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2025年8月22日星期五

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川芎嗪局部动脉灌注治疗重症急性胰腺炎(附33例疗效观察)被引量：3: 2006年; 目的探讨川芎嗪注射液行局部胰腺供血动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法66例患者随机分为研究组和对照组各33例,研究组除常规治疗、抗生素治疗等综合措施外,给予胰腺局部供血动脉持续灌注川芎嗪和施他宁,而对照组常规及综合治疗与研究组相同,但局部仅持续灌注施他宁,比较两组治疗第3、6d的疗效。结果两组治疗后第3、6d血、尿淀粉酶,血糖、血钙、血尿素氮、白细胞计数,腹胀、腹痛、压痛消失天数较治疗前有显著差异(P<0·05),但研究组血、尿淀粉酶,血糖、血钙及腹部症状、体征恢复正常时间较对照组差异更显著(P<0·05),研究组住院时间也较对照组短,有显著性差异(P<0·05)。结论川芎嗪联合施他宁局部胰腺供血动脉灌注治疗重症急性胰腺炎(SAP)较单纯灌注施他宁组疗效好。; 武巧元马海鹰卜玲玲; 关键词：川芎嗪注射液重症急性胰腺炎

川芎嗪局部动脉灌注治疗重症急性胰腺炎(附33例疗效观察): 目的：探讨川芎嗪注射液行局部胰腺供血动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的疗效. 方法：66例患者随机分为研究组和对照组各33例,研究组除常规治疗、抗生素治疗等综合措施外,给予胰腺局部供血动脉持续灌注川芎嗪和施他宁,而对...; 武巧元马海鹰卜玲玲; 关键词：重症急性胰腺炎川芎嗪注射液; 文献传递

洗胃后立即灌注大剂量硫糖铝混悬液对上消化道出血的作用被引量：4: 2006年; 目的研究有机磷农药中毒洗胃后立即灌注大剂量硫糖铝混悬液预防上消化道出血的疗效。方法83例有机磷农药重度中毒患者随机分为2组,对照组40例在彻底洗胃后予西米替丁0．4静推,2次/ d,口服或鼻饲硫糖铝1．0/次,4次/d,连服5 d。治疗组在每次洗胃后胃管内立即注入硫糖铝3．0(研碎+温开水80ml),并同时辅以西米替丁、硫糖铝的常规治疗(同对照组)。结果治疗组在隐性出血、显性出血和住院时间上明显低于对照组(P＜0．05),但死亡率差异无显著性(P＞0．05)。结论有机磷农药中毒洗胃后立即灌注大剂量硫糖铝混悬液对预防上消化道出血及缩短住院时间上有明显疗效。; 武巧元马海鹰; 关键词：有机磷农药中毒硫糖铝上消化道出血

CVVHDF在老年患者多器官功能衰竭中的应用: 2009年; 目的观察连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）用于老年多器官功能衰竭（multi-ple organ failure in the elderly，MOFE）患者的临床疗效。方法15例MOFE患者，年龄63～87（72．9±5．6）岁。观察CVVHDF治疗前后患者SIRS指标（体温、心率、呼吸、动脉血二氧化碳分压及外周血白细胞总数）的改变，监测其肾功能、电介质、动脉血气、中心静脉压的变化。结果CVVHDF治疗后患者SIRS反应明显减轻，血管活性药物逐渐减量，13例机械通气患者6例成功撤离呼吸机，3例心跳呼吸骤停患者2例神志转清。血清尿素氮、肌酐、血钾较治疗前显著降低，低氧血症、酸中毒、心衰得到纠正，治疗前、后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论CVVHDF治疗MOFE患者，可明显抑制患者SIRS反应，全面改善心肺脑肾功能，是MOFE患者重要的治疗手段之一。; 马海鹰武巧元; 关键词：血液净化老年多器官功能衰竭临床疗效

序贯性血液净化对ICU老年重症肾衰竭患者的疗效: 2022年; 目的探讨序贯性血液净化对ICU老年重症肾衰竭患者疗效。方法选取2019年1月至2022年3月我院收治的65岁以上需行CRRT治疗患者120例,分为序贯组和连续组各60例。对比两组治疗前后血常规、生化指标、血气指标水平和炎症因子水平,对比日均输血量、血滤治疗费和血源性感染发生率,对比1个月、3个月存活率。结果CRRT治疗5天后,序贯组尿素氮、肌酐、血磷水平(P3^(+))低于连续组,而血小板计数、血红蛋白值均高于连续组(P<0.05);治疗结束时,序贯组IL-6、TNF-α、CRP水平均低于连续组,IL-10水平高于连续组(P<0.05)。序贯组日均输血量及日均医疗费均低于连续组(P<0.05)。序贯组3个月存活率显著高于连续组(P<0.05)。结论采用序贯性血液净化治疗ICU老年重症肾衰患者,可显著降低医疗费,减少输血量,提升抗炎症因子水平,提高3个月存活率。; 马海鹰刘恒健贺江袁莉王一邹武陈军霍雨佳; 关键词：序贯性血液净化连续血液净化老年肾衰竭

中高浓度氧疗合用呼吸兴奋剂和山茛菪碱在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用: 目的：慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭无创通气治疗时比较中高浓度氧疗合用呼吸兴奋剂和山莨菪碱组与仅合用呼吸兴奋剂组的疗效. 方法 68例患者随机分为研究组与对照组,研究组除常规消炎、扩支、祛痰...; 武巧元马海鹰; 关键词：阻塞性肺病急性加重期呼吸兴奋剂; 文献传递

