目的探讨鞘内注射抗生素对颅脑损伤后颅内感染的预防作用。方法将260例颅脑损伤后颅内感染患者随机分为对照组和观察组。对照组鞘内给予生理盐水6 m L置换脑脊液;观察组鞘内给予头孢他啶0.08 g,溶于6 m L生理盐水中置换脑脊液。比较2组临床转归及治疗前后脑脊液、血液中疾病相关因子水平。结果观察组颅内感染发生率为9.23%,显著低于对照组的31.54%(P<0.05)。治疗后1、3 d,观察组患者脑脊液中PCT水平、WBC计数显著低于对照组,而氯化物和葡萄糖水平则显著高于对照组(P<0.05);观察组患者血清中PCT、TNF-α、IL-1β、IL-6和hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论鞘内注射抗生素能有效抑制颅脑损伤患者的炎症状态,降低颅内感染的发生率。