何裕隆
- 作品数:481 被引量:3,160H指数:26
- 供职机构:中山大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 一种新的低位直肠癌保肛术──支撑捆扎法超低位结肠-直肠(肛管)吻合术
- 目的:本研究发明一种新的保肛技术,解决低位(超低位)结肠-直肠(肛管)吻合术技术难题,以提高低位直肠癌保肛手术的成功率。
方法:对低位直肠癌在根治性切除后,适应于保肛手术的患者,用支撑捆扎法完成低位直肠癌低位(...
- 韩方海詹文华何裕隆石汉平
- 关键词:低位直肠癌保肛术支撑捆扎法超低位吻合术
- 结肠贮袋直肠肛管吻合术对改善直肠癌术后排便功能的作用被引量:28
- 2001年
- 目的评价中下段直肠癌低前切除结肠J型贮袋———直肠或肛管吻合对改善排便功能的作用。方法将1998年1月至2000年12月作低前切除的连续67例中下段直肠癌患者根据重建消化道的方法分为2组,第1组(34例)行传统的结肠断端与直肠肛管直接端端吻合(直吻组);第2组(33例)断端结肠制成5~6cm的J型贮袋并与直肠肛管行端侧吻合(袋吻组)。分别于术后1、3、6、9个月和1年、1年半对排便功能进行评估,比较两组的手术并发症和排便功能指标。结果直吻组和袋吻组发生吻合口狭窄分别为3例和1例,直吻组术后出血1例,两组均无吻合口瘘和死亡病例。直吻组和袋吻组术后局部复发分别为4例和3例,直吻组术后肝转移1例。直吻组和袋吻组的日平均大便次数:术后6个月分别为5和2次(P<0.001),术后1年分别为3和1次(P<0.05),术后1年半均为2次(P>0.05)。袋吻组的定性排便控制能力和直肠测压指标均优于直吻组。结论中下段直肠癌低前切除结肠J型贮袋直肠肛管吻合术不增加手术并发症,在术后第1年内有明显改善排便功能的作用。
- 阿兰詹文华汪建平何裕隆郑章清黄奕华陈正煊
- 关键词:直肠肿瘤直肠癌结肠贮袋排便功能
- 黏液型与低分化型胃癌临床病理特点及预后的比较被引量:8
- 2010年
- 目的 探讨黏液型胃癌(MGC)与低分化胃癌(PDGC)的临床病理特征的差异及影响其预后的相关因素.方法 回顾性分析1994年6月至2006年12月间中山大学附属第一医院收治的68例MGC和508例PDGC患者的临床资料并进行比较研究.结果 与PDGC患者相比,MGC患者发病年龄更大[(59.2±11.9)岁比(54.1±13.2)岁],远处转移率更高(36.8%比23.8%),腹膜种植率更高(29.4%比16.9%),根治性切除率更低(60.3%比76.6%),差异均有统计学意义(均P<0.05).MGC组和PDGC组患者5年总体生存率分别为29.4%和35.5%,差异无统计学意义(P>0.05);对于位于胃中1/3的肿瘤,MGC患者的术后总体生存率低于PDGC患者(P<0.05).多因素预后分析显示,淋巴结转移及根治性手术是MGC的独立预后因素;而淋巴结转移、根治性手术、浸润深度是PDGC的独立预后因素.结论 MGC与PDGC在发病年龄、腹膜种植、远处转移及根治性切除率方面存在差异,但总体预后两者相当.
