马秀华
- 作品数：83 被引量：713H指数：12
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 宫颈特殊染色法在宫颈高级别鳞状上皮内病变及以上病变筛查中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变筛查中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月在北京市大兴区人民医院妇科门诊进行宫颈病变机会性筛查,行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和液基薄层细胞学检测(TCT)后任意一项结果存在异常的292例患者作为研究对象,患者均进行宫颈和宫颈管FRD,以阴道镜活检的病理组织学结果为金标准,研究FRD筛查宫颈HSIL及以上病变的准确性。结果以病理结果为金标准,FRD、高危型HPV检测和TCT筛查宫颈HSIL及以上病变的Kappa值分别为0.346、0.089和0.210(均P<0.001),其中FRD的符合率为71.9%(210/292),特异度为75.6%(161/213),阳性预测值为48.5%(49/101),均高于高危型HPV检测和TCT;高危型HPV检测的符合率为38.7%(113/292),灵敏度为98.7%(78/79),阴性预测值为97.2%(35/36),高于FRD和TCT;TCT的符合率为62.0%(181/292),灵敏度为64.6%(51/83),与FRD的灵敏度相似。FRD筛查HSIL中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级及以上病变的灵敏度为82.1%(32/39),明显高于筛查CINⅡ级及以上病变的灵敏度[62.0%(49/79)]。结论FRD筛查宫颈HSIL及以上病变准确性较高,特异度高于高危型HPV检测和TCT,且筛查CINⅢ级及以上病变更为灵敏。同时,FRD价格低廉,操作简便快捷,尤其适合在不发达地区推广使用,有助于实现宫颈病变的“即诊即治”。
- 石鑫马秀华宋风丽史伟贺笑茜郅玲玲于帅马丽丽高万里冯力民
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈癌
- 低龄婴儿湿疹的流行病学调查与治疗随访被引量：31
- 2015年
- 目的 :探讨42 d婴儿湿疹的发病特点及规范化管理对疾病的影响。方法 :对1 657例42 d婴儿湿疹进行问卷调查,并对其中744例患儿按照随机原则分为规范化管理组和对症处理组,进行为期1年的随访。统计分析42 d婴儿湿疹的发病特点及规范化管理组和对症处理组患儿病情变化情况。结果:42 d婴儿湿疹的发病率为57.3%,以新生儿期以后发病多见,发病以春季和冬季为主。皮损分型以干燥型为主,主要累及头部及面部,病情严重程度以中、重度为主,过敏性疾病家族史以一级亲属过敏性鼻炎和特应性皮炎为特点。规范化管理组患儿在随访各个时期疾病严重程度均明显低于对症处理组。结论:新生儿期过后是婴儿湿疹发病的高发时期,皮肤干燥是婴儿湿疹的主要表现,春、冬季节是湿疹的高发季节,一级亲属有过敏性疾病史是婴儿湿疹发病的高危因素。长期规范化管理能够明显改善患儿病情的严重程度,提高患儿生活质量。
- 申春平闫琦王召阳田晶马秀华张巍陈欣欣刘晓雁武文芳马琳
- 关键词：湿疹发病特点婴儿
- 改良B-lynch缝合术在剖宫产中难治性产后出血的临床应用被引量：82
- 2013年
- 目的探讨改良B-lynch缝合术在治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床实用价值。方法回顾性分析该院2010年1月至2011年12月住院剖宫产的72例难治性产后出血病例的临床资料。结果 71例有效止血,保留了子宫及生育功能,术后未发生严重并发症。结论改良B-lynch缝合术操作简单,止血迅速有效,能很大程度上保留子宫,是治疗难治性产后出血的有效方法。
- 郅玲玲马秀华王会芝贺笑茜
- 关键词：剖宫产术难治性产后出血改良B-LYNCH缝合术
- 腹腔镜下剔除巨大卵巢囊肿1例报告
- 2004年
