姜明明
- 作品数：10 被引量：99H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都特色临床医学技术发展研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病伴抑郁患者抗抑郁治疗安全性的现状与进展被引量：9
- 2009年
- 心血管疾病目前已成为人类死亡的首位原因。在众多冠心病危险因素中,抑郁已经被确定为影响冠心病预后的独立危险因子。冠心病患者伴有重症抑郁时,心绞痛的发作显著增加,生活质量恶化,病死率将增加3～5倍。但由于大多数抗抑郁药物对心血管疾病有药物不良反应,使得冠心病伴抑郁患者没有得到应有的抗抑郁治疗。因此对于伴有抑郁的冠心病患者,还需要更多的研究来阐明抗抑郁药物对心血管疾病的药物安全性。
- 姜明明史冬梅
- 关键词：抑郁抗抑郁治疗
- 冠状动脉介入术后患者情绪障碍调查研究被引量：24
- 2010年
- 目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者焦虑、抑郁障碍的发生情况及其相关因素分析。方法选择2008年1月至2009年12月于北京安贞医院行PCI治疗的全部患者,采用17项汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMA,HAMD)于术后1 d内对其进行焦虑、抑郁障碍评分。HAMA≥14分定义为焦虑,HAMD≥17分定义为抑郁。结果 PCI术后入选的2 028例患者中,合并焦虑者为935例(46.10%),合并抑郁者为732例(36.09%),同时存在焦虑、抑郁者为482例(23.77%)。logistic多因素回归分析显示,女性、自费医疗是PCI术后发生焦虑的独立预测因素。而女性、既往合并抑郁病史、自费医疗是PCI术后发生抑郁的独立预测因素。结论 PCI术后有较高比例的患者存在焦虑和抑郁,因此有必要对PCI术后的患者进行干预治疗。
- 郭敏史冬梅周玉杰姜明明刘思朦
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗焦虑抑郁
- 冠状动脉介入术后患者抑郁障碍及其与预后的关系被引量：47
- 2010年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后冠心病患者抑郁障碍的患病率及其和临床预后的关系。方法采用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)对400例PCI患者术前及术后2周分别进行抑郁障碍评分,根据术后2周的抑郁障碍评分分为抑郁组(HAMD≥21分)和非抑郁组(HAMD<21分),并于出院后对两组患者进行12个月的临床随访。随访终点为12个月内的主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE),包括全因死亡、非致死性心肌梗死和靶病变重建(target lesion revascularization,TLR)。结果术前符合HAMD抑郁诊断标准的患者为102例(25.5%),术后2周符合诊断标准的患者为154例(38.5%),PCI术后患者的抑郁患病率较术前明显增高(P<0.001)。术后抑郁患者出院后12个月内有31例(20.1%)发生了MACE,明显高于无抑郁的患者(19例,7.7%),P<0.001。Logistic多因素回归分析显示抑郁状态是PCI术后患者12个月MACE的独立危险因素(OR2.34,95%CI1.26～4.03,P=0.024)。结论PCI术后有较高比例的患者存在不同程度的抑郁状态。术后抑郁状态是PCI术后患者发生MACE的独立危险因素。
- 郭敏史冬梅周玉杰姜明明王志坚
- 关键词：抑郁症预后
- PCI术后冠心病伴抑郁患者抗抑郁治疗的有效性和安全性
- 目的：观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后冠心病伴抑郁患者抗抑郁治疗的有效性和安全性。 方法：本课题是一项前瞻性随机、对照临床研究。选择2007年3月～2007年12月在北京安贞医院心内科住院并行PCI的CHD(Co...
