张宏伟
- 作品数：9 被引量：46H指数：3
- 供职机构：成都军区总医院更多>>
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- 川崎病免疫发病机制及静注丙种球蛋白疗效研究被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨川崎病 (KD)患儿细胞免疫功能及静脉丙种球蛋白 (IVIG)治疗机制。方法 分别采用APAAP法、ELISA法和双抗体夹心酶联免疫吸附法对 60例KD患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清白介素 2 (IL 2 )及可溶性白介素2受体 (sIL 2R)进行测定。患儿随机分为IVIG组和常规组各 3 0例。结果 与正常对照组相比 ,KD患儿急性期CD3 + 及CD3 + 百分率显著下降 (P <0 0 1) ,CD4+ 百分率、CD4+ /CD8+ 比值、血清IL -2及sIL 2R显著升高 (P <0 0 1)。经大剂量IVIG治疗后 ,各免疫学指标恢复明显 (P <0 0 1) ,冠脉病变发生率明显下降 (P <0 0 5 )。常规组治疗前后 ,各免疫学指标及冠脉病变发生率变化无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 KD患儿急性期存在细胞免疫功能过度活化及免疫调节功能紊乱 ,IVIG可调节T细胞功能状态 ,使CD4+ 过度活化下调 ,并迅速达平衡状态 。
- 郑淑梅刘文彬王云侠张宏伟
- 关键词：川崎病静脉丙种球蛋白白介素2可溶性白介素2受体
- 呼吸道合胞病毒肺炎免疫机制及双黄连疗效研究被引量：20
- 2004年
- 目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿细胞免疫功能及双黄连临床疗效 方法 对RSV肺炎120例患儿外周血T细胞亚群及血清白细胞介素-2(IL-2)水平测定分别采取碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶法(APAAP)和酶联免疫法(ELISA),患儿随机分为双黄连组和常规组各60例 结果 与正常对照组比较,治疗前患儿CD4+、CD4+/CD8+及血清IL-2水平明显降低(P<0.01),CD8+显著升高(P<0.01),经双黄连治疗后患儿临床症状、体征及其免疫功能恢复均优于常规治疗组(P<0.01)结论RSV肺炎患儿存在细胞免疫功能低下及免疫调节功能紊乱,双黄连可调节T细胞亚群平衡、增强细胞免疫功能。
- 郑淑梅刘文彬王太森张宏伟
- 关键词：双黄连肺炎呼吸道合胞病毒T细胞亚群白细胞介素-2
- 新生儿围产期重度窒息与多器官功能衰竭
- 2003年
- 目的 探讨新生儿窒息致多系统器官功能衰竭(MOF)的发病机制,高危因素及防治的关键问题。方法分析于出生48h内发生MOF的107例重度窒息儿临床资料。结果 本组患儿均有肺功能衰竭,都以肺功能衰竭或包括肺的功能衰竭器官群首发;患儿病死率;受累器官为2、3、4、5个以上组分别是22.2％、52.2％、77.8％、100.0％,出生胎龄为-28w,-不足37、37w以上组分别是66.7％、44.4％、24.6％,生后发生MSOF时间为～12h、～24h、～48h组分别是46.5％、34.2％、19.3％。结论 受累脏器愈多,胎龄愈小,MOF发生愈早,其病死率愈高。尽早处理宫内窘迫及有效复苏,阻断肺动脉高压造成的恶性循环,是防止继发其他功能衰竭的关键。
- 孙寿栋刘文彬许红波余蜀萍周颖郑兴春张宏伟袁丽
- 关键词：新生儿围产期窒息多系统器官功能衰竭
- 东茛菪碱和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停
- 2003年
- 目的 比较东莨菪碱联合氨茶碱和单用氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法 将收治的60例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组30例(东莨菪碱+氨茶碱治疗)和对照组30例(单用氨荼碱治疗),对两组临床疗效进行分析。结果 治疗组显效率明显高于对照组(P<0.01)。且死亡率明显低于对照组(P<0.01)。结论 东莨菪碱联合氨荼碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效较好。
- 孙寿栋刘文彬郑淑梅刘华君许红波张宏伟
- 关键词：氨茶碱早产儿
- 细胞免疫功能在川崎病发病机制中的作用被引量：14
- 2005年
