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黄柳明: 作品数：119 被引量：696H指数：15; 供职机构：北京军区总医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划北京市科技计划项目首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学机械工程更多>>

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Currarino三联征的诊断和治疗体会被引量：10: 2004年; 目的探讨Currarino三联征的诊断和治疗。方法对7例Currarino三联征的临床表现、诊断和治疗及预后进行回顾性分析。结果本组中6例术前未能明确诊断,其中3例为再次手术。7例患儿均一期手术治愈,1例术后发生尿潴留,1例骶前感染。结论术前明确诊断对治疗具有重要意义,应强调彻底切除骶前肿物。; 黄柳明李龙贾钧余奇志刘钢付京波; 关键词：三联征术前确诊一期手术切除再次手术

小儿肝移植术后胆道并发症被引量：3: 2006年; 王锋刘雪来李龙付京波余奇志刘刚黄柳明刘宝富雷宇王淑芹贾钧; 关键词：术后胆道并发症肝移植小儿回顾性分析

腹腔镜与开腹行肝门肠吻合术治疗小儿先天性胆道闭锁效果的对比研究被引量：10: 2006年; 目的探讨腹腔镜下行肝门空肠吻合术治疗先天性胆道闭锁的效果。方法2003年8月～2005年9月，对26例胆道闭锁（Ⅲ型）患儿在腹腔镜下行肝门空肠吻合术，充分显露肝门，游离并于肝门纤维块处切除胆囊，提起距Treitz韧带20cm处空肠，经脐将空肠提出腹壁外并逐渐拉出远端40cm范围，距Treitz韧带20cm横断空肠并封闭远端，将近端与远侧30～35cm处空肠行端侧吻合，把肠管送回腹腔。将肝支空肠襻经结肠后隧道上提至肝下，肝门空肠端侧吻合。与同期同年龄段34例胆道闭锁（Ⅲ型）行开腹肝门空肠吻合术的患儿进行对照，比较两组手术时间、术中出血量、手术前后肝功能指标、平均住院天数和住院费用及术后转归情况。结果腹腔镜组手术出血量少于开腹组[（15．4±5．0）ml vs（33．8±19．4）ml，t=-4．709，P=0．000]，住院费用高于开腹组[（19153．9±619．5）元 vs （15116．7±898．4）元，t=19．607，P=0．000]；两组手术时间、住院天数无显著差异。术后腹腔镜组血清总胆红素、直接胆红素、ALT和AST比开腹组下降明显。腹腔镜组术后切口疝1例；开腹组急性肝衰竭、伤口裂开各1例，伤口感染2例，两组早期并发症发生率无显著性差异（χ^2=0．395，P=0．530）。术后4个月时随访，腹腔镜组13例（占50％）患儿退黄；开腹组18例（53％）患儿退黄。结论腹腔镜肝门空肠吻合术治疗小儿先天性胆道闭锁微创效果明显，方法安全、有效。; 刘雪来李龙张军侯文英黄柳明; 关键词：腹腔镜胆道闭锁

腹腔镜行巨大先天性胆总管囊肿切除术的探讨被引量：7: 2003年; 目的对腹腔镜下行巨大先天性胆总管囊肿切除肝管空肠Roux-Y吻合术进行探讨。方法对7例巨大胆总管囊肿(直径11～21cm)行囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术。术中行囊肿穿刺减压,切除胆囊,然后从扩张囊肿的中部横断囊肿前壁吸出胆汁,将囊肿壁全层分7～8块逐渐彻底切除。结果7例患儿均顺利完成巨大胆总管囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术,无中转开腹手术者。手术时间5.5h～7.6h,平均6.3h;出血量5ml～15ml;6例患儿切除远端囊肿时未找到与胰管相通的管道,仅1例见到明确的远端狭窄的肝管予以结扎。术后无切口感染、胆漏、胰漏和肠梗阻发生,均3d拔除腹腔引流管。术后住院时间4d～6d。随访3个月～19个月,无胆管炎和结石发生,肝功能检查指标均在正常范围内。结论腹腔镜下巨大先天性胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术是一种安全可靠的手术方法。; 李龙付京波余奇志刘刚黄柳明刘宝富雷宇王淑芹贾钧王平; 关键词：腹腔镜巨大先天性胆总管囊肿切除术手术治疗

