吴健林 作品数:111 被引量:307 H指数:9 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血浆置换治疗对慢性乙型重型肝炎患者血清甲胎蛋白水平的影响 被引量:1 2006年 目的了解血浆置换治疗对重型肝炎患者血清甲胎蛋白的影响。方法应用日本可乐丽公司第四代KPS8800Ce人工肝治疗仪,对31慢性重型乙型肝炎患者进行血浆置换治疗,每次置换3 000ml新鲜冰冻血浆,对所有患者分别在术前、术后、术后10天采外周静脉血检测肝功能、血氨、凝血酶原时间等指标及外周血甲胎蛋白(AFP)含量。结果31例重症肝炎患者在血浆置换术后外周血总胆红素、血氨、谷丙转氨酶及谷草转氨酶、凝血酶原时间等各项指标均明显下降(P<0.01);血清AFP含量在血浆置换治疗术前有一定程度的升高(76.82±89.44ng/ml);而术后、术后10天血清分别为38.54±72.12、45.4±55.6 ng/ml,均较术前的AFP水平明显降低(P<0.05)。结论血浆置换能有效地清除患者体内的毒素,是重型肝炎治疗的有效方法之一;该治疗方法对血清甲胎蛋白水平影响不大。 陈茂伟 江建宁 刘志红 罗光汉 邓一鸣 吴健林关键词:重型肝炎 血浆置换 甲胎蛋白 艾滋病并马尼菲青霉菌病误诊1例 2006年 梁惠萍 吴健林关键词:误诊 乙肝病毒感染患者外周血T淋巴细胞亚群分析 被引量:10 2008年 目的:研究HBV感染所致的急性肝炎、慢性肝炎、肝炎肝硬化患者的外周血T淋巴细胞亚群状况,以了解细胞免疫在乙肝发病中的作用。方法:用流式细胞仪检测104例各型乙肝病人及20例正常人的外周血中的T淋巴细胞亚群。结果:急性乙肝组CD4+比例升高,慢性乙肝患者CD8+下降,所有乙肝患者CD4+/CD8+比值均高于正常人(P<0·05)。结论:急性乙肝患者细胞免疫功能增强,而慢性乙肝患者细胞免疫功能下降,细胞免疫参与了乙肝的发病过程。 吴健林 曾志励 吴继周 陈茂伟 郑奕 张丰晓关键词:乙型肝炎 细胞免疫 T细胞亚群 慢性HBV感染不同临床类型患者IL-2、IL-10水平的变化及其意义 被引量:3 2010年 目的探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的不同临床类型患者白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素10(IL-10)水平的变化及其意义。方法采用ELISA法检测91例慢性HBV感染患者[慢性重型乙型肝炎(慢重肝组,SH)18例,乙型肝炎肝硬化(肝硬化组,LC)25例,慢性乙型肝炎(慢乙肝组,CB)48例(其中重度17例、中度21例、轻度10例)]血清IL-2、IL-10的水平。应用SPSS 13.0 for window统计软件对3组慢性HBV感染不同临床类型患者IL-2、IL-10水平进行比较分析。结果慢重肝组血清IL-2、IL-10水平与肝硬化组比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05);慢重肝组与肝硬化组血清IL-2、IL-10的95%可信区间(95%CI)分别为:-36.88-33.72、-67.00-95.14。慢重肝组血清IL-2水平与慢乙肝组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);而血清IL-10水平与慢乙肝组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。慢重肝组与慢乙肝组血清IL-2、IL-10的95%CI分别为:-13.52-50.42、22.59-169.43。肝硬化组血清IL-2水平与慢乙肝组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);而血清IL-10水平与慢乙肝组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。肝硬化组与慢乙肝组血清IL-2、IL-10的95%CI分别为:-7.98-48.05、17.61-146.27。结论IL-2对慢性HBV感染的临床类型影响不大。而IL-10可能对慢性HBV感染的临床类型有影响,且血清IL-10水平的升高在炎症损伤反应中起到重要的作用。 梁志清 吴健林 吴继周 周冬生 唐灵 陶赞英关键词:乙型肝炎病毒 IL-2 IL-10 广西地区乙肝病毒基因分型与临床表现及机体免疫功能关系的研究 被引量:16 2013年 目的:研究广西地区乙肝病毒基因型分布及与临床表现及机体免疫功能的关系。方法:收集广西地区原籍人口不同病情的慢性乙肝病毒相关性疾病包括无症状携带者(ASC)、慢性乙型病毒性肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)血液标本,检测乙肝病毒血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HBcIgM),HBVDNA拷贝数,肝功能,T淋巴细胞亚群,型特异性引物巢式PCR及测序鉴定病毒基因型,利用统计软件SPSS17.0进行资料分析。结果:本研究检测纳入的研究对象感染乙肝病毒为B、C两种基因型,未检测到其他基因型,以C型(66.3%)为主,B型(33.7%)次之。C基因型的HBeAg血清转换率低于B型(P<0.05)。