张宝泉
- 作品数：66 被引量：460H指数：10
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- 镍钛记忆合金支架治疗颈段气管狭窄43例被引量：9
- 2005年
- 目的探讨镍钛记忆合金支架治疗颈段气管狭窄的适应证、方法、并发症以及注意事项.方法回顾分析镍钛记忆合金支架治疗颈段气管狭窄43例患者,其中肿瘤压迫致气管狭窄15例;外伤性气管狭窄7例;肉芽增生4例,包括1例Wegener肉芽肿,2例鼻硬结病,1例不明原因炎性肉芽增生;复发性多软骨炎7例;1例(支)气管淀粉样变;4例(支)气管内膜结核;5例气管软化.狭窄程度:Ⅰ期15例,Ⅱ期24例,Ⅲ期4例.5例狭窄上端延至声门下.结果 42例患者置入支架后,呼吸困难立即改善;1例因为术中意外中止手术.26例带管者中18例术后3～4 d拔除气管套管和封闭颈前气管造口;8例未能同期除管者中3例喉裂开术后带管出院,1例患者术中出现呼吸心跳骤停而终止手术后转科治疗,2例支架移位使呼吸困难缓解不明显,2例支架上口肉芽增生阻塞气道,二次手术去除肉芽组织.支架位于声门下的5例患者术后3例有轻度误咽,1例声音嘶哑,通过调整进食姿势等逐步适应,误咽症状减轻.结论镍钛记忆合金支架可迅速扩张气管狭窄,明显改善呼吸困难,具有手术微创和操作简单的优点,可以作为气管狭窄治疗手段之一.
- 伊海金张宝泉刘巍彭培宏师秀珍张炎何林姜鸿魏伯俊亓放蒋子栋祝小莉
- 关键词：镍钛记忆合金支架肉芽增生鼻硬结病气管软化置入支架术中意外
- 鼻腔嗅神经母细胞瘤（摘要）被引量：8
- 1994年
- 鼻腔嗅神经母细胞瘤（摘要）彭培宏，师秀珍，张宝泉，倪道凤，张连山，魏伯俊嗅神经母细胞瘤是鼻腔较罕见的神经源性肿瘤，具有低度恶性肿瘤的特征。本院近１０年来收治７例，现就其临床特征、治疗和预后作一分析讨论。一、临床资料：７例患者中男５例，女２例，年龄在３...
- 彭培宏师秀珍张宝泉倪道凤张连山魏伯俊
- 关键词：鼻腔肿瘤神经母细胞瘤嗅神经
- Wegener型肉芽肿病被引量：3
- 2005年
- Wegener型肉芽肿病以上下呼吸道坏死性肉芽肿病变,累及小血管的播散性坏死性血管炎和灶性或增生性肾小球肾炎为主要临床特征,在耳鼻咽喉头颈外科表现复杂多变。鼻及鼻窦是头颈部中受累发生率最高的部位,外耳、中耳及内耳均可受累,声门下狭窄是其在喉及气管最主要的表现。该病诊断困难,需结合临床表现、抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibody,ANCA)检测及病理活检等多个方面。
- 李清明张宝泉
- 喉癌组织中CD105标记的微血管密度VEGF及p53蛋白的相关性研究被引量：4
- 2007年
- 目的:评价微血管密度(MVD)的临床意义,比较分析CD105、VEGF、p53蛋白之间的相关性,探讨三者在喉癌肿瘤血管生成中的相互关系及临床病理意义。方法:采用免疫组织化学技术检测以CD105标记的MVD(CD105-MVD)、VEGF、p53蛋白在喉癌组织中的表达。结果:40例喉癌组织CD105-MVD为14.90±7.40,明显高于对照组织(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期喉癌组织的MVD高于Ⅰ、Ⅱ期,颈淋巴结转移组高于无淋巴结转移组,其差异有统计学意义;VEGF阳性率77.5%。p53蛋白阳性率67.5%。VEGF表达与肿瘤的TNM分期及病理分化有显著相关性(P<0.05)。p53蛋白表达与淋巴结转移呈显著相关(P<0.05)。CD105-MVD与VEGF、p53蛋白之间呈明显正相关(r=0.641,P<0.01;r=0.534,P<0.01)。结论:CD105与肿瘤活性血管生成有密切联系,是肿瘤新生血管的标志;喉癌组织CD105标记MVD的测定可作为预测喉癌患者复发转移及评估预后的重要独立指标;喉癌中VEGF的表达、p53蛋白表达与CD105-MVD呈正相关,三者联合可作为判断喉癌侵袭转移及预后的重要指标。
- 李清明张宝泉彭培宏
- 关键词：喉肿瘤血管生成微血管密度P53蛋白
- 颈胸交界部转移性肿瘤的手术治疗被引量：9
- 2003年
- 目的探讨颈胸交界部转移性肿瘤的手术方法和疗效.方法回顾14例颈胸交界部转移性肿瘤的诊治经过.其中分化型甲状腺癌淋巴结转移11例(乳头状癌8例,滤泡癌3例),恶性嗜铬细胞瘤淋巴结转移1例,下咽和食管癌淋巴结转移各1例.手术步骤为离断胸锁关节后,掀起或部分切除同侧锁骨(必要时去除部分胸骨柄),解剖和保护喉返神经、膈神经及甲状腺下动脉,如肿瘤位于静脉深面,可切断和结扎颈内静脉和/或无名静脉后切除肿瘤.结果 10例分化型淋巴结转移性甲状腺癌2～5年内无复发,1例淋巴结转移性嗜铬细胞瘤2年内症状无复发,淋巴结转移性下咽癌和食道癌患者均于末次术后11个月内死于肺和肝转移.无手术区局部复发和手术死亡者.结论分化型甲状腺癌等颈胸交界部淋巴结转移性肿瘤手术切除有效并相对安全.