体外HCN2转染脂肪干细胞构建起搏细胞的实验研究: 2012年; 目的:体外HCN2基因转染人脂肪干细胞(Adipose-derived stem cells,ADSCs)构建起搏细胞。方法:取人脂肪组织分离得到脂肪干细胞并进行体外培养,Ad.HCN2转染后检测HCN2表达情况,检测转染后ADSCs自主产生起搏电流(pacemaker current,If)的能力。结果:RT-PCR结果显示实验组HCN2基因表达。Western-blot可检测到实验组HCN2蛋白表达。流式细胞仪检测可见实验组HCN2阳性比例明显升高。免疫荧光检测可见转染的ADSCs发出红色荧光。膜片钳可记录到起搏电流,其激活电位约为-60 mV,完全激活电位140mV,呈电压依赖性。结论:ADSCs被Ad.HCN2转染后可表达目的基因HCN2,并自主产生起搏电流。; 段炼宋智钢龚德军黄柳明徐志云; 关键词：脂肪干细胞基因转染起搏细胞

直肠粘膜及内括约肌切除对预防巨结肠根治术后肠炎的影响被引量：16: 2004年; 目的探讨经肛门直肠粘膜及内括约肌切除对预防先天性巨结肠根治术后继发巨结肠性肠炎发生的作用。方法对89例先天性巨结肠患儿在根治术同时行经肛门直肠粘膜及内括约肌大部切除。结果本组89例术后获随访77例,随访时间3～26个月,仅2例患儿分别于术后4个月和6个月有一次肠炎病史,术后肠炎发生率为2.6%,比术前明显减少(P<0.01)。随手术后时间的延长,污便的发生率由27.3%下降至2.6%。肛门直肠测压结果显示:对照组肛管静息压力为27.9±9.6mmHg;先天性巨结肠患儿手术前的肛管静息压力为37.9±12.5mmHg,比对照组明显增高(P<0.05);手术后1个月,2个月,2个月和6个月肛管静息压力分别为20.2±6.4mmHg,21.4±8.8mmHg,22.8±10.4mmHg和24.8±9.9mmHg,手术后肛管静息压力比手术前明显减低(P<0.01),术后6个月内患儿的肛管静息压力有上升的趋势,与对照组差异不显著。结论本研究结果表明经肛门直肠粘膜及内括约肌切除安全易行,可有效地预防术后肠炎的发生。; 李龙付京波余奇志刘刚黄柳明刘宝富雷宇王淑芹贾钧王平; 关键词：巨结肠外科学直肠外科学外科学

新生儿巨大卵巢囊肿1例及文献复习: 新生儿期卵巢肿瘤是一种少见疾病，国内报道不多。在临床工作中我们收治了一名卵巢囊肿患儿。该患儿因卵巢囊肿增长迅速、肿块巨大引起喂养困难而及时采取了手术治疗。术中病理结果提示单纯性卵巢囊肿，术后患儿恢复良好，无并发症，顺利出...; 闫果林池婧涵黄柳明; 关键词：新生儿卵巢囊肿; 文献传递