- 马晋平陈剑辉蔡世荣陈创奇崔冀王昭吴恺明何裕隆詹文华
- 关键词:胃肿瘤临床病理特点预后
- 不同时期胃癌浸润邻近器官情况及其外科治疗与预后分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨胃癌浸润邻近器官数目、浸润器官及其外科治疗与预后的变化趋势。方法回顾性分析1994年8月至2010年3月中山大学附属第一医院收治的1580例接受手术治疗胃癌患者临床资料,依入院时间分为阶段1(1994年8月至2000年12月)、阶段2(2001年1月至2005年12月)、阶段3(2006年1月至2010年3月)3组,比较各组患者胃癌浸润邻近器官情况及外科治疗与预后。计数资料采用χ2检验,计量资料采用单因素方差分析,采用寿命表法计算累计生存率,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,多因素分析采用COX回归模型。结果阶段1、2、3组患者胃癌浸润邻近器官的总体发生率分别为34.67%(130/375)、27.08%(117/432)和26.65%(206/773),3组比较,差异有统计学意义(χ2=8.669,P〈0.05)。其中,胃癌浸润1个器官、≥3个器官的发生率3组依次下降(χ2=6.301,6.253,P〈0.05);胃癌浸润2个器官的发生率3组比较,差异无统计学意义(χ2=3.254,P〉0.05)。胃癌浸润胰腺、脾脏的发生率3组比较,差异均无统计学意义(χ2=1.861,5.376,P〉0.05);胃癌浸润胰腺+脾脏的发生率3组依次升高(χ2=9.404,P〈0.05);胃癌浸润胰腺和脾脏以外其他器官的发生率3组依次降低(χ2=27.247,P〈0.05)。阶段1、2、3组患者的总体根治性切除率分别为80.87%(307/375)、85.19%(368/432)和87.71%(678/773),3组比较,差异有统计学意义(χ2=11.724,P〈0.05)。其中,胃癌浸润1个器官者的根治性切除率3组依次升高(χ2=9.520,P〈0.05);胃癌浸润2个及≥3个器官者的根治性切除率3组比较,差异无统计学意义(χ2=3.388,1.491,P〉0.05)。胃癌浸润胰腺、脾脏、胰腺+脾脏者的根治性切除率3组比较,差异均无统计学意义(χ2=1.843,0.303,1.706,P〉0.05);胃�
- 吴晖姚宝国何裕隆徐建波蔡世荣张信华王亮詹文华
- 关键词:胃肿瘤外科手术预后
- 关于进展期胃癌根治术淋巴结清扫范围的荟萃分析被引量:9
- 2009年
- 目的系统评价进展期胃癌根治术中三种不同范围淋巴结清扫术的临床疗效及其安全性。方法自Medline、EMBASE、OVID、Cochrane Controlled Trials Register databases和中国生物文献数据库(CBM)等数据库检索有关胃癌根治术不同淋巴结清扫范围的随机对照临床研究(RCTs)文献。评估文献质量并提取数据资料,应用荟萃分析专用软件包RevMan 4.2进行荟萃分析。结果经质量评估后有关于10个RCT的15篇文献符合本研究要求被纳入分析。单纯Meta分析结果显示,D_2根治术与D_1根治术相比5年生存率没有明显差异;而在并发症发生率和术后死亡率方面,D_2根治术高于D_1根治术;仔细分析各RCT的质量和考虑可能存在的偏倚后,结果显示有经验的外科医生实施D_2根治术是安全的。并且可以改善进展期胃癌患者的预后。同时Meta分析显示,尽管D_2根治术加腹主动脉旁淋巴结清扫术(D_2+PAND)与D_2根治术相比并发症发生率和术后死亡率无差异,但D_2+PAND术式的5年生存率并没有提高。结论 D_2根治术应作为进展期胃癌患者的标准根治术式。
- 王亮何裕隆蔡世荣张常华詹文华吴晖彭建军
- 关键词:胃肿瘤淋巴结清扫随机对照试验
- 胃癌手术方式对患者手术创伤程度的影响被引量:12
- 2012年
- 目的评估胃癌手术方式对手术创伤程度的影响。方法1994年8月至2011if-4月,中山大学胃肠胰外科施行病灶切除术的1499例胃癌患者,依手术方式分为根治性切除组(根治组,1344例),姑息性切除组(姑息组,155例),并根据胃切除方式、根治程度、联合脏器切除进一步划分亚组,以手术时间、术后住院日、术中输血量、并发症发生率作为手术创伤程度评估指标,比较各组、各亚组的手术创伤程度。结果根治组和姑息组的中位输血量(Q1,Q3)分别为0(0,600)比400(0,800)ml(P〈0.05);两组的手术时间、术后住院日、并发症差异均无统计学意义(均P〉0.05)。