- 姜明明
- 关键词：冠状动脉介入治疗冠心病抗抑郁治疗抑郁患者
- 以胸闷为表现的抑郁焦虑症误诊为冠心病68例分析被引量：5
- 2010年
- 史冬梅郭敏姜明明周玉杰刘宇扬
- 关键词：误诊
- 经桡动脉途径介入治疗老年患者冠状动脉分叉病变被引量：1
- 2010年
- 目的通过对比桡动脉、股动脉途径PCI治疗老年患者冠状动脉分叉病变的成功率、手术即刻效果及患者的术后近中期预后情况,探讨经桡动脉(TRI)途径处理老年患者冠状动脉分叉病变的可行性和安全性。方法研究共入选135例接受PCI治疗的老年冠状动脉分叉病变患者,根据初始选择的介入途径分为TRI组(n=64)和经股动脉(TFI)组(n=71),对比两组患者接受PCI治疗的成功率、造影剂用量、手术时间、并发症的发生率及再狭窄的发生率。结果TRI组64例中63例成功使用经桡动脉动脉,1例由于桡动脉严重痉挛并入股动脉组。PCI成功率TRI组为98.4%,TFI组为100%。PCI术中,TRI组84.1%的患者选用的是6F导引导管,而TFI组76.4%患者选用的是7F导引导管。术后TRI组仅1例患者出现血管并发症,而TFI组患者中有5例患者出现了血管并发症。TRI组和TFI组患者在PCI术后9个月时严重心脏不良事件的发生率(14.3%比15.3%)、支架血栓事件(1/6比1/71)及随访期造影提示主、边支界定再狭窄率(10.9%比10.0%,17.4%比22.0%)差异无统计学意义。结论经桡动脉途径PCI治疗老年患者分叉病变具有良好的可行性和安全性,有利于降低血管并发症的发生率。
- 史冬梅曹政周玉杰姜明明郭敏成万钧
- 关键词：桡动脉冠状动脉疾病老年人
- 单纯抗抑郁治疗对抑郁伴轻度高血压影响的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨单纯抗抑郁治疗对合并抑郁的轻度高血压患者血压的影响。方法300例合并抑郁的轻度高血压患者被随机分为舍曲林组和氨氯地平组。舍曲林组患者单纯给予盐酸舍曲林抗抑郁治疗而不予降压治疗；氨氯地平组患者给予氨氯地平每日5mg，4周后观察患者血压变化及用药的不良反应。结果舍曲林组患者69例（46．O％）血压达标，氨氯地平组血压达标87例（58．0％），两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。舍曲林组有51例（34．0％）血压水平下降但未达标，28例（18．6％）血压无明显改善，而氨氯地平组患者中46例（30．7％）血压下降但未达标，17例（11．3％）血压无明显改善，两组相比差异均无统计学意义。结论对于伴有抑郁的轻度高血压患者，积极的抗抑郁治疗可以起到与氨氯地平相近的良好降压效果，且具有良好的药物安全性。
- 史冬梅姜明明郭敏刘宇扬李月平周玉杰
- 关键词：抑郁症高血压
- 冠心病介入治疗后抗抑郁焦虑治疗356例临床观察被引量：10
- 2013年
- 目的观察冠心病介入治疗（PCI）后症状再次出现的患者抗抑郁焦虑治疗对冠心病治疗效果的影响。方法选取接受PCI完全血运重建治疗后症状复发、经汉密尔顿量表确定为抑郁焦虑的356例冠心病患者，予以盐酸舍曲林抗抑郁治疗，观察患者临床症状的改善情况。结果356例患者入院后复查冠状动脉造影未见明显异常。盐酸舍曲林治疗4周后356例患者的心绞痛症状及抑郁焦虑症状明显改善，并未出现明显的副作用。结论对于合并抑郁焦虑的冠心病患者给予抗抑郁焦虑治疗，可以进一步改善症状，提高冠心病的治疗疗效。
- 史冬梅郭敏姜明明梁静刘宇扬周玉杰
- 关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗抑郁焦虑状态盐酸舍曲林
- 以胸闷为表现的抑郁／焦虑症误诊为冠心病456例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨抑郁／焦虑症在心血管系统的临床表现，提高医生的识别能力。方法总结和分析456例误诊为冠心病的以胸闷为表现的抑郁／焦虑症患者的症状、体征等』临床特点。结果456例患者均表现为典型或类似的心绞痛症状，并都接受冠心病治疗，但是客观检查未见明显异常。进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）评分，患者均不同程度地存在抑郁或焦虑症状，经过抗抑郁／焦虑治疗症状均得到缓解。结论对于以胸闷为l临床表现的患者，在进行心血管系统检查治疗的同时，不能忽视是抑郁或焦虑所致。提高医生识别意识是诊断抑郁或焦虑症的关键。
- 史冬梅郭敏姜明明李月平刘宇扬周玉杰
- 关键词：抑郁症焦虑症胸闷冠状动脉疾病
- PCI术后冠心病伴抑郁患者抗抑郁治疗有效性和安全性
- 目的:观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠心病伴抑郁患者抗抑郁治疗的有效性和安全性。方法:本课题是一项前瞻性随机、对照临床研究。选择2007年3月～2007年12月在北京安贞医院心内科住院并行PCI的CHD(Coro...
- 姜明明
- 关键词：冠状动脉介入治疗冠心病抑郁
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