叶靖
- 作品数：179 被引量：821H指数：13
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- IFIR技术在肺动脉成像的可行性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨插入有限脉冲响应(IFIR)技术行肺动脉成像的可行性。方法对28例受试者行IFIR肺动脉成像序列扫描,在ADW 4.6工作站上行最大密度投影(MIP)重建。对肺动脉主干及其各分支显示程度进行评分,与肺动脉的信噪比、年龄、有无呼吸运动伪影等因素对比分析。结果 26例(92.9%)可显示肺动脉主干血管,24例(85.7%)能清晰观察到肺动脉主干及一、二级分支,20例(71.4%)可清晰显示到肺动脉主干及一、二、三、四级分支。呼吸运动影响肺动脉评分,有无呼吸伪影组评分平均秩次分别为58.25及36.42(P=0.005)。不同年龄组间血管评分不同,<70岁组及≥70岁组血管评分平均秩次为60.42及46.58(P=0.008)。信噪比与肺动脉评分无关(P=0.124)。结论磁共振IFIR非对比剂增强序列可清楚显示肺动脉主干及其各级分支,是一种具有很好临床应用前景的无创、安全、可行的肺动脉血管成像技术。
- 王军孙骏罗先富朱庆强吴晶涛叶靖王守安孙继全
- 关键词：磁共振血管造影术肺动脉
- 保护性涨肺对食管癌根治术高血压老年患者的影响被引量：6
- 2016年
- 目的 观察保护性涨肺措施对食管癌根治术高血压老年患者血流动力学等指标的影响。方法 将30例择期左侧开胸食管癌根治术老年高血压患者随机均分成C组和P组,每组15例。丙泊酚靶控输注静脉诱导与维持麻醉,行右单肺通气（OLV）。根据有创平均动脉压（MAP）、每搏量变异度（SVV）、心脏指数（CI）作目标导向液体治疗。关胸前恢复双肺通气（TLV）,C组采用常规涨肺：以手控涨肺,气道峰压（Ppeak）20cmH2O持续5s,间断3s;P组采用保护性涨肺：在机械通气潮气量10mL/kg,呼吸频率12次/min5个循环后,启动手控涨肺。记录恢复TLV前即刻（TLV前）,TLV后1~10min（TLV1~10min）的外周动脉心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、SVV、CI,C组记录前10次手控涨肺结束时的MAP、心率（HR）、Ppeak和中心静脉压（CVP）,P组记录5次机械通气吸气末和5次手控涨肺结束时的数据。结果 两组患者OLV时的氧合指标,涨肺期间的HR、SVV差异无统计学意义。C组肺完全复张需时短于P组。P组前5次涨肺时的MAP高于C组,Ppeak和CVP低于C组;在TLV1~4min的CO、SV、CI高于C组。C组在TLV1~4min的CO、SV、CI及涨肺结束时的MAP低于TLV前;术后第1天,P组的动脉氧分压、氧合指数高于C组,脑钠肽前体低于C组（P〈0.05,P〈0.01）。结论 以机械通气过渡的保护性涨肺策略可维持患者血流动力学的稳定,改善术后氧合。
- 陈俊勇叶靖郭娜蔡开灿秦再生
- 关键词：高血压老年血液动力学单肺通气目标导向液体治疗
- 氟马西尼拮抗咪达唑仑镇静效应时脑电双频指数的变化被引量：6
- 2006年
- 目的观察氟马西尼拮抗咪达唑仑镇静效应时脑电双频指数(BIS)的变化,并探讨氟马西尼的合理用量。方法ASAⅠ或Ⅱ级成年手术患者48例,椎管内联合麻醉效果确切。手术开始时静脉持续输注咪达唑仑,保持BIS值在50～55。手术结束时按停止输注咪达唑仑后的处理方法将患者随机分成4组,每组12例。Ⅰ组不用氟马西尼;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别静脉注射氟马西尼首量0.1、0.2、0.3mg,根据OAA/S评分结果每隔1min追加氟马西尼0.1mg,直至OAA/S评分达4分。记录应用氟马西尼首量后1、2、3、5、10、15和20min时的BIS值和OAA/S评分。结果手术结束停止输注咪达唑仑时四组患者的BIS值保持在50～55之间,所有患者OAA/S评分均为1分。Ⅰ组停用咪达唑仑后15～20minBIS值上升到60以上,OAA/S评估达到3分。Ⅱ组给予氟马西尼后1min时,BIS均值上升到58,OAA/S评估已达到3分。Ⅲ组和Ⅳ组给予氟马西尼后1～2min时,BIS均值已超过65,OAA/S评估达到4分,恢复速度比Ⅱ组明显快(p<0.05)。Ⅱ组75%的患者需追加两次氟马西尼后,BIS值和OAA/S评分才迅速恢复。结论氟马西尼能有效地拮抗咪达唑仑的镇静效应,首量0.3mg能获得迅速和完善的镇静拮抗效果。
- 赵子良叶靖董庆龙欧阳葆怡
- 关键词：氟马西尼咪达唑仑脑电双频指数
- 右美托咪定对依托咪酯抑制气管插管反应半数有效血药浓度的影响被引量：5
- 2017年
- 目的:通过改良序贯法测定右美托咪定对依托咪酯血浆靶控输注抑制气管插管反应半数有效血浆浓度(Cp50)的影响。方法:将择期全麻老年患者随机分为两组,全麻诱导时A组预注0.5μg/kg右美托咪定,B组配同容量的生理盐水,静脉恒速输注10 min,静脉靶控输注依托咪酯目标血浆靶浓度按照改良序贯法设定,根据预试验设定A组第1例起始浓度是0.30μg/m L,B组是0.40μg/m L,相邻浓度增加或降低0.1μg/m L,出现6个交叉点时试验结束。结果:实际A组21例、B组18例纳入统计。采用概率单位回归分析法计算,A组依托咪酯抑制气管插管反应的Cp50为0.62μg/m L(95%CI∶0.49~0.76μg/m L);B组Cp50为0.91μg/m L(95%CI∶0.79~1.07μg/m L)。结论:右美托咪定可明显减少依托咪酯血浆靶控输注抑制老年患者气管插管反应的Cp50,联合应用时应注意适当减量。
- 谢颖超叶靖周全秦再生
- 关键词：气管内插管靶控输注依托咪酯老年患者
- 一种心脏CT检查用辅助闭气装置
- 本实用新型公开了一种心脏CT检查用辅助闭气装置，包括横板、电动推杆、橡胶伸缩套、氧气面罩、进气接头、电磁阀、第一柱体、第二柱体、插销、底座、海绵垫、销孔和卡槽。本实用新型含有闭气机构，在对老年患者进行心脏CT时，检查人员...