腹腔镜下应用超声刀行胆总管囊肿切除术被引量：5: 2004年; 目的　探讨腹腔镜下应用超声刀行胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux Y吻合术的操作技术及优越性。方法　本组 4 5例患儿在腹腔镜下应用超声刀行胆总管囊肿切除 ,胆道重建术。首先在腹腔镜监视下行胆囊穿刺造影 ,切除胆囊。然后用超声刀横断囊肿 ,近端游离至肝总管处切断 ,远端游离至胰胆管汇合处结扎切断 ,彻底切除囊肿壁。经脐部 2cm切口提出空肠于腹壁外行空肠Roux Y吻合 ,肝支 30～ 35cm ,然后将肠管送回腹腔经结肠后将肝支拉至肝下 ,将肝管与空肠端侧吻合。结果　 4 5例患儿均在腹腔镜下应用超声刀完成胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux Y吻合术。手术时间 3 5～ 6 0h(平均 4 2h)。术中出血量 10～ 5 0ml(平均 15ml)。全部患儿无术中并发症。术后住院时间 3～ 9d(平均 5 5d)。 38例获随访 ,随访时间 1个月～ 1 5年 ,无吻合口狭窄及粘连性肠梗阻发生 ,肝功能检查正常。结论　腹腔镜下应用超声刀行胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux Y吻合术安全可靠。优点为手术视野清晰 ,解剖层次清楚 ,术中出血少、创伤小 ,术后疼痛轻、切口小。; 贾钧李龙刘钢黄柳明; 关键词：超声刀胆总管囊肿切除腹腔镜空肠肝管

婴幼儿胆道发育不良的胆道造影及病理特点和预后被引量：8: 2013年; 目的探讨经腹腔镜胆道造影诊断的婴幼儿胆道发育不良病例的特点，总结其诊断标准。方法回顾性分析我院4年中通过腹腔镜胆道造影诊断的8例胆道发育不良患儿的病历资料，对其临床特点、影像学资料、病理特点及随访结果进行总结。结果术中见2例年长患儿肝脏增大，且有结节状改变；其余6例肝脏大小、质地均基本正常；7例胆囊发育偏小，充盈差。造影结果均示左右肝管、胆总管细小，肝内胆管无明显显影。胆囊造瘘术后引流出少量黄色稀薄胆汁，某些患儿口服熊去氧胆酸可以增加胆汁引流量。病理结果示所有肝组织标本均显示肝内胆汁淤积表现，所有标本汇管区及小叶间胆管减少或消失；均有不同程度的炎细胞浸润及肝细胞坏死；其中2例手术年龄较大者有假小叶形成趋势，即早期肝硬化表现。随访时间为术后6个月～4年。2例于6～8月龄死亡；存活至今的6例患儿，其黄疸缓慢加重或无明显变化，伴有生长发育不良、腹胀。其中1例再次行胆囊结肠吻合术，另1例术后2年行肝移植。结论婴幼儿胆道发育不良是一类在临床特点、影像学、病理学方面具有共性的疾病，其治疗方法及预后与其他婴幼儿梗阻性黄疸性疾病不同，对其进行早期确诊有重要临床意义。其诊断依据可能包括：①病史：出生后早期即出现梗阻性黄疸并持续加重；②胆道造影：肝外胆管纤细≤2mm，肠道有造影剂进人，肝内胆管可有细微显影但不清晰；③病理特点：肝内淤胆表现，伴有肝内小胆管减少或消失；④胆囊造瘘术后引流可有少量胆汁。; 王伟黄柳明刘钢邢国栋余梦楠覃胜灵张璟段炼孟浩; 关键词：腹腔镜检查胆管造影术

先天性肛门直肠畸形的诊治现状和展望被引量：2: 2016年; 先天性肛门直肠畸形（congenital anorectal malformation,ARM）是新生儿外科最常见的畸形,其治疗的历史可追溯至数世纪前[1-4]。ARM患儿经常伴有相关发育异常,如先天性心脏病、染色体异常、泌尿生殖系统异常。目前对ARM治疗的目标是在解剖上重建所有畸形、识别和治疗有关合并症及功能性后遗症,从而改善这些患儿的生活质量。多数ARM患儿在接受手术后得以生存,; 黄柳明王伟; 关键词：ANORECTAL 直肠内 MALFORMATION 新生儿外科畸形发生率

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