孙震
- 作品数：28 被引量：128H指数：7
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物联合心理干预治疗尿毒症患者合并抑郁症、性功能障碍的研究被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨药物联合心理干预对尿毒症合并抑郁症患者性功能障碍的治疗效果。方法:90例非透析尿毒症合并抑郁症且性功能障碍患者随机分为3组,分别为药物治疗组,心理干预组,药物、心理干预联合治疗组,测定治疗前后抑郁自评量表评分和性功能评价表评分,并进行比较分析。结果:3种治疗方法均能有效减轻患者抑郁与性功能障碍程度 (P<0．05),联合治疗效果更为明显(P<0．01)。结论:联合治疗效果优于单纯药物治疗或心理干预治疗。
- 刘大军孙震李德天
- 关键词：尿毒症抑郁症性功能障碍心理干预
- 3种急性肺损伤兔模型的比较被引量：4
- 2007年
- 目的:比较3种常用的急性肺损伤(ALI)动物模型造模效果。方法:24只健康成年日本大白兔随机分为3组,每组8只,气管插管后,行机械通气。盐酸造模组(HCL组):经气管导管给予0.1mol/L的盐酸3ml/kg;脂多糖造模组(LPS组):通过中心静脉30min内缓慢滴注LPS1mg/kg;肠系膜上动脉缺血再灌注复合腹腔内放置粪便组(SMA组):钳闭肠系膜上动脉30min,期间腹腔内放置肠内容物(1ml/kg)与血(1ml/kg)的混合物。连续描记平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化;检测基础(T0)及造模后1,2,4,6,8h(T1,T2,T4,T6和T8)的动脉血气和血清内IL-1β的浓度;实验结束测定血清内肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)的浓度。结果:PaO2在T1,T2时点,HCL组较LPS组和SMA组明显降低(P<0.01);在T4时点3组无统计学差异;在T6,T8时点HCL组和SMA组较LPS组明显降低(P<0.01)。MAP和HR在HCL组和LPS组内各时点无统计学差异;SMA组内与T0时点相比较,T4～T8时点的MAP较低(P<0.01)、HR较快(P<0.01)。IL-1β浓度在HCL组各时点无统计学差异,而LPS组和SMA组则随着时间的发展,IL-1β的浓度逐渐变化;血清内SP-A的浓度,SMA组明显高于另外两组(P<0.01)。结论:与盐酸支气管滴注造模和脂多糖中心静脉滴注造模相比,肠系膜上动脉缺血再灌注复合腹膜内放置粪便法,既可持续保持PaO2水平较低,也可保证血清内炎性因子浓度较高,更可能会发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
- 吕晶孙震李泳陈卫民
- 关键词：急性肺损伤盐酸脂多糖缺血再灌注腹膜炎
- 洗入高浓度七氟醚麻醉诱导对低龄婴儿心功能的影响被引量：3
- 2012年
- 目的评价洗入高浓度七氟醚麻醉诱导对低龄婴儿心功能的影响。方法择期行体表血管瘤切除术婴儿，28—60d龄，ASA分级I级，按体重3．0—3．4kg、3．5～3．9kg、4．0—4．4h、4．5～4．9kg、5．O～5．4kg、5．5—5．9kg、6．0—6．4kg、6．5—6．9kg分为8个区组，每一区组3例患儿，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=8）：吸入6％、7％和8％七氟醚麻醉诱导组（s，组、S2组和S3组）。吸人七氟醚进行麻醉诱导，分别于吸入七氟醚前（基础状态，T1）和吸入七氟醚4min时（L）采用心脏超声多普勒技术测定每搏量（Sv）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、射血分数（EF）、每搏指数（sI）、心率（HR）、心输出量（CO）、心指数（cI）、二尖瓣环后间隔侧左心室快速充盈期心肌组织运动峰速度（Ea）、二尖瓣环后间隔侧左心室在心房收缩期心肌组织运动峰速度（Aa）、Ea与Aa的比值（Ea／Aa）、二尖瓣环后间隔侧收缩期心肌组织运动峰速度（Sa）和Tei指数。结果与，I．1时比较，3组T2时Sv、EF、SI、Ea／Aa和Tei指数均升高，HR、Ea、Aa和sa降低（P〈0．05），而LVEDV、CO和cI差异无统计学意义（P〉0．05）；与S，组比较，S2组和s3组Tei指数升高（P〈0．05），其余指标差异无统计学意义（P〉0．05）；S2组和s3组心功能指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论洗入6％、7％、8％七氟醚麻醉诱导对低龄婴儿心功能无明显影响，3种浓度七氟醚均可用于临床。
