目的探究急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者外周血微小核糖核酸(microRNA,miRNA)-145-5p、miR-27b-3p浓度对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后并发心力衰竭(heart failure,HF)的预测价值。方法选择于2021年1月至2023年2月于成都市第五人民医院就诊的STEMI患者176例(均行PCI治疗)作为观察对象,观察STEMI患者PCI治疗后HF的发生情况,分为发生组和未发生组。实时定量聚合酶链反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)法检测外周血miR-145-5p、miR-27b-3p浓度。Pearson法、Spearman法分析血清miR-145-5p、miR-27b-3p及二者与一般资料的相关性。STEMI患者发生HF的影响因素采用多因素Logistic回归分析。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清miR-145-5p、miR-27b-3p对STEMI患者PCI治疗后发生HF的预测价值。结果两组患者的病变支数、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。发生组患者的血清miR-145-5p、miR-27b-3p浓度高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Spearman相关性分析得知,血清miR-145-5p、miR-27b-3p浓度与病变支数呈正相关(P<0.05)。根据Pearson相关性分析得知,血清miR-145-5p浓度与miR-27b-3p浓度呈正相关(P<0.05);血清miR-145-5p、miR-27b-3p浓度与Hcy、hs-CRP浓度呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示多支病变、Hcy、hs-CRP、miR-145-5p、miR-27b-3p为影响STEMI患者PCI治疗后发生HF的危险因素(P<0.05)。血清miR-145-5p预测STEMI患者PCI治疗后发生HF的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.896,血清miR-27b-3p预测STEMI患者PCI治疗后发生HF的AUC为0.883,二者联合预测STEMI患者发生HF的AUC为0.962,二者联合优于各自单独预测(P<0.05)。结论miR-145-5p、miR-27b-3p浓度升高与STEMI患者
目的：探讨原发性高血压患者血压变异性与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择2013年1月-2014年11月于成都市第五人民医院诊治的216例原发性高血压患者,根据冠状动脉造影结果,分为合并冠脉病变组118例和单纯高血压组98例。合并冠脉病变组根据冠状动脉Gensini评分分为轻度组、中度组和重度组,分析动态血压、心肌缺血总负荷（TIB）及冠状动脉Gensini评分的关系。结果合并冠脉病变组24 h平均收缩压（24 h SBP）、日间平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、24 h收缩压变异系数（24 h SCV）、24 h舒张压变异系数（24 h DCV）、日间收缩压变异系数（dSCV）、夜间收缩压变异系数（nSCV）、日间舒张压变异系数（dDCV）、夜间舒张压变异系数（nDCV）均明显高于单纯高血压组（P〈0.05）。轻度组、中度组和重度组24 h SCV、24 h DCV、dSCV、nSCV、TIB差异均有统计学意义（P〈0.05）。24 h SCV、dSCV均与TIB呈正相关（P〈0.05）,24 h SCV、dSCV、nSCV均与冠状动脉病变Gensini评分呈正相关（P〈0.05）。多元线性回归分析显示,24 h SCV、dSCV、nSCV与冠状动脉病变程度独立相关（P〈0.05）。结论血压变异性随冠状动脉病变程度及TIB增加而升高；24 h SCV、dSCV、nSCV与冠状动脉病变程度独立相关。
