刘志慧
- 作品数:23 被引量:57H指数:5
- 供职机构:包头市中心医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中脑氧饱和度监测对围术期老年患者预后影响的Meta分析被引量:1
- 2023年
- 目的评价局部脑氧饱和度(rSO_(2))监测是否能预防术后认知功能障碍和缩短住院时间。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、OVID、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库,收集全麻下进行的任何类型的手术,术中持续监测rSO_(2)和术后进行认知功能评价的随机对照临床研究。采用Cochrane协作网系统评价纳入文献的质量,评价指标:术后发生POCD的病例数和总住院时间。采用RevMan5.2统计学软件进行分析。结果共纳入8项研究,1269例患者。当脑氧饱和度持续降低即发生脑去氧饱和度时,术后认知功能障碍的发生率会明显增加(P<0.05),干预组对患者术中的脑氧饱和度进行调整,维持在术前水平或>75%,可以缩短患者的住院时间(P<0.05)。结论术中监测rSO_(2),可以降低患者术后认知功能障碍的发生率,缩短患者的住院时间。
- 刘志慧赵坤煜李淑凡王燕燕王姣姣张子怡
- 关键词:局部脑氧饱和度术后认知功能障碍全身麻醉META分析
- 围术期肺栓塞的危险因素分析
- 2012年
- 肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)指以内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。包括肺血栓栓塞症(pulmonarythromboemlism,PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等,肺动脉血栓栓塞症是骨科围术期死亡的重要原因之一。
- 刘志慧李佩铂
- 关键词:肺栓塞静脉血栓栓塞症围术期
- 可溶性晚期糖基化终末产物受体在肺部疾病中作用的研究进展
- 2023年
- 可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)由Ⅰ型肺泡细胞产生,是晚期糖基化终末产物受体(RAGE)的异构体,它可作为诱饵受体阻断由RAGE介导的炎症级联反应。目前,sRAGE被认为是肺部疾病的潜在生物标志物,可用于评估疾病的严重程度及预后。本文总结sRAGE的生物学特点及其在肺部疾病中的作用,为临床提供新的诊治依据。
- 王燕燕刘志慧
- 关键词:晚期糖基化终末产物受体肺部疾病生物标志物
- 帕瑞昔布钠对脓毒症肠屏障功能的保护效应及机制研究
- 刘志慧于泳浩李佩铂武云飞
- 脓毒症是由感染因素引起的全身炎症反应综合症。尽管有先进的支持性治疗,脓毒症仍然是危重症患者的主要死亡原因,包括严重创伤、感染和大手术。中国脓毒症的病死率高达30-60%,在重症监护病房(ICU)内,患者不同时期均可出现脓...
- 关键词:
- 关键词:脓毒症
- 非甾体类抗炎镇痛药在围术期的应用被引量:9
- 2010年
- 非甾体类抗炎药(Non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)作为多模式镇痛的重要成分,主要用于围术期超前镇痛,加强阿片类药物的镇痛效果和减少阿片类药物的用量和不良反应。NSAIDs主要通过抑制环氧化酶、减少前列腺素等炎症介质的产生,起镇痛作用。本文对此进行综述。
- 刘志慧吕黄伟
- 关键词:非甾体类抗炎镇痛药围术期镇痛阿片类药
- 老年患者术前焦虑的相关因素及干预措施的研究进展被引量:1
- 2023年
- 老年患者由于对自身身体素质的不自信以及对手术情况认知有限等特点,术前焦虑发生率较高。术前焦虑不仅对术中血流动力学产生负面影响,使麻醉诱导复杂化,更使患者机体术后恢复难度加大,包括术后疼痛增加、伤口愈合延缓、感染风险增加、睡眠障碍等后果。影响老年人术前焦虑的因素包括家庭成员焦虑状态及陪伴情况、既往就医经历与住院情况、病前性格特征等。本文从影响老年患者术前焦虑的相关因素及对其干预措施出发进行综述。
- 王姣姣(综述)郭晓宇王燕燕李淑凡刘志慧(审校)
- 关键词:老年人术前焦虑术后康复
- 右美托咪定对脓毒症急性肺损伤小鼠RAGE的影响
- 2024年
- 目的建立盲肠结扎穿孔术(CLP)致小鼠脓毒症急性肺损伤(ALI)模型,观察腹腔注射右美托咪定后小鼠肺部晚期糖基化终末产物受体(RAGE)水平的变化,探讨右美托咪定对脓毒症ALI小鼠RAGE水平的影响。方法按照随机数表法将60只C57BL/6雄性小鼠分为4组,分别为假手术组(Sham组)、假手术+右美托咪定组(Sham+DEX组)、CLP组、CLP+DEX组,每组15只。CLP组和CLP+DEX组小鼠均行CLP建立脓毒症ALI模型,而Sham组和Sham+DEX组小鼠只行开关腹操作。造模成功后30 min,Sham+DEX组和CLP+DEX组小鼠通过腹腔注射右美托咪定50μg/kg,其余组小鼠在相同部位注射等体积0.9%的氯化钠溶液。各组于造模后24 h,测定小鼠肺组织湿干重比(W/D),观察此时小鼠肺组织的病理改变,并检测各组小鼠支气管肺泡灌洗液中RAGE、S100A12、IL-6及HMGB1的水平情况,以及测定肺组织中RAGE蛋白的表达。