张雅梅
- 作品数：7 被引量：52H指数：4
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年糖尿病患者低血糖的护理
- 2012年
- 糖尿病（diabetesmellitus，DM）是老年内分泌疾病中较常见的一种疾病，90％以上为2型DM，随着经济的发展和生活条件的改善，糖尿病的发病率呈迅速上升趋势。其心脑并发症多，多脏器损害常见，低血糖易感性增高，低血糖反应如果得不到及时治疗会导致休克，诱发心绞痛、心肌梗死或脑梗死，继而危及生命，因而对于老年糖尿病患者在治疗中重点是避免低血糖，而非强化治疗控制血糖。为有效的预防和减少低血糖发生的风险，本院对2006年12月至2010年12月期间住院的76例老年糖尿病患者发生低血糖情况临床资料进行回顾分析，并提出相应的护理干预措施。
- 张雅梅杨伟
- 老年住院便秘患者知识缺乏现状调查及护理干预对策被引量：2
- 2017年
- 目的:通过对便秘知识缺乏的老年住院患者进行健康指导,解决了老年患者的便秘问题。方法:自行设计问卷对568位老年住院患者进行调查,显示335位老年住院患者存在便秘问题,其中149位老年患者缺乏便秘相关知识。结果:经过护理人员准确评估、宣教指导和患者积极配合,再次对住院患者进行问卷调查时,老年住院患者便秘知识缺乏比率由44%下降至8%。结论:正确的知识宣教指导和护理干预,使困扰老年患者的便秘问题得到解决,改变了老年便秘患者认为的便秘是正常现象的错误观点。
- 张雅梅
- 关键词：知识缺乏护理对策
- 糖尿病患者应用医护一体化模式对其心理状态及血糖水平控制的效果观察被引量：15
- 2015年
- 随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年增加。研究表明[1]，综合医院住院患者中，约10％同时患有糖尿病，而在老年医学科，其罹患率更高。由于未得到恰当的治疗，严重影响其他疾病的预后。随着生物心理社会医学模式的转变，人们开始关注老年糖尿病患者的心理、社会性因素的致病作用。
- 张雅梅杨伟
- 关键词：老年糖尿病住院患者心理状态血糖水平生物心理社会医学模式医护
- 观察临床综合路径护理干预防治长期卧床老年患者下肢深静脉血栓形成的效果被引量：14
- 2018年
- 目的观察长期卧床老年患者下肢深静脉血栓形成(DVT)临床路径护理干预的效果。方法选取2015年10月至2017年3月在我院收治的长期卧床老年患者88例,随机分成干预组和常规组,各44例,干预组进行临床综合路径护理干预,试验组进行常规护理干预,分析比较2组DVT发生情况、护理前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、血浆粘度及D二聚体(D-D)等指标的变化情况。结果护理后两组第3、7、14 d均有DVT症状出现,且1周后DVT发生率差异尤为显著(P<0.05),2周后干预组的DVT总发生率明显低于常规组(P<0.05)。护理后两组老年患者的PT、a PTT水平均明显上调(P<0.05),血浆粘度及D-D水平均显著下调(P<0.05)且干预组的凝血指标上升幅度显著大于常规组,其血浆粘度及D-D水平下降幅度显著大于常规组(P<0.05)。结论采用临床综合路径护理干预能够有效降低长期卧床老年患者下肢DVT的发生。
- 蔡凤霞张雅梅
- 关键词：下肢深静脉血栓
- 基于自我效能理论的临床路径干预在老年性便秘患者中的应用被引量：1
- 2020年
- 【目的】探讨基于自我效能理论的临床路径干预对老年性便秘患者自我效能、健康行为及生活质量的影响。【方法】选取2017年8月至2019年7月于衣院住院的147例老年性便秘患者•根据住院时间分为观察组(2018年8月至2019年7月,n=74)与对照组(2017年8月至2018年7月.n=73)。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予基于自我效能理论的临床路径千预。随访12周.比较两组患者健康行为自我效能评分、健康行为依从性及便秘症状变化。【结果】干预后.对照组心理安适效能评分与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者其他健康行为自我效能各维度评分及自我效能总分均较干预前显著提高(P<0.05);观察组健康行为自我效能各维度评分及自我效能总分均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者健康行为依从性均高于干预前(P<0.05),观察组合理饮食、适度运动、情绪调控、定时排便及其他促排便行为依从性均高于对照组(P<5)。观察组排便困难或过度用力排便•粪便性状,下坠、不尽、胀感评分明显较对照组减少(P<0.05)。【结论】基于自我效能理论的临床路径干预有助于增强老年性便秘患者的自我效能.提高健康行为依从性.从而缓解便秘症状。
- 寇京莉牛悦张雅梅李耘
- 补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响被引量：9
- 2019年
- 目的观察补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响。方法将96例老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者随机分为2组,对照组48例予以氟哌啶醇联合行为疗法治疗,观察组48例在对照组治疗基础上予以补肾益髓汤联合调神益智针刺治疗,疗程为1周。观察2组衰弱症状学量表(Fried)评分、半定式谵妄评估量表(CAM-CR)评分及炎症反应指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平,统计2组谵妄消失时间、临床疗效及不良反应情况。结果1周后,2组Fried评分、CAM-CR评分、IL-6、TNF-α、hs-CRP、D-D水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组谵妄消失时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P均<0.05),观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论补肾益髓汤联合调神益智针刺法治疗老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者疗效确切,可显著缩短谵妄时间,减少不良反应,同时显著改善患者谵妄与衰弱状态,其机制可能与减轻炎症反应有关。
- 张雅梅刘东辉杨伟
- 关键词：术后谵妄胃肠道肿瘤老年炎症反应
- 老年科护士自我概念、职业幸福感和工作满意度柔性管理效果评价被引量：11
- 2020年
- 目的评价柔性管理模式对老年科护士自我概念、职业幸福感和工作满意度的干预效果。方法选取2018年1月-2019年1月首都医科大学宣武医院老年医学综合科400名护士为研究对象,随机纳入对照组和干预组,对照组采用常规护理管理,干预组采用柔性管理,比较管理前后两组护士自我概念、职业幸福感和工作满意度。结果400名老年科护士均为女性,平均年龄(28.63±3.70)岁,工作时间平均(8.35±4.02)年。干预6个月后,干预组与对照组护士自我概念量表除道德自我、家庭自我外,自我认知、自我满意、自我行动、生理自我、心理自我和社会自我得分差异均有统计学意义(P<0.05);除道德自我外,其他7个维度得分均较管理前有所提升(P<0.05),且干预组提升幅度均高于对照组(P<0.05)。两组护士职业幸福感量表工作价值、福利待遇、发展前景、工作环境、人际关系、自我接受和自主性7个维度得分及总分差异均有统计学意义(P<0.05);7个维度得分及总分均较管理前提升(P<0.05);除工作环境和自主性维度得分外,干预组提升幅度均高于对照组(P<0.05)。两组护士工作满意度量表自主性、组织决策、收入、职业地位、工作条件和互动合作6个维度得分及总分差异均有统计学意义(P<0.05);6个维度得分及总分均较管理前提升(P<0.05);干预组提升幅度均高于对照组(P<0.05)。结论柔性管理能够改善老年科护士的自我认知水平,提升职业幸福感和满意度。
- 寇京莉王颖张雅梅
- 关键词：老年科护士柔性管理自我概念职业幸福感工作满意度