C型在肝癌组的比例显著高于其他疾病组(P<0.05),不同基因型间年龄、HBVDNA拷贝数、AST、ALT、T细胞亚群CD3(+)、CD4(+)、CD8(+)的差异无统计学意义。结论:广西地区乙肝病毒感染相关性肝病患者HBV基因型为B型、C型,以C型为主,C型与较严重病情有关,感染不同HBV基因型与机体的免疫状况无明显相关。 钟大妮 李国坚 吴继周 吴健林 宁秋悦 李红玉 刘芳关键词:乙肝病毒 基因型 T淋巴细胞亚群 广西输入性SARS病例传播因素的流行病学研究 2006年 目的:为了明确输入性SARS病例在广西引起易感人群传染的危险性以及影响病毒传播的危险因素,为预防SARS在广西的再度流行提供科学依据。方法:①应用回顾性研究和随访研究的流行病学方法收集2003年在广西发生的两个疫点中的输入性和继发性SARS病例资料,应用描述流行病学方法描述每个输入性病例引起继发性病例传播的传播链。②通过对输入性SARS病例到继发性病例的发生的流行病学调查资料和传播链的分析,找出影响输入性病例传播的危险因素。③应用血清流行病学方法,于2003年5月及2005年11月分别两次对此两疫点发生的输入性、继发性SARS病例、家庭成员及密切接触者、参与诊治的医护人员进行血清流行病学调查。应用ELISA法检测研究对象血清中的SARS冠状病毒抗体IgG和IgM。结果:参与诊治先证A诊治的全部医护人员的继发性隐性感染率为2·1%(2/97),显著低于参与先证A护理的亲属的继发性发病率41·7%(5/12)(P<0·01)。参与先证A1护理的亲属9人中,有5人属于继发性隐性感染,继发性感染率为55·6%(5/9),远高于医护人员的继发性感染率4%(3/75)(P<0·01)。结论:输入性SARS病例如果IgM、IgG双抗体阳性者病毒的传染力极强,第2代病例可能由于病毒的变异而导致毒力下降。广西输入性病例引起第2代病例的感染主要原因是通风不良、近距离无防护密切接触;通风良好可以降低空气中的病毒浓度,即使出现感染,也仅引起隐性感染;气候是影响SARS的流行重要因素之一。 吴继周 陈务卿 吴健林 黄力毅 陈茂伟 江建宁 杨进业 黄旭美 韦文武关键词:输入性 传染性非典型肺炎 流行学调查 不明原因发热107例临床分析 被引量:2 2012年 目的探讨不明原因发热(FUO)疾病的病因及其临床特点,以提高FUO病因诊断水平。方法回顾性分析107例FUO患者的性别、年龄、病因确诊方法、热型、热程及病因等临床资料。结果 107例FUO病例病因确诊95例(88.79%)。其病因主要为:感染性疾病、结缔组织和血管炎性疾病、恶性肿瘤,其中最常见为伤寒/副伤寒16例,占确诊病例16.84%。结论感染性疾病是FUO主要病因,伤寒/副伤寒是主要的感染性疾病,大部分FUO经详细临床检查可确诊。 韦永孜 吴继周 吴健林 韦颖华 万裴琦关键词:不明原因发热 病因 传染性非典型肺炎6例临床分析 2006年 黄旭美 陈务卿 吴健林关键词:临床诊断病例 流行病学特征 胸部X线检查 治疗转归 白细胞介素-17与肝癌家族聚集性的关系 被引量:1 2016年 目的探讨细胞因子白细胞介素(IL)-17的表达水平与广西肝癌家族聚集性的相关性。方法在广西肝癌高发现场配对选取112对肝癌高发家族和无癌家族成员,共224例,以高发家族成员为观察组,无癌家族成员为对照组,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组外周血清IL-17的水平。结果无论从总体水平还是分层(性别、年龄、名族、HBs Ag感染状况)比较,观察组IL-17表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。观察组中,不同亲缘系数的成员之间IL-17表达水平差异无统计学意义(Z=4.831,P=0.185)。肝癌高发家族中随着患肝癌例数增加,IL-17表达水平下降,差异无统计学意义(t=0.580,P=0.563)。结论肝癌高发家族成员IL-17表达水平升高与肝癌家族聚集现象存在相关性。 张芬芬 吴健林 龚婷婷 胡蝶飞 宁秋悦 庞裕 蒋莉 吴继周关键词:细胞因子 IL-17 原发性肝细胞癌 家族聚集性 HLA-DRB1*14,15等位基因与乙肝疫苗免疫应答水平的相关性研究 被引量:3 2009年 目的:研究HLA-DRB1*14,15等位基因与基因重组乙肝疫苗免疫应答水平的相关性。方法:选取完成基因重组乙肝疫苗标准全程接种的广西籍汉族健康大学生896名,于末次接种后第6个月检测血清抗-HBs水平。对无、低应答者再次接种基因重组乙肝疫苗20μg,4周后筛选出无、低应答者99名与随机选取的中、强应答者136名作为研究对象,应用PCR-SSP技术检测外周血HLA-DRB1*14,15等位基因。结果:HLA-DRB1*15在中、强应答组中的表达频率为23.53%,显著高于无、低应答组的表达频率(12.12%)(P<0.05);HLA-DRB1*14在无、低应答组和中、强应答组的表达频率分别为8.08%和15.44%,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论:广西汉族人群HLA-DRB1*15表达与乙肝疫苗中、强应答相关,HLA-DRB1*14与该人群免疫应答水平无明确相关性。 韦颖华 吴继周 吴健林 李国坚 陈茂伟 玉艳红 吴霜 龚星光 孟艳丽 虞艳琦关键词:乙肝疫苗 免疫应答