- 王会芝马秀华
- 关键词：腹腔镜巨大卵巢囊肿病例报告输卵管肿瘤
- 托管模式下医疗联合体内部运行机制实践与思考被引量：4
- 2021年
- 目的探索托管模式下医疗联合体有效的内部运行机制。方法进行医联体管理构架改革,构建相应管理机制,对托管前后两院区人员素质、运营状况等方面进行比较分析。结果托管后,两院区职工素质改善明显,工作量和工作效率有明显提升;学科建设和患者满意程度也取得较好成绩。结论良好的运行机制是医联体建设的内在推动力;管理和政策方面的支持,有助于完善运行机制。
- 马秀华马新翠吴利纳
- 关键词：托管
- 剖宫产瘢痕妊娠分型治疗的临床分析被引量：6
- 2019年
- 目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠不同分型治疗方案的选择。 方法 收集2012年1月至2018年12月我院妇产科收治的剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者的临床资料85例,回顾性分析其诊断及治疗。 结果 根据中华医学会妇产科分会计划生育学组关于CSP的专家共识分型,85例患者中,I型40例、Ⅱ型34例、Ⅲ型11例。治疗方案中清宫术50例(I型36例、Ⅱ型14例),清宫术+球囊10例(I型1例、Ⅱ型9例),MTX+清宫术4例(I型1例、Ⅱ型3例),瘢痕切除9例(Ⅱ型1例、Ⅲ型8例),介入后清宫12例(I型2例、Ⅱ型7例、Ⅲ型3例)。除1例(Ⅱ型)行介入+清宫术后因肺栓塞死亡,其余手术均获成功,无子宫切除,无持续性妊娠。术后随访β-HCG降至正常时间2~12周,月经恢复时间4~9周。 结论 CSP的治疗方法多样化,对于不同型别进行相对应治疗可节约医疗资源,患者费用降低。其中清宫术和清宫术+球囊止血对于CSPI型疗效显著,方法简单;瘢痕切除适合于Ⅲ型有生育要求者,手术相对简单,适用于基层医院。
- 郅玲玲高海英高万里马秀华宋风丽
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠清宫术
- 社区失眠老年患者合并焦虑、抑郁与睡眠质量相关性分析被引量：4
- 2023年
- 目的了解社区失眠老年患者合并焦虑、抑郁现状及与睡眠质量的相关性。方法选择北京市大兴区人民医院下辖7个社区卫生服务站2021年5月至2022年1月收治的65岁及以上失眠老年患者为调查对象,采用面对面问卷调查方式,收集社区失眠老年患者的一般资料,并协助失眠老年患者填写匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)。根据是否合并焦虑、抑郁分为单纯失眠组及失眠合并焦虑、抑郁组,比较两组的一般资料,以及不同性别失眠老年患者合并焦虑症状、抑郁症状及SAS、SDS、PSQI评分。采用Spearman相关性分析法探讨PSQI评分与SAS、SDS评分的关系。结果单纯失眠老年患者有120例(单纯失眠组),失眠合并焦虑、抑郁有26例(失眠合并焦虑、抑郁组)。失眠合并焦虑、抑郁组与单纯失眠组比较,PSQI评分、女性比例、合并慢性疾病比例、联合用药比例更高,社会关系满意、运动比例更低,差异均有显著性(P<0.05)。社区失眠老年患者合并焦虑、抑郁症状的发生率分别为14.4%(21例)和12.3%(18例)。社区女性失眠老年患者合并焦虑、抑郁发生率以及SAS、SDS、PSQI评分均高于男性,差异有显著性(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,PSQI总分与SAS(r=0.515,P<0.001)、SDS(r=0.586,P<0.001)评分呈正相关。PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等维度评分与SAS、SDS评分均呈正相关,其中相关性较强的为睡眠质量与SAS(r=0.480,P<0.001)、SDS评分(r=0.540,P<0.001),睡眠障碍与SAS(r=0.514,P<0.001)、SDS(r=0.512,P<0.001)评分。结论社区失眠老年患者中合并焦虑、抑郁症状的比例较高,其焦虑、抑郁症状与睡眠质量相关,应增加对社区失眠老年患者的心理状态关注及干预,从而改善睡眠质量�
