时间在伤后2～20周,采用关节镜下自体腘绳肌肌腱单束四股移植重建前后交叉韧带。术前Lysholm评分为46～62分,平均50分,详细记录术后1个月、6个月、1年、2年的患者状况。结果:术后均随访2～24个月,平均16个月,术前Lysholm评分平均50分,术后提高到92分,优良率达87.5%。结论:关节镜下治疗交叉韧带断裂,创伤小,疗效理想,稳定好,并发症少,早期功能训练预后效果理想。
- 梁永宁李坤
- 关键词：关节镜交叉韧带断裂疗效
- 锁定接骨板治疗骨不连疗效观察
- 2011年
- 目的:探讨锁定接骨板在治疗骨折手术后骨不连的效果。方法:本组选择4例四肢骨折内固定手术后骨不连患者,其中股骨骨折2例,1例直型重建板内固定14个月无明显骨痂形成,1例选择股骨髓内钉固定手术后12个月无骨痂形成;胫腓骨骨折2例,1例胫骨外固定架固定,另1例选择直型重建板固定,术后14个月后无明显骨痂生长。4例患者入院后常规取出内固定或外固定物行锁定接骨板二次固定手术,并适当植骨。结果:术后10-14个月复查X线均提示有骨痂形成良好,以股骨中段骨折直型重建板固定手术为例(图a、图b)。结论:锁定接骨板对多种原因造成的骨不连二次手术效果肯定。
- 梁永宁程敏李坤
- 关键词：锁定接骨板骨不连二次手术疗效