参芪扶正注射液对脓毒性休克患者液体复苏及复苏后的影响被引量：6: 2015年; 目的观察参芪扶正注射液对脓毒性休克患者液体复苏时及复苏后的疗效。方法采用前瞻性观察性研究方法,将感染性休克患者30例分为实验组与对照组各15例。在最初6 h内,两组完成目标导向性治疗（EGDT）,均给以0.9%氯化钠注射液和/或白蛋白液体复苏,实验组加用参芪扶正注射液500~750 m L液体复苏;液体复苏成功后,实验组给以参芪扶正注射液250 m L/d至激素和血管活性药物停用,余治疗同对照组。结果达EGDT目标时,实验组复苏液体量小于对照组（P〈0.05）,两组复苏时间基本相同,所需的去甲肾上腺素、多巴酚丁胺剂量差异无统计学意义（P〉0.05）。液体复苏成功后,实验组平均使用多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、激素均较对照组短（P〈0.05）。实验组ARDS发生率明显低于对照组（均P〈0.05）。两组均有5例患者始终不能撤离升压药,28 d内死亡,死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未发生1例过敏或过敏性休克。结论参芪扶正注射液能减少脓毒性休克患者液体复苏总量,缩短血管活性药物及激素使用时间,更早地帮助患者脱离休克状态,是脓毒性休克患者较理想的复苏液体。; 马海鹰武巧元王一; 关键词：参芪扶正注射液脓毒性休克血管活性药物

肺保护性机械通气对脑损伤患者脑灌注压和脑氧代谢的影响被引量：19: 2014年; 目的观察肺保护性机械通气对颅脑损伤患者脑灌注压（CPP）及脑氧代谢的影响。方法选择ICU需要机械通气的严重颅脑损伤伴呼吸衰竭患者40例，所有患者均行颅内压（ICP）监测、右侧颈内静脉逆行穿刺置管。将患者随机（随机数字法）分为①肺保护性通气组：潮气量为6～8mL／kg，初始吸氧体积分数40％，逐步提升呼气末正压（PEEP），PEEP与吸氧（FiO2）匹配同步升高，保持FiO2允许性低值；②常规通气组（对照组）：潮气量为8-12mL／kg，FiO2与PEEP匹配同步升高，保持PEEP允许性低值。监测桡动脉血气、平均动脉压（MAP）、颈静脉血氧饱和度（SjVO2），颈静脉血二氧化碳分压（P_jvC02），计算CPP=MAP-ICP；氧合指数PaO_2／FiO_2。结果肺保护性通气组PEEP（8．2±3．3）cmH_2O（1cmH_20=0．098kPa）、ICP（19．7±3．6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、PaCO_2（54±7．3mmHg）高于对照组，VT、FiO_2低于对照组，差异具有统计学意义；两组PaO_2／FiO_2、S_jVO_2、MAP、CPP差异无统计学意义。相关分析提示PaCO_2与CPP呈正相关（r=0．368，P=0．019），与ICP、Pa02、S_jVO_2、P_jvCO_2等并无相关性（P〉0．05）；PEEP与ICP呈正相关；PEEP分为≤5cmH20、6~10cmH20及〉10cmH_2O三组，各组间ICP两两比较差异有统计学意义；PEEP在0～10cmH：O上升，CPP变化不明显；PEEP〉10cmH_2O时与CPP呈明显负相关（r=-0．395，P=0．017），CPP（58．5±7．2）mmHg，低于PEEP0~5cmH_2O时的（69．1±9．7）mmHg，差异具有统计学意义；PEEP越高，氧合指数越低；不同的PEEP水平下MAP、S_jVO_2、P_jvCO_2无明显变化。将PaC02分为35～45mmHg和46~60mmHg组，后者的CPP高于前组者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。S_jVO_2与PaO_2及P_jvCO-2相关，与PaCO_2、CPP、ICP、MAP及PEEP等均无相关性。结论肺保护性通气策略对颅脑损伤患者来说是相对安全的。适当的CO_2潴留联合较高的PEEP; 马海鹰武巧元; 关键词：脑灌注压机械通气潮气量呼气末正压

鼻导管、面罩或机械通气供氧治疗急性心肌梗死的疗效比较: 2008年; 急性心肌梗死常并发泵衰竭，Killip分级Ⅱ级以上者往往因肺水肿或心源性休克产生呼吸和循环障碍，低氧血症是其突出的表现。纠正致命性缺氧是抢救成功的先决条件。合理的氧疗能增加体内可利用氧，减少呼吸做功，提高动脉血氧张力，有助于减轻心肌缺氧性损伤。但如何氧疗才能做到最合理尚未引起足够重视。心梗患者（尤其伴有血流动力学障碍者）常规吸氧往往不能改善其顽固性低氧血症；机械通气供氧已经被证实是治疗严重缺氧的有效方法之一，但由于患者的耐受性差和对血流动力学可能的不利影响限制了其广泛使用。现对2004年1月至2006年12月在常州中医院收治的55例AMI患者分别给予鼻导管、面罩或机械通气三种不同的氧疗方式，患者在生命体征及死亡率进行比较，现报道如下。; 马海鹰武巧元王紫逸刘俊涯朱建军沈献芳; 关键词：急性心肌梗死机械通气鼻导管疗效比较面罩 KILLIP分级

川芎嗪局部动脉灌注治疗重症急性胰腺炎的疗效观察: 目的观察川芎嗪注射液行局部胰腺供血动脉灌注治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法 66例患者随机分为研究组和对照组各33例,研究组除常规治疗、抗生素防治感染等综合措施外,还予胰腺局部供血动脉持续灌注川芎嗪和施他宁,而对...; 武巧元马海鹰卜玲玲; 关键词：重症急性胰腺炎灌注治疗动脉灌注施他宁川芎嗪; 文献传递

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