- 彭笑笑杨昕晖马秀华刘铭忆李严平张琦
- 关键词：社区老年人失眠焦虑状态抑郁状态睡眠
- 母婴同室新生儿皮肤感染的病原菌检测及耐药性分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨母婴同室病房新生儿皮肤感染的病原菌及其耐药情况，为l临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2009年1月至2010年12月北京市大兴区人民医院产科母婴同室病房206例发生皮肤感染的新生儿皮损分泌物进行细菌培养、鉴定，分析致病菌及其对抗生素的耐药性。采用卡方检验比较组间差异。结果研究期间共分娩新生儿9131例，均为母婴同室，发生皮肤感染206例，发生率2．3％。新生儿的皮肤感染类型有2种，其中新生儿脓疱疮192例（93．2％），脐炎14例（6．8％）。在所有患儿中，共检出病原菌154株，其中革兰阳性球菌95株（61．7％），革兰阴性杆菌59株（38．3％）。革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌最常见，占检出病原菌的29．2％（45／154），其次为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌；头孢唑林、阿莫西林／克拉维酸及哌拉西林／他唑巴坦对葡萄球菌具有良好的抗菌活性，而青霉素、氨苄西林和红霉素等耐药率相当高。革兰阴性杆菌以阴沟肠杆菌最常见，占检出病原菌的12．3％（19／154），其次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。革兰阴性杆菌对青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类抗生素耐药率较高，而对哌拉西林／他唑巴坦、氨苄西林／舒巴坦、碳青霉烯类和喹诺酮类敏感率高。结论母婴同室病房新生儿皮肤感染病原菌以革兰阳性球菌为主，金黄色葡萄球菌居于首位。检出细菌提示多重耐药现象严重，临床应及时根据药物敏感试验的结果调整抗生素。
- 宋风丽马秀华马丽丽石鑫王春霞刘盈马琳
- 关键词：母婴同室皮肤疾病细菌性革兰氏阳性球菌葡萄球菌
- 异位妊娠与正常妊娠支原体感染对比分析被引量：1
- 2015年
- 支原体广泛存在于自然界,已发现的有200余种,从人体分离出的有15种以上,其中有6种主要寄宿于泌尿生殖道。目前对支原体的种类、生物学特性、致病性和免疫性与妇科疾病的关系均不十分清楚,致使临床缺乏有效的诊断和治疗。
- 王缨马秀华彭晓慧
- 关键词：支原体感染正常妊娠异位妊娠泌尿生殖道妇科疾病免疫性
- 母婴同室新生儿皮肤感染相关因素分析及预防被引量：6
- 2012年
- 目的探讨引起母婴同室新生儿皮肤感染的危险因素,为预防新生儿皮肤感染提供依据。方法对2009年1月-2010年12月发生皮肤感染的206例新生儿进行回顾性分析。结果有胎膜早破与无胎膜早破病史者新生儿皮肤感染率分别为4.19%、2.09%;产程延长者与产程正常者新生儿皮肤感染率分别为6.46%、2.09%;分娩方式为剖宫产者与阴道分娩者新生儿皮肤感染率分别为2.99%、0.69%;羊水性质正常与异常新生儿皮肤感染率分别为1.73%、6.72%;有窒息与无窒息的新生儿皮肤感染率分别为11.11%、2.21%,经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.01);住单、双、3、5人病室新生儿皮肤感染发生率分别为0.60%、1.24%、2.05%、3.55%,单人病室与双人病室、双人病室与3人病室新生儿皮肤感染率比较,差异无统计学意义,5人病室与单人、双人、3人病室,单人病室与3人病室新生儿皮肤感染率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论母婴同室新生儿皮肤感染受到分娩方式、产程、是否存在围产期合并症以及病室人数的影响。
- 张俊清马秀华曹雅娜宋风丽史伟李雅琴
- 关键词：新生儿皮肤感染母婴同室
