陈义坤
- 作品数:25 被引量:60H指数:4
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金:镇江市科技支撑计划(社会发展)项目江苏省重点实验室开放基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程化学工程更多>>
- 一种新型防堵塞鼻肠管
- 本实用新型涉及一种新型防堵塞鼻肠管,包括鼻肠软管体、金属导丝,所述鼻肠软管体的前端为盲端,且与圆弧状子弹头相似,鼻肠软管体的末端为Y型端口,其中一个接口是用于金属导丝进出的钢丝入口端,另一个接口是用于药物或营养液进入的进...
- 张浩万兵施良陈义坤刘青
- 文献传递
- 重组人白细胞介素-11对伴血小板减少的脓毒症患者治疗作用的研究被引量:5
- 2015年
- 目的:观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对脓毒症相关血小板(PLT)减少的治疗效果,探讨rhIL-11抗炎作用的机制。方法80例伴PLT减少的脓毒症患者随机分为干预组( T组)及对照组( C 组),两组均接受疾病所需的常规治疗,干预组加用 rhIL -1125μg/(kg· d)皮下注射,共7 d,PLT>100×109/L时,停止给药;观察第1、3、5、7、9天两组患者外周静脉血中PLT计数,以及脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原( PCT)等炎症指标,随访入住ICU时间及28 d的病死率。结果第3天开始T组PLT计数明显高于C组,差异有统计学意义;第3~9天各观察时间点,T组PCT、LPS、TNF-α低于C组,差异有统计学意义;随访28 d内,C组病死率27.5%,T组病死率12.5%。 T组无严重不良事件发生。结论 rhIL-11能显著改善伴有PLT减少症的脓毒症患者PLT计数,能降低脓毒症患者的炎症反应,降低28 d病死率。
- 陈义坤任国庆张浩万兵
- 关键词:脓毒症血小板减少症抗炎作用
- 脓毒症患者血浆Presepsin水平检测的临床意义
- 目的 探讨脓毒症患者Presepsin变化的临床意义方法 选取江苏大学附属医院重症监护病房2011年10月至2013年3月脓毒症患者52例SIRS患者40例另选30例健康正常人为对照组检测各组入院时血浆Presepsin...
- 陈义坤
- 脓毒症患者早期血小板功能变化及预后分析被引量:24
- 2017年
- 目的探讨脓毒症患者早期血小板功能的变化对其预后的影响。方法收集2014年1月至2016年4月入住江苏大学附属医院ICU的脓毒症患者41例,按照病情分为脓毒症组(18例)和严重脓毒症组(23例),15例健康志愿者为对照组。比较入选患者和健康志愿者的一般情况、血常规、炎症指标、血小板功能参数,以及脓毒症患者的急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分,入住ICU总天数及28 d生存情况。采用Pearson相关性分析对血小板功能变化与脓毒症患者预后的关系进行研究;采用Logistic回归分析探讨脓毒症患者早期预后的独立危险因素。结果与对照组相比,两组脓毒症患者的血小板计数下降显著[(211±36)×10~9/L,(133±16)×10~9/L,(72±16)×10~9/L;P均<0.05];而白细胞计数[(6.5±1.6)×10~9/L,(13.6±2.2)×10~9/L,(22.1±4.3)×10~9/L]、白细胞介素6(IL-6)表达水平[(14±5)pg/L,(40±11)pg/L,(71±13)pg/L]、前降钙素原(PCT)[(0.14±0.06)ng/L,(3.87±1.23)ng/L,(7.35±1.41)ng/L]、血小板计数[(211±36)×10~9/L,(133±16)×10~9/L,(72±16)×10~9/L]、血小板黏附率[(26±9)%,(56±10)%,(86±10)%]及聚集率[(42±7)%,(66±8)%,(93±8)%]、P选择素阳性率[(2.2±1.4)%,(15.8±3.1)%,(30.4±7.3)%]均显著增加(P均<0.05)。