B超引导经皮肝穿刺置管联合无水酒精硬化治疗肝囊肿52例 被引量:4 2014年 目的探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精硬化治疗肝囊肿的疗效。方法回顾性分析52肝囊肿患者行经皮肝囊肿穿刺置管引流并注射无水乙醇硬化治疗。结果痊愈31例(59.6%),显效15例(28.8%),有效6例(11.5%)。5例术后出现轻微腹部胀痛,予止痛输液对症处理24小时内腹痛均消失,1例多囊肝患者术后出现高热,给予抗感染、护肝、补液等治疗后1周治愈。回访无复发病例。结论 B超引导下经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精硬化治疗肝囊肿疗效确切,微创,复发率低,值得推广。 谢贵林 许根兔 周敏关键词:肝囊肿 置管引流 21例结肠癌肝转移的临床治疗体会 被引量:1 2009年 大约10%-25%的结直肠癌患者在确诊时伴有肝转移的发生(同时性),30%~50%的结直肠癌患者在获得根治术后发生肝转移(异时性),将结肠癌和肝转移同时或分次切除是其治疗的主要手段。医院从2003年12月~20HD8年11月收治结肠癌肝转移患者21例,现将临床治疗体会介绍如下。 谢贵林 周敏 张再洋 戴东关键词:癌胚抗原 淋巴结 静脉 自制双套管在肝胆肿瘤手术中的应用 被引量:7 2002年 [目的]探讨自制双套管负吸冲洗引流术在肝胆肿瘤手术中应用的优点与护理。[方法]对41例肝胆肿瘤手术病人随机分为自制双套管负吸冲洗引流(观察组)20例和普通单腔引流管引流(对照组)21例进行疗效对比观察。[结果]观察组术后平均引流量明显优于对照组(P<0.05)。 章瑞云 周敏 钱国英关键词:肝肿瘤 胆肿瘤 双套管 引流 人类胎儿正常胰岛β细胞永生化及其移植可能性研究 张再洋 张颖 周敏 谢庆 王爱芳 周天敏 裘国花 杨月明 章忠渭 张威 简要技术说明及主要技术性能指标:技术说明:胰岛移植是公认最有前途的治愈糖尿病的疗法,随着胰岛移植相关技术的不断进步,胰岛供体短缺已经成为胰岛移植领域主要问题和困惑。因此学者们一直致力于研究如何使胰岛细胞获得持续增殖能力,...关键词:关键词:胰岛移植治疗 糖尿病治疗 人端粒酶逆转录酶 左侧路径腹腔镜胆囊床剥离法效果观察 被引量:2 2006年 在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中,国内文献对LC胆囊床面剥离方法的报道较少。根据胆囊床解剖结构及腔镜下的操作特点,临床上LC术中用传统的方法剥离胆囊床在手术暴露、操作、安全性等环节上尚存在着一定的弊端,胆囊床剥离的并发症时有发生,为提高手术安全性,降低并发症,我院自2004年1月-2005年5月采用左侧路径胆囊床剥离方法完成LC 500例,效果满意,报告如下。 周敏 谢贵林 张再洋 章瑞云 张巍 张永成关键词:腹腔镜胆囊切除术 胆囊床 剥离法 左侧 手术安全性 腹腔镜胆囊床剥离的风险防范 被引量:5 2008年 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊床剥离的危险因素与防范措施。方法对接受腹腔镜胆囊切除术中用传统胆囊床剥离方法完成的490例患者资料进行回顾性分析,同期随机选取500例采用改良腹腔镜胆囊床剥离方法的患者进行前瞻性研究。结果传统方法完成的490例患者中,发生肝中静脉床面属支损伤大出血3例,胆囊动脉后支床面分支出血2例,术后诊断胆囊床胆漏5例,变异右肝门静脉损伤2例,变异右肝管损伤1例。改良胆囊床剥离法完成的500例患者中,无一例发生严重手术并发症,同时解剖观察显示胆囊床胆囊动脉后支床面分支占39.6%(198/500),肝中静脉床面属支占11.2%(56/500),其分布以胆囊床面右侧居多,床面扩张的迷走胆管占2.2%(11/500),变异裸露右肝管占0.6%(3/500),右肝门静脉分支占0.4%(2/500)。结论在腹腔镜胆囊切除术中行胆囊床剥离时存在潜在的手术风险。术中遇意外性损伤,应及时中转开腹。改良腹腔镜胆囊床剥离法有助于防范胆囊床剥离的手术风险。 周敏 谢贵林 张巍 张再洋关键词:腹腔镜 胆囊 腹腔镜胆总管探查取石31例 被引量:9 2006年 目的探讨腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)取石的临床价值。方法回顾性分析2003年6月~2005年3月我院31例LCBDE取石的临床资料。31例术前B超明确胆总管结石29例,另2例胆道造影发现胆总管结石。胆总管切开取石后,经纤维胆道镜检查胆总管内无残留结石后置T管引流;胆总管内径〉10mm,胆总管下端无梗阻,做胆总管一期缝合。结果31例成功施行LCBDE,无一例中转开腹,均术中一次取净结石。手术时间(125.0±45.0)min,术中出血量(40±10)ml。29例行置T管引流,2例行胆总管一期缝合。术后胃肠功能恢复时间(3.0±1.5)d,术后住院时间(14.0±2.0)d,无一例手术并发症。31例拔管后1~3个月常规门诊B超检查,均无胆管狭窄、结石或肿瘤复发。结论LCBDE具有创伤小、并发症低等优点,是治疗胆总管良性病变安全有效的方法。 周敏 张再洋 张巍 宋斌武 成炳祥关键词:腹腔镜 胆总管探查术 T管引流 一期缝合 微创器械微小切口胆囊切除术 2002年 目的 :探讨微创器械在开腹胆囊切除术中应用的优点。方法 :采用特制仿腹腔镜器械 (电凝勾、钛夹钳、钛夹、分离钳 )进行设计 ,配特制深部窄形直角拉勾施行无选择性胆囊切除术 86例 ,切口大小为 3~ 4cm ,皮内缝合。结果 :平均手术时间为 4 5min ,病人当日起床 ,次日进食 ,平均术后住院日为 3~ 5d ,无胆管损伤、术后出血、切口感染发生。结论 :微创器械辅助微小切口胆囊切除术具有良好的应用价值。 周敏 周天敏 宋斌武 谢贵林 方煊关键词:微创器械 微小切口 胆囊切除术 纤维胆道镜在胆道术中的应用(附32例报告) 被引量:5 2000年 周敏 胡德扬 张巍 宋彬武关键词:胆道手术 纤维胆道镜 肝内胆管结石 小儿肝癌破裂的手术处理 被引量:1 1998年 周敏 杨甲梅 周伟平 杨广顺关键词:儿童 肝癌 外科手术