陈帅
- 作品数：20 被引量：42H指数：4
- 供职机构：钦州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广西钦州市科学研究与技术开发计划项目钦州市科学研究与技术开发计划项目更多>>
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- 枸橼酸与肝素抗凝在HLSAP患者血液净化中的对比研究
- 2023年
- 目的对比枸橼酸与普通肝素抗凝在高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)患者杂合式血液净化治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年12月该院收治的HLSAP患者92例,按抗凝方式将其分为普通肝素组(50例)和枸橼酸组(42例)。比较2组治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、三酰甘油(TG)水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧合指数、重症监护室(ICU)住院时间、并发症发生率及抗凝效果。结果2组TG水平下降程度及APACHEⅡ评分、氧合指数改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组ICU住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。枸橼酸组滤器前各时间点APTT值与滤器后比较,且血液净化后各时间点与血液净化前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组并发症发生率(除出血或血小板减少外)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组滤器与静脉壶凝血情况比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在以杂合式血液净化疗法治疗HLSAP时,枸橼酸抗凝与普通肝素抗凝均能快速降低TG水平,且效果相当,但前者较后者安全性更高,可降低出血或血小板减少等并发症发生率。
- 陆湛陈帅林奕彤黄武军黄克刚邓伟劳景茂
- 关键词：高脂血症性重症急性胰腺炎枸橼酸肝素
- 脉搏轮廓心输出量监测下重症胰腺炎补液的临床效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的探讨脉搏轮廓心输出量监测下重症胰腺炎补液的临床效果评价。方法选取2013年1月至2015年1月重症胰腺炎患者80例，根据患者及其家属是否同意行PICCO监测分为两组，观察组48例行PICCO监测下输液，对照组32例留置中心静脉导管导管输液。观察两组患者输入液体量、动脉血压（MAP）、中心静脉压（CVP）、SevO2、PaO2／FiO2、全心舒张末期容积（GEDV）、血管外肺水（EVLW）、全心舒张末期容积（GEDV）、每搏量变异（Sw）等指标变化情况。结果经过6h补液后，两组患者MAP、CVP、ScvO2等比较，差异无统计学意义（P〉0．05），观察组患者输入液体量少于对照组，观察组PaO2／FiO2大于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者入院时、治疗后24h、7d的GEDV和EVLW比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后7d的ITBV和SVV比入院时、治疗后24h降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组血管活性药物使用时间、入住ICU天数、机械通气时间、28d病死率等均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脉搏轮廓心输出量监测下重症胰腺炎补液可以减少补液量，降低肺水肿发生率，减少ICU入住时间，降低病死率。
- 符兆胤黄克刚陈帅李峥
- 关键词：重症胰腺炎补液
- ICU无创通气治疗重症哮喘58例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的观察ICU治疗重症哮喘的应用无创正压通气(NPPV)的价值。方法我院重症医学科(ICU)于2007年8月至2012年3月收治的重症支气管哮喘共58例,男26例,女32例,年龄18～69岁,平均36.2岁。给予早期应用无创正压通气(NPPV)。结果机械通气前pH值、PaCO2、PaO2、SaO2分别为(7.22±0.13)、(57±13)mmHg、(42±10)mmHg、(82±7)%,机械通气后24h后为(7.41±0.09)、(39±7)mmHg、(83±9)mmHg、(95±4)%。57例患者抢救成功,1例患者因多脏器功能衰竭而死亡。机械通气时间为24～144h,平均(60±17)h。部分患者诉胸闷不适、口干等,给予停机后症状明显改善或全部消失,无并发症如气胸等出现。结论重症哮喘除了应用常规治疗,早期应用无创性鼻(面)罩BiPAP通气治疗,不良反应轻,能迅速改善临床症状、血气分析及SaO2指标,无创通气是一种安全有效的方法,值得在临床中应用。
- 陈帅
- 关键词：ICU无创通气重症哮喘
- 肛瘘合并痔52例手术治疗的体会被引量：2
- 2007年
- 翁勋锦邓伟郑达武余居殿罗永香陈帅
- 关键词：肛瘘手术治疗
- 原发性甲亢1012例手术治疗体会被引量：4
- 2007年
- 翁勋锦郑达武邓伟余居殿罗永香陈帅
- 关键词：外科手术治疗原发性甲亢甲状腺机能亢进症常见多发病甲亢患者
- 连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎疗效分析被引量：2
- 2012年
- 目的观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)在常规治疗基础上进行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的效果。方法选择我院ICU中明确诊断为重症急性胰腺炎的患者55例,以行常规治疗的患者30例为对照组,在常规治疗基础上进行连续性血液净化治疗的患者25例为观察组,比较两组治疗72 h后APACHEⅡ评分、胰腺CT积分及各种血清生化指标变化情况。结果治疗72 h后,与对照组比较,观察组患者APACHEⅡ评分、白细胞、血清淀粉酶、尿素氮、肌酐、C-反应蛋白、总胆红素均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗可早期纠正SAP患者的全身炎症反应,改善全身状况,防止并发症的发生,能有效缓解病情。
- 张河首志雄陈帅宁军
- 关键词：重症急性胰腺炎连续性血液净化
- PPH与传统手术治疗重度痔的疗效比较被引量：9
- 2009年
- 目的比较PPH与传统手术(Milligan-Morgan)治疗重度痔的疗效。方法42例重度痔患者随机分为实验组(PPH,22例)和对照组(Milligan-Morgan术,20例),对两组的手术时间、住院时间、恢复正常时间、治疗有效率、并发症和随访结果等进行统计学分析。结果PPH组手术时间13.3±2.5min,平均住院4.0±1.2 d,恢复正常时间7.8±4.6 d,并发症发生率低,均较对照组(平均手术时间44.5±12.7min,平均住院6.4±3.2d,并发症发生率高)为好,PPH组有效率95.5%,高于传统手术组的80.0%;随访随访1年,两组复发率及需要进一步治疗的患者等比较实验组优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH手术比传统手术治疗重度痔疮方法便捷、安全、有效。
- 邓伟罗永香陈帅
- 关键词：PPH重度痔MILLIGAN-MORGAN术
- 甘草酸二铵与黄芪注射液对急性肺损伤肺保护作用的临床应用
- 李峥黄华黄克刚邱文燕梁耀元陈帅梁裕积黄德成梁德金
- 该研究属医疗卫生领域中西医结合重症医学专业，急性肺损伤病死率高，是一种严重危害人类健康和生命的常见重症疾病。主要技术内容及创新要点：甘草酸二铵与黄芪注射液无配伍禁忌，联合发挥整体调节效应，与ALI/ARDS发病机制的复杂...
- 关键词：
- 关键词：肺损伤甘草酸二铵黄芪注射液中西医结合治疗
- 胆总管探查术后应用内支架管行一期缝合40例
- 2006年
- 翁勋锦郑达武邓伟余居殿罗永香陈帅
- 关键词：内支架管胆总管引流一期缝合
- 186例左半结肠癌并梗阻手术治疗体会
- 2007年
- 翁勋锦郑达武邓伟余居殿罗永香陈帅
- 关键词：左半结肠癌肠梗阻一期切除吻合