- 朱熹黄文诺叶靖
- 文献传递
- “类血管瘤样强化”:肝转移癌化疗后的特殊CT表现被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨化疗后肝转移瘤在CT扫描中出现类似血管瘤样强化的意义。方法:回顾7例(共10个)CT扫描中出现类似血管瘤样强化的化疗后肝转移瘤,并分析病灶的大小、密度和强化特征。结果:本组10个病灶中最小0.7cm,最大3.5cm,10个病灶平扫为低密度,其中7个边界清楚,3个边界不清;增强后病灶为边缘不均匀强化(6个)或无明显强化(4个),门脉期或延迟后均见对比剂均匀充填。结论:肝转移瘤化疗后CT扫描可出现“类血管瘤样强化”,应引起足够重视。
- 叶靖许乙凯刘岘吕国士
- 关键词：肝转移血管瘤
- 亚急性和慢性骨髓炎的MRI诊断被引量：4
- 2007年
- 亚急性和慢性骨髓炎是由于低毒细菌感染或机体抵抗力较强而产生的骨骼感染性病变。其主要特点为病变隐蔽，缺乏全身性炎症反应的症状和体征，影像学表现也往往无显著特征而与其他良恶性病变难以鉴别。本文搜集11例亚急性和慢性骨髓炎并回顾性分析其MRI表现，旨在探讨MRI对亚急性和慢性骨髓炎的诊断价值。
- 叶靖王建平许乙凯刘岘
- 关键词：骨髓炎磁共振成像
- 电视辅助胸腔镜手术后肺部并发症的相关因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析电视辅助胸腔镜手术(VATS)术后并发症的相关影响因素。方法回顾性分析VATS患者329例,围术期相关因素包括:年龄、性别、BMI、术前合并疾病、术前肺功能及心彩超检查,单肺通气时间及麻醉时间、术中失血量及补液量、手术侧及手术切除范围,术后ICU入住时间、引流管留置时间等,并进行逻辑回归分析。结果 329例患者术后肺部并发症为72例(21.88%),主要为术后肺渗出增加25例(7.6%)、肺炎23例(6.99%)和肺不张20例(6.08%)。多因素逻辑回归分析表明术前白蛋白水平、麻醉时间、ICU入住时间是VATS术后肺并发症的独立危险因素。结论术前白蛋白水平、麻醉时间、ICU入住时间是VATS术后肺并发症的独立危险因素。提高术前白蛋白浓度,缩短麻醉时间和ICU入住时间能降低VATS术后肺并发症发生率。
- 蓝岚古妙宁叶靖岑燕遗陈少娟
- 关键词：肺部并发症电视辅助胸腔镜手术
- 曲马多和氟比洛芬酯用于经皮肾穿刺取石术超前镇痛的效果
- 2011年
- 目的比较曲马多与氟比洛芬酯超前镇痛对经皮肾穿刺取石术(PCNL)后镇痛的效果及安全性。方法 60例择期行PCNL成年患者随机分成曲马多组(T组)、氟比洛芬酯组(K组)、生理盐水组(N组),每组20例。手术开始前10min,T组静注曲马多2mg/kg,K组静注氟比洛芬酯1mg/kg,N组静注生理盐水10ml,于术后2h、12h、24h监测患者血压、心率和呼吸频率的变化,采用VAS视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行评价。结果 T组与K组各观察时点的VAS评分均低于N组(P<0.05),但两组间的VAS评分差异无统计学意义。三组患者血压、心率、呼吸频率变化差异无统计学意义,均无呼吸抑制及过敏反应。结论 PCNL患者,曲马多和氟比洛芬酯用于超前镇痛,能有效术后镇痛,无明显不良反应。
- 罗燕华曾凯辉叶靖赵子良杨凤泉
- 关键词：经皮肾穿刺取石术曲马多氟比洛芬酯超前镇痛腰硬联合麻醉
- 胰腺转移性间叶性软骨肉瘤一例被引量：1
- 2017年
- 患者男性,47岁,10 d前无明显诱因发现眼黄,无呕吐,无反酸、嗳气,无腹泻,无便血。2015年有髂骨及锁骨肿块手术史。2015年发现左肩部及左腰部肿物（图）,行肿物切除术。切除标本HE染色提示：瘤组织镜下由增生成片状、巢状分布的小细胞和软骨样细胞构成,小细胞组织区见血管外皮瘤样结构,部分区小细胞与软骨样组织有过渡。病理诊断：间叶性软骨肉瘤。
- 李洁倪军叶靖陈文新
- 关键词：间叶性软骨肉瘤左腰部细胞构成肿物切除术左肩部