结果(1)肺湿干重比:与Sham组相比,CLP组和CLP+DEX组在造模后24 h的肺组织W/D显著增加,与CLP组相比,CLP+DEX组有明显降低,但仍高于Sham组;(2)HE染色结果:Sham组小鼠未出现肺损伤,Sham和Sham+DEX组小鼠于假手术后24 h的HE染色结果无明显差异,而CLP组小鼠肺结构组织学发生显著改变,广泛肺出血,炎症细胞浸润增加。通过右美托咪定治疗后,CLP+DEX组肺损伤的严重程度显著改善,但仍较Sham组严重;(3)Smith评分:与Sham组相比,CLP组和CLP+DEX组在造模后24 h的Smith评分显著增加,与CLP组相比,CLP+DEX组有明显降低,但仍高于Sham组;(4)炎症因子水平:与Sham组相比,CLP组和CLP+DEX组在造模后24 h的RAGE、S100A12、HMGB1、IL-6水平显著增加,与CLP组相比,CLP+DEX组有明显降低,但仍高于Sham组;(5)RAGE蛋白表达水平:与Sham组相比,CLP组和CLP+DEX组在造模后24 h的肺组织中的RAGE蛋白表达水平显著增加,与CLP组相比,CLP+DEX组有明显降低,但仍高于Sham组。Sham组和Sham+DEX组各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论
- 王燕燕刘志慧李淑凡王娇娇张子怡张存宇曹若男
- 关键词:脓毒症急性肺损伤晚期糖基化终末产物受体
- 帕瑞昔布钠对脓毒症大鼠肠黏膜屏障功能的影响被引量:8
- 2018年
- 目的 探讨帕瑞昔布钠对脓毒症大鼠肠屏障功能的影响。 方法 采用盲肠结扎穿孔法(cecal ligation and puncture, CLP)诱导脓毒症大鼠肠损伤模型。72只Wistar大鼠按随机数字表法分为4组(每组18只):假手术组(Sham组)、假手术+10 mg/kg帕瑞昔布钠组(SP组)、脓毒症组(CLP组)、脓毒症+10 mg/kg帕瑞昔布钠组(CP组)。SP组和CP组大鼠于假手术或CLP后20 min腹腔注射帕瑞昔布钠10 mg/kg,12 h后再重复注射1次。CLP组和Sham组大鼠仅经腹腔注射等量生理盐水。于假手术或CLP后24 h,检测血浆二胺氧化酶(diamine oxidase, DAO)和D-乳酸的浓度,检测各组大鼠肠组织紧密连接蛋白(zonula occludens-1, ZO-1)和Claudin-1的蛋白表达,检测肠组织髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)的活性水平。光镜检测肠组织的病理学变化。 结果 与CLP组比较,CP组脓毒症大鼠血浆中DAO和D-乳酸水平降低(P〈0.05),MPO活性下降(P〈0.05),CP组肠组织ZO?蛳1和Claudin-1表达上调(P〈0.05),CP组Chiu's评分降低(P〈0.05)。 结论 10 mg/kg帕瑞昔布钠治疗脓毒症大鼠能够减轻肠组织损伤和炎症反应,有效降低肠黏膜的通透性,改善肠屏障功能。
- 刘志慧于泳浩李佩铂武云飞田义川
- 关键词:脓毒症肠黏膜屏障
- 安置起搏器患者胆囊手术的麻醉管理被引量:1
- 2012年
- 目的探讨围术期安置起搏器患者行胆囊手术时的麻醉管理经验。方法对8例安装心脏起搏器后施行手术的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者未发生危及生命的严重心律失常,围术期经过顺利。结论安装心脏起搏器可增加患者的手术麻醉安全性。
- 白栓成王君艳刘志慧
- 关键词:起搏器胆囊手术麻醉管理
- 罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞麻醉的Meta分析被引量:3
- 2010年
- 目的评价罗哌卡因在蛛网膜下腔阻滞麻醉应用中的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed(1999~2008)、OVID(1999~2008)、EBSCO(1999~2008)、Cochrane图书馆(2000~2008)和中国学术期刊网全文数据库(CNKI,1999~2008),纳入罗哌卡因与布比卡因比较用于蛛网膜下腔阻滞麻醉的随机对照试验,评价纳入研究的方法学质量后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入6个单中心随机对照试验,其中罗哌卡因组215例,布比卡因组215例。纳入研究的方法学质量均较低。Meta分析结果显示:与布比卡因组相比,罗哌卡因组的运动阻滞完全时间更长[MD=2.18min,95%CI(0.32,4.03),P=0.02],运动阻滞恢复时间更短[SMD=–1.82,95%CI(–3.05,–0.59),P=0.004],低血压发生率更低[OR=0.49,95%CI(0.31,0.80),P=0.004],但两组心率减慢发生率差异无统计学意义[OR=0.40,95%CI(0.03,4.99),P=0.47]。结论等效剂量的罗哌卡因与布比卡因行蛛网膜下腔阻滞的镇痛效果相似,但罗哌卡因血流动力学变化较轻微,适合下腹部以下手术的蛛网膜下腔阻滞麻醉。
- 刘志慧吕黄伟王俊科
- 关键词:罗哌卡因布比卡因蛛网膜下腔阻滞META分析