- 庄菁吕晶乔伟任卫东孙震
- 关键词：心脏功能试验
- 低水平呼气末正压通气对幼儿腹腔镜手术呼吸及循环功能的影响被引量：5
- 2016年
- 腹腔镜手术CO2气腹造成腹腔内压力增加,膈肌上抬,导致胸腔内压力升高,呼吸系统顺应性下降,影响肺功能[1]。同时,腹腔内压力增加也会导致静脉回流受阻,回心血量减少,心排量降低,影响机体循环[2]。在成人腹腔镜手术麻醉中发现,CO2气腹期间,设置不同水平的呼气末正压通气（PEEP）对机体氧合及循环功能有不同的影响[3],
- 王琳孙震吕晶
- 关键词：呼气末正压通气呼吸系统顺应性腹腔镜手术腹腔内压力CO2气腹幼儿
- 慢性肾衰患者血红蛋白、内生肌酐清除率等指标的相关性被引量：7
- 2007年
- 慢性肾功能衰竭（cnr）肾功能Ⅲ级-Ⅴ级（按K／DOQ1分级）患者，均存在不同程度的贫血，目前考虑其贫血原因与内生肌酐清除率（CCr）下降、甲状旁腺激素（WH）继发性升高、血清铁蛋白（SF）和促红细胞生成素（EPO）的变化有关：但是，各项指标之间究竟有怎样的相关性。相关的程度如何尚无大样本的研究报道。本研究观察了500例CRF肾功能Ⅲ级-Ⅴ级患者与100例健康对照者的血红蛋白（Hb）、CCr、WH、SF、EPO指标，探讨CRF患者各项指标间的相关性．并建立同Hb相关性最显著的生化检测项目之间的回归方程．结果报告如下。
- 刘大军金玉李德天孙震
- 关键词：铁蛋白红细胞生成素肌酸酐血红蛋白类
- 七氟醚肺活量法吸入诱导对成年女性左心功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨七氟醚肺活量法吸入诱导对成年女性左心功能的影响。方法选择择期全身麻醉下妇科手术患者20例,年龄23-50岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,先以6%七氟醚,氧流量6 L/min预充麻醉机呼吸环路,患者按照测量肺活量的方式呼出肺内残余气后深呼吸,屏气5 s后再开始下一次呼吸。监测呼气末七氟醚浓度达2.0 MAC值后,并维持2.5 min,置入喉罩。使用多普勒技术采集麻醉诱导前（T0）、诱导后置入喉罩前（T1）、置入喉罩30 s（T2）和置入喉罩3 min（T3）4个时间点的心脏每搏量（SV）、左室舒张末容积（LVEDV）、射血分数（EF）、心率（HR）、心输出量（CO）、组织多普勒二尖瓣环后间隔侧E/A比值（TDI E/A）、二尖瓣环后间隔侧舒张早期心肌组织运动峰速度（Ea）、二尖瓣环后间隔侧舒张晚期心肌组织峰速度（Aa）、二尖瓣环后间隔侧收缩期心肌组织运动峰速度（Sa）、Tei指数（Tei）及平均动脉压（MAP）,并记录意识消失和诱导完成时间及有无不良反应发生。结果与T0时间点比较,T1、T2和T3时间点的SV、EF、TDI E/A、Tei指数增加（P〈0.05）,HR、Sa、Ea、Aa减小（P〈0.05）,LVEDV、CO变化差异无统计学意义;T1时间点的MAP降低（P〈0.05）,T2时间点的MAP增加（P〈0.05）,T3时间点的MAP差异无统计学意义。20例患者诱导后喉罩置入顺利,无喉痉挛及明显体动等不良事件发生。结论七氟醚肺活量法诱导对成年女性左心功能有一定的抑制作用。
- 孙震孙晋慧吕晶孙璐
- 关键词：七氟醚吸入诱导组织多普勒成年女性
- 呼气末二氧化碳分压反映患儿置入喉罩机械通气时动脉血二氧化碳分压的准确性被引量：8
- 2011年