- 目的探讨川崎病患儿细胞免疫功能。方法分别采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法(APAAP)、ELISA法和双抗体夹心酶联免疫吸附法测定川崎病60例患儿外周血T细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)及可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平。结果与对照组比较,川崎病患儿急性期外周血CD3+及CD8+百分率明显下降,CD4+百分率、CD4+/CD8+、血清IL-2及sIL-2R水平明显升高,以上免疫学指标变化在并冠状动脉病变者更为显著。结论川崎病患儿急性期存在细胞免疫功能过度活化及免疫调节功能紊乱。
- 郑淑梅刘文彬王太森张宏伟周颖
- 关键词：川崎病T细胞亚群白细胞介素2
- 儿童慢性乙型肝炎细胞免疫功能及胸腺素疗效被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患儿细胞免疫功能及胸腺素疗效。方法 6 0例CHB患儿随机分为常规组(予常规治疗)和胸腺素组(在常规治疗基础上+胸腺素) ,并以6 0例健康儿童作为正常对照组。于治疗前、疗程结束后1mo检测T细胞亚群(CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8)、血清白细胞介素2 (IL 2 )及可溶性白细胞介素2受体(sIL 2R)水平;定期复查肝功能、乙肝标志物和HBV DNA。结果 与正常对照组比较,CHB组CD+ 3 与CD+ 4 的百分率、CD+ 4 /CD+ 8及血清IL 2水平明显降低(P均<0 0 1) ,CD+ 8百分率及血清sIL 2R水平明显升高(P均<0 0 1) ;与常规组比较,胸腺素组血清ALT明显下降(P <0 0 1) ,ALT复常时间明显缩短(P <0 0 1) ,HBeAg转阴率明显上升(P <0 0 5 ) ,各免疫学指标明显恢复,差异均有统计学意义(P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论 CHB患儿细胞免疫功能低下,胸腺素能增强细胞免疫功能。
- 郑淑梅刘文彬王云侠周颖张宏伟
- 关键词：胸腺素乙型肝炎T细胞亚群白细胞介素2可溶性白细胞介素2受体
- 肝硬化病人的中医辨证施护体会
- 2003年
- 肝硬化是一种由不同原因引起的慢性进行性、弥漫性肝脏疾病,其特点是肝实质细胞变性、坏死、纤维组织增生,肝脏正常结构破坏.肝硬化属祖国医学"积聚"或"癥瘕"、"水臌"范畴.多由饮食不节、情志所伤以及黄疸积聚等病后期、气滞血瘀、水积而成,其病理特征为肝、脾、肾三脏受损.随着中西医对本病认识的逐渐深入,治疗方法和途径越来越多,但是,在护理方面的研究尚显不足,尤其是如何发挥中医辨证施护的护理特色更值得摸索和探讨.近年来,我们根据中医肝的生理特点,采用辨证施护措施,对32例肝硬化病人进行临床护理,取得了满意效果,报告如下.
- 张宏伟陈萍
- 关键词：肝硬化辨证施护中医
- 卡介菌多糖核酸对小儿反复呼吸道感染的临床及免疫学研究被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨反复呼吸道感染 (RRI)患儿T细胞亚群及卡介菌多糖核酸 (BCG PSN ,商品名 :斯奇康 )疗效。方法 6 0例RRI患儿随机分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组加用斯奇康治疗 ,用APAAP法测定治疗前后T细胞亚群变化。结果 与正常组比较 ,治疗前RRI患儿CD+ 3 、CD+ 4 百分率及CD+ 4 /CD+ 8比值显著降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,CD+ 8百分率显著升高 (P <0 0 1) ;经斯奇康治疗后 ,RRI患儿CD+ 4 百分率及CD+ 4 /CD+ 8比值显著升高 (P <0 0 1) ,CD+ 8百分率显著下降 (P <0 0 1) ,与治疗前相比 ,有显著性差异 ,治疗组临床总有效率显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论 RRI患儿存在细胞免疫功能低下及免疫调节功能紊乱 ,斯奇康可调节T细胞亚群平衡 ,增强机体细胞免疫功能 ,对RRI有显著疗效。
- 郑淑梅王太森刘文彬张宏伟
- 关键词：卡介菌多糖核酸小儿呼吸道感染免疫学T细胞亚群
- 克拉霉素等三联治疗儿童幽门螺杆菌感染的临床研究
- 2003年
- 目的观察奥美拉唑(OPZ)、克拉霉素(CAM)、甲硝唑(MTN)三联短程疗法对儿童幽门螺杆茵(HP)的根除效果。方法 用电子胃镜对具有消化道症状的患儿进行胃粘膜组织形态学及13C尿素呼气试验检查。对30例HP感染的胃十二指肠炎及溃疡患儿给予CPZ、CAM、MTN治疗10天,1月后再行胃镜检查及HP检测。结果 HP根除率为93.3％,全部症状缓解或消除,药物不良反应率36.7％,但未影响治疗。结论 OPZ、CAM、MTN三联治疗儿童HP感染根除率高,临床症状改善显著,值得临床广泛使用。
- 郑淑梅孙浩平王太森刘文彬张宏伟
- 关键词：儿童幽门螺杆菌感染克拉霉素奥美拉唑甲硝唑药物治疗