对远端胃切除病例,根治组和姑息组的中位输血量(Q1,Q3)分别为0(0,400)比400(200,800)ml(P〈0.05);两组的手术时间、术后住院日、并发症差异均无统计学意义(均P〉0.05)。对全胃切除病例,根治组、姑息组的手术时间、中位输血量、术后住院日、并发症差异均无统计学意义(均P〉0.05)。在根治组病例中,接受D1、D2、D3、腹主动脉旁淋巴结清扫(PAND)患者的手术时间,术后住院日,中位输血量(Q1,Q3)差异均有统计学意义[(248±71)、(271±72)、(309±96)、(351±103)min,(13±4)、(16±12)、(18±11)、(20±19)d,0(0,500),0(0,600),400(0,800),600(200,1000)ml,均P〈0.05],而并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。在根治组病例中,无、有联合脏器切除患者的手术时间、术后住院日、中位输血量分别为(264±66)比(315±96)min,(15±11)比(19±15)d,0(0,400)比400(0,800)ml,差异均有统计学意义(均P〈0.05),而并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。结论较姑息性切除手术相比,根治性手术并不增加胃癌患者的手术创伤。对接受根治术�
- 吴晖徐萍萍何裕隆徐建波蔡世荣张信华王亮杨东杰詹文华
- 关键词:胃肿瘤手术方式
- 结直肠癌患者TuM2-PK表达水平及其临床意义被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨结直肠癌患者粪便中肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)表达水平及其临床意义。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测56例结直肠癌患者,36例肠道息肉患者,50例正常对照的粪便中的TuM2-PK水平。结果:结直肠癌组粪便TuM2-PK水平/阳性率(10.2U/ml/75.0%)明显高于肠道息肉组(1.5U/ml/5.6%)和健康对照组(0.9U/ml/6.0%)(P<0.01)。TuM2-PK诊断结直肠癌的敏感度为75.0%,特异度为94.1%。结论:粪便TuM2-PK检测对结直肠癌诊断具有一定的临床意义。
- 陈连周何裕隆吴耀良王东汪谦
- 关键词:丙酮酸激酶结直肠肿瘤
- 根治性淋巴结清扫治疗早期胃癌的价值——附19例临床分析被引量:4
- 1999年
- 目的 探讨根治性淋巴结清扫在早期胃癌治疗中的作用。方法 回顾性分析19 例早期胃癌的淋巴结转移情况及不同术式对生存率的影响。结果 19 例早期胃癌中,黏膜癌7 例,黏膜下癌12 例,淋巴结转移率为52 .6% ,第2 站淋巴结转移率为21 .1% ,D0 、D1 、D2 、D4 手术方式分别有1、2 、13 、及3 例,术后1 年生存率100% 。结论 即使是早期胃癌,治疗上应以D2 手术为主,对部分早期胃癌行D4 手术,以期提高根治性和生存率。
- 刘统成郑章清何裕隆马晋平郑朝旭詹文华
- 关键词:根治性淋巴结清扫术胃癌肿瘤
- CXCR2在胃癌组织中的表达及其临床意义被引量:1
- 2014年
- 目的探究趋化因子受体CXCR2在胃癌和癌旁组织的表达情况,并分析其与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。方法胃癌组织及对应的癌旁组织,进行免疫组化染色CXCR2。分析CXCR2表达与临床病理学指标的关系,并进行生存分析。结果 CXCR2在癌组织中表达显著高于正常组织,其表达与肿瘤的TNM分期(P=0.015)、浸润深度(P=0.049)、淋巴结转移(P=0.011)相关。多因素生存分析显示淋巴结转移、远处转移和CXCR2是胃癌患者的独立预后因素。结论 CXCR2在胃癌组织中高表达,并与肿瘤的转移和分期相关,是影响胃癌患者预后的独立因子。
- 向臻张常华夏光概魏哲威陈伟陈伟周志军何裕隆
- 关键词:胃癌预后病理特征CXCR2
- 开腹结直肠手术后的早期进食被引量:2
- 2009年
- 与传统的饮食管理方式相比,开腹结直肠手术后早期进食者总体并发症发生率、肠道功能恢复时间及生活质量相似;患者住院时间更短,感染性并发症更少,死亡率更低,但是呕吐更多。影响早期进食的主要因素有肠麻痹、手术失血量、扩容剂及性别等。西沙必利可以显著降低早期进食失败率。开腹结直肠手术后早期进食不仅可能,而且安全。
- 石汉平何裕隆詹文华
- 关键词:结直肠手术早期进食