- 魏伯俊张宝泉张连山张志庸于洪泉戈峰彭培宏白秀清姜鸿倪道凤杨树华
- 关键词：转移瘤手术颈清扫
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征外科治疗的历史和现状
- 外科手术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的方法之一。主要的手术方法包括有:气管切开术或气管造口术、对危重病人进行急救的措施、悬雍垂腭咽成型术或其各种变通方式、激光辅助悬雍垂软腭成型术、激光或电灼软腭紧绷术、射频软腭悬雍垂减...
- 张宝泉
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征上气道狭窄外科治疗
- 文献传递
- 喉颗粒细胞瘤
- 1998年
- 颗粒细胞瘤临床罕见,50%以上发生于头颈部,故对耳鼻喉科医师来说比较重要,在头颈部,喉颗粒细胞瘤发生率居第二位,仅次于舌,本文报道1例发生于声带的颗粒细胞瘤,伴假上皮癌样增生,对喉颗粒细胞瘤临床病理学特点加以讨论。
- 王轶彭培宏张宝泉杨堤王直中张连山
- 关键词：颗粒细胞瘤
- 鸭嘴型硅胶发音管全喉切除术后发音重建被引量：15
- 1994年
- １９８６～１９９３年采用食管镜下气管食管间造瘘植入鸭嘴型硅胶发音管的方法为全喉切除术后患者行发音重建４３例，其中二期完成４０例，一期完成３例。１９８６～１９８９年间１２例中７例（５８．３％）获得满意声音。１９９０年以后对部分患者行环咽肌切断术、环状软骨切除术，并以食管吹气发音试验进行术前训练，完成３１例（其中３例全喉切除术同期完成发音重建），２９例（９３．３％）获满意声音。未见严重并发症。
- 张宝泉王直中张连山倪道凤曹克利何林师秀珍张炎
- 关键词：人工喉喉切除喉肿瘤
- 甲状腺癌的外科治疗分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨甲状腺癌的外科治疗相关问题。方法对28例经手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中常规快速冰冻切片病理诊断,术后常规病理切片确诊,术中、术后病理不符2例;乳头状癌22例,滤泡状癌2例,淋巴瘤1例,乳头状癌合并低分化癌1例,髓样癌1例,小细胞癌1例;扩大甲状腺全切2例,甲状腺全切8例,腺叶加峡部切除10例,一侧腺叶、峡部加对侧腺叶大部切除术7例,肿物局部切除1例;双侧颈清术5例,单侧颈清术6例。本组无手术死亡,术后新发现声嘶1例,出现抽搐2例。甲状腺全切者常规甲状腺素替代治疗。结论术中冰冻切片病理检查有助于甲状腺癌的诊断和术式选择;病理类型、癌肿侵犯范围是决定手术范围的重要因素。
- 伊海金张宝泉
- 关键词：甲状腺癌外科手术
- 喉部肉瘤的临床病理特征及预后被引量：3
- 2012年
- 目的探讨喉部肉瘤的临床病理特征及其预后影响因素。方法回顾性分析北京协和医院耳鼻咽喉科1990年1月至2008年12月期间住院治疗的13例喉部肉瘤患者的临床资料,分析肿瘤的临床病理特性,以Kaplan-Meier法进行生存率统计并分析临床分期和组织学分级与生存率的关系。结果喉部肉瘤患者以男性为主(9/13),含7种病理类型:恶性纤维组织细胞瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、软骨肉瘤、神经纤维肉瘤、癌肉瘤。12例接受手术治疗,其中7例术后进行了放疗和/或化疗;另1例仅行放疗。全部病例平均随访29.3个月,其中5例出现局部复发,1例出现远处转移,5年生存率为38.0%。临床分期和组织学分级对生存率有明显影响(P<0.05)。结论喉部肉瘤预后差,临床分期和组织学分级与预后相关。
- 金晓峰陈兴明李五一彭培宏姜鸿祝小莉曹克利张宝泉张连山高志强
- 关键词：喉肿瘤肉瘤预后喉切除术