- 目的 评价PETCO2反映患儿置人喉罩机械通气时PaCO2的准确性。方法拟在全身麻醉下行骨科手术患儿52例，ASA分级I级，年龄2～9岁，体重10—30k。采用分层随机法，将患儿随机分为2组（n=26）：喉罩组（LMA组）和气管导管组（ETT组）。常规麻醉诱导后行机械通气，待血液动力学稳定后，采集桡动脉血样测定PaCO2，同时记录PETCO2。结果两组间PETCO2和PaCO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）；LMA组PFTCO2与PaCO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论患儿置人喉罩机械通气时，PETCO2可反映PaCO2，用于指导调整机械通气参数。
- 洪涛孙震陈卫民
- 关键词：分压喉面罩
- 不同浓度的七氟醚诱导对新生儿QT间期的影响被引量：3
- 2011年
- 目的比较不同浓度的七氟醚诱导,对新生儿QT间期的影响。方法选择年龄近1个月行择期手术的新生儿60例,体重2.9～4.5 kg。根据呼气末七氟醚浓度的不同随机分为4组:5%组、6%组、7%组和8%组,每组15例。吸入七氟醚4 min,记录患儿入室(T0)、意识消失(T1)及插管后即刻(T2)时点的心率(HR)、血压变化(MAP),同时走纸描记肢体Ⅱ导联下心电图的变化,测量上述时点的QT间期及修正后的QT间期(QTLC)变化。结果与T0相比,同一组的T1和T2时点的HR明显降低(P<0.01),QT、QTLC间期明显延长(P<0.01),T1和T2时点之间的HR、QT、QTLC间期无明显差异;与T 0相比,同一组的T1时点的MAP下降不明显,而T2时点的MAP明显降低(P<0.01);不同组同一时点之间HR、MAP,QT、QTLC差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚诱导也可以导致新生儿QT间期延长,但不同七氟醚浓度对新生儿QT间期延长并无明显差别。
- 王凌飞孙震吕晶
- 关键词：七氟醚新生儿QT间期
- 超声心动图评价七氟醚诱导对新生儿及低龄婴儿左心功能的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:对比不同浓度七氟醚诱导对新生儿及低龄婴儿左心功能的影响,探讨超声心动图在七氟醚对心功能影响的研究中的应用。方法:24名行皮肤血管瘤切除术患儿,分为6%、7%、8%三个七氟醚浓度组,分别于诱导前后测量射血分数(EF)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、心率(HR)、二尖瓣环后间隔侧组织多普勒频谱Sa、Ea及Tei指数。结果:诱导后各组内Tei指数、SV与EF值增大,HR、Sa与Ea减小,差异有统计学意义(P<0.05),CO差异无统计学意义(P>0.05);诱导后各组间EF值、SV、CO、HR、Sa与Ea差异无统计学意义(P>0.05),6%组Tei指数小于7%、8%组,差异有统计学意义(P<0.05),7%与8%组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三种浓度七氟醚诱导均能造成新生儿及低龄婴儿左心室整体功能下降,6%浓度七氟醚诱导对左心功能影响最小,应用Tei指数可以敏感地反映出七氟醚对新生儿及低龄婴儿左心功能影响。
- 乔伟任卫东肖杨杰喻晓娜姜镔胡倩庄菁孙震
- 关键词：麻醉药心室功能超声心动描记术
- 七氟醚麻醉对低龄婴儿左心功能的影响被引量：10
- 2014年
- 目的 评价七氟醚麻醉对低龄婴儿左心功能的影响.方法 择期拟行体表血管瘤切除术患儿16例,性别不限,28 ～ 75日龄,体重4.0～6.1 kg,ASA分级Ⅰ级.吸入6％七氟醚4min时行气管插管,机械通气,麻醉维持：吸入七氟醚,呼气末浓度4.48％ ～ 5.12％.分别于麻醉诱导前（T0）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后10 min（T2）、气管插管后30 min（T3）、拔除气管导管后20 min（T4）、拔除气管导管后1 h（T5）时采用组织多普勒频谱技术确定Tei指数,记录术中心血管事件发生情况.结果 与T0时比较,T1-4时Tei指数增加（P＜0.05或0.01）,T5时Tei指数差异无统计学意义（P＞0.05）.术中血压和心率平稳,未发生心血管事件.结论 虽然七氟醚麻醉未诱发低龄婴儿心血管事件,但是在一定程度上降低了左心功能.
- 孙震彭长国吕晶潘福治乔伟任卫东
- 关键词：心脏功能试验
