张锡刚
- 作品数：61 被引量：328H指数：10
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- 发文基金：国家高技术研究发展计划解放军总医院科技创新基金国家科技基础性工作专项更多>>
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- 不同剂量糖皮质激素治疗百草枯中毒的疗效分析被引量：16
- 2008年
- 目的:比较不同剂量的糖皮质激素治疗百草枯(PQ)中毒的临床疗效.方法:采用巢式病例对照研究方案.按纳入标准从136份住院病历中抽出23例组成试验组(大剂量组),按配对标准,从剩余病历中抽出46例,组成对照组(常规剂量组).试验组采用大剂量甲基强地松龙冲击和长疗程地塞米松维持治疗,对照组采用常规剂量糖皮质激素治疗.分析比较两组患者的死亡率、存活时间、生存率曲线和死亡原因.结果:两组患者入院时的主要临床特征基本相同,试验组患者的死亡率为65.2%(15/23),对照组为73.9%(34/46),两组相比无统计学差异(P=0.34),两组患者的平均存活时间[(21.3±10.3)dvs(17.6±10.4)d,P=0.17]和生存率曲线(P=0.24)也无统计学差异.呼吸衰竭是两组患者第一位死亡原因.结论:大剂量糖皮质激素在PQ中毒救治中的应用价值有待进一步的临床观察.
- 柏长青何跃忠张锡刚孙成文邱泽武牛文科苑鑫李艳彭晓波
- 关键词：百草枯中毒糖皮质激素类病例对照研究
- 甲泼尼龙联合环孢素A对百草枯中毒大鼠肺纤维化的防治作用研究
- 目的在建立百草枯(paraquat,PQ)中毒致肺纤维化大鼠模型的基础上,探讨早期大剂量甲泼尼龙联合环孢素A治疗对PQ中毒大鼠肺组织病理变化、氧化-抗氧化指标和肺纤维化特异性指标的影响,以判断疗效。
- 张锡刚
- 关键词：肺纤维化百草枯中毒甲泼尼龙环孢素
- 文献传递
- 血液灌流抢救超大剂量地高辛中毒被引量：4
- 2002年
- 目的 :观察 1例血液灌流抢救超大剂量 (5 0mg)地高辛中毒的效果。方法 :使用HA 3 3 0ml灌流器和YT 1 60灌流器 ,血管通路为股静脉单针双腔导管。入院后共进行了 4次血液灌流 (HP)治疗。结果 :第1次HP前后检测地高辛血药浓度均 1 6μg·L-1。第2次HP血药浓度 9.2 2 μg·L-1。第 3次HP前血药浓度 1 2 .4μg·L-1,HP后为 1 0 .45 μg·L-1。第 4次HP前 3 .2 2 μg·L-1,HP后为 2 .84μg·L-1。结论 :采用间隔一定的时间HP,多次进行 ,可阶梯式降低药物浓度。
- 杨红军原新茹张锡刚牛文凯
- 关键词：血液灌流抢救地高辛中毒
- 6种急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭发生率及其影响因素的对比研究被引量：10
- 2010年
- 目的:明确不同种类有机磷农药中毒呼吸衰竭的发生率及其影响因素。方法:根据接触农药种类,将325例急性有机磷农药中毒患者按中毒农药种类分为6组,A组:氧乐果;B组:乐果;C组:甲拌磷;D组:甲胺磷;E组:敌敌畏;F组:对硫磷。记录患者年龄、性别、中毒剂量、诊断分级和呼吸衰竭发生率。结果:①患者年龄、性别构成及中毒剂量无明显差异。②呼吸衰竭总体发生率为41.85%,各组间差异明显。③重度中毒患者呼吸衰竭发生率为62.10%,各组间差异明显。结论:不同种类有机磷农药中毒致呼吸衰竭的发生率具有明显差异,最主要的影响因素是毒剂的毒理学特性。本研究结果有助于重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的早期预测,并在救治的早期阶段采取预见性救治措施,有助于提高救治成功率。
- 王浩春张锡刚何跃忠李光汤雪萍江云刘鹏林景厚
- 关键词：呼吸衰竭氧乐果乐果甲拌磷甲胺磷对硫磷
- 六种急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭发生率及其影响因素的对比研究
- 衰竭是有机磷农药中毒最常见的并发症，是中毒致死的最主要原因。笔者在临床实践中发现，不同种类有机磷农药毒理学特点各异，呼吸衰竭的发生率明显不同。这对中毒患者在中毒早期阶段的病情预测与采取预见性诊治措施直接相关。本研究将不同...
- 王浩春张锡刚巫雪莹李光汤雪萍江云刘鹏林景厚何跃忠
- 关键词：急性有机磷农药中毒呼吸衰竭发病机制
- 急性秋水仙碱中毒被引量：7
- 2008年
- 急性秋水仙碱中毒患者病情凶险,常危及生命。本文通过总结3例患者的临床诊治经过及文献复习,对秋水仙碱的毒性、毒理、毒物代谢、临床表现、救治进展展开讨论,以求引起重视及提高此类中毒患者的救治成功率。
- 刘鹏何跃忠李光王浩春汤雪萍张锡刚
- 10例急性有机磷农药重度中毒患者的急救及护理
- 急性有机磷农药中毒病情危重，变化快，病死率高，所以在治疗过程中及时、彻底清除体内毒物，输入足量液体促进毒物的排泄，并早期、足量、联合正确使用解毒药物至关重要，同时维持呼吸及循环功能，防止休克、肺水肿等并发症的发生。通过加...
- 杨娟赵艳丽杜芳芳张锡刚安海英
- 关键词：急性有机磷农药急救处理护理干预
- 文献传递
- 活性氧在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中的作用被引量：10
- 2010年
- 活性氧（reactive oxygen species,ROS）是普遍存在于有氧代谢中的产物,包括氧自由基和非基团物质,如超氧化物、过氧化氢、羟基等,其化学性质极为活跃。机体内的ROS以氧自由基为主,占95%以上。ROS可通过脂质过氧化反应等途径损伤组织细胞,其作用已逐渐得到认识和重视。由于肺组织的特殊结构和功能,
- 姜凯丽张锡刚
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征急性肺损伤活性氧脂质过氧化反应有氧代谢超氧化物
- 急性有机磷农药中毒的护理
- 呼吸衰竭为急性有机磷农药中毒最主要的死亡原因,在临床工作中,由于对发生呼吸衰竭警惕不够、发现不及时,导致中毒患者直接死亡或发展为多脏器衰竭而致死亡的病例较为多见,因此,正确预见、及时发现、得当的护理在有机磷农药中毒致呼吸...
- 安海英张锡刚万红
- 关键词：急性有机磷农药中毒呼吸衰竭阿托品化
- 文献传递
- 急性重度甲硝唑中毒致药物性肝炎救治成功1例
- 本文报告急性重度甲硝唑中毒致药物性肝炎救治成功病例1例,患者女,28岁,自服甲硝唑200片,0.2g/片,共40g.被家人发现后立即送入当地医院.患者诉头晕、乏力、恶心,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,给予肌注纳洛酮0.4mg...
- 王浩春朱爱华张锡刚邱泽武王汉斌
- 关键词：甲硝唑中毒药物性肝炎急诊救治保肝治疗
- 文献传递