相关性分析显示,白细胞计数、IL-6、PCT、APACHEⅡ评分和入住ICU总天数与血小板计数均呈负相关(r=-0.809、-0.834、-0.858、-0.849、-0.816,P均<0.001),而与平均血小板体积(MPV)(r=0.375、0.463、0.329、0.342、0.367)、血小板黏附率(r=0.862、0.792、0.875、0.801、0.771)及聚集率(r=0.868、0.838、0.911、0.869、0.846)、P选择素阳性率(r=0.823、0.857、0.845、0.796、0.723)均呈正相关(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥65岁[OR=3.792,95%CI(1.033,13.914)]、IL-6≥200 pg/L[OR=4.000,95%CI(1.057,15.138)]、PCT≥10 ng/L[OR=54.000,95%CI(8.038,362.755)]、血小板计数<50×10~9/L[OR=6.000,95%CI(1.333,26.999)]、血小板黏附率≥60%[OR=4.643,95%CI(1.241,7.368)]�
- 张德厚陈义坤刘大东
- 关键词:脓毒症血小板功能血小板减少症预后
- 关于机械通气吸呼气时间比设置问题的一点疑问
- 2009年
- 我们是呼吸科医生,也是贵刊的忠实读者。阅读贵刊是我们工作之余的爱好,也是提高自己业务能力的较好途径。最近读到贵刊2009年2月第32卷第2期中《无创双水平正压呼吸机对长期气管切开机械通气的肌萎缩侧索硬化症患者的效果》一文,对该文中有创机械通气时的通气参数设置有疑问,并就机械通气吸呼气时间比的设置问题谈一点自己的粗浅认识,请专家指正。
- 张德厚陈义坤
- 关键词:有创机械通气呼气肌萎缩侧索硬化症长期气管切开呼吸科
- 全肺灌洗对百草枯所致家兔肺纤维化的干预作用被引量:2
- 2012年
- 选用3~6月龄健康家兔18只,分为对照组、模型组、全肺灌洗组3个组,每组6只;分别对模型组、全肺灌洗组家兔按体表面积予以500 mg/m2的百草枯生理盐水溶液灌胃,建立百草枯致肺纤维化模型,对照组以相等剂量生理盐水灌胃;分别于染毒前及染毒后14 d、21 d、28 d经耳中央动脉采集各组动物动脉血,行血气分析,记录氧分压值,比较各组血氧分压差异。灌洗组于染毒后24 h和48 h分别行左肺和右肺灌洗。于染毒后28 d动脉血气分析完成后,分别处死各组动物,留取右肺中叶标本,固定,制作HE染色、Masson三色染色病理切片,按Szapiel等的半定量方法判断肺纤维化程度,比较各组间肺纤维化程度。染毒前各组动物血气分析氧分压值差异无统计学意义(P>0.05);染毒后14 d、21 d、28 d氧分压值差异具有统计学意义(P<0.05),模型组与全肺灌洗组明显低于对照组,全肺灌洗组明显优于模型组(P<0.05)。染毒后28 d各组动物肺纤维化程度差异具有统计学意义;模型组与全肺灌洗组肺纤维化程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);模型组肺纤维化程度明显高于全肺灌洗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。提示全肺灌洗对百草枯所致肺纤维化具有一定治疗效果。
- 尹江宁殷雪平蔡华忠郭书华陈义坤任国庆
- 关键词:全肺灌洗百草枯肺纤维化
- 女性早发冠心病的临床特点研究
- 陈义坤任国庆
- 文献传递
- 气管插管固定装置
- 本发明涉及一种医疗护理器械,具体为气管插管固定装置,包括一对U型固定器和头罩,一对U型固定器通过插舌和插口固定连接形成椭圆形固定器;椭圆形固定器长轴的两个端头分别有侧面环扣,椭圆形固定器的短轴上端有顶面环扣;所述的头罩连...
- 张浩施良任国庆万兵孙文文尹江宁陈义坤杨丽萍
- 文献传递
- 双水平无创呼吸机经气管切开行家庭有创机械通气1例被引量:2
- 2010年
- 患者,男,55岁。6年前出现右手指无力、运动不灵,之后症状进行性加重,渐进出现双上肢无力,在上海某医院明确诊断为运动神经元病。近2年卧床,生活不能自理,头颈部、上身及双上肢不能运动,饮水呛咳,吞咽困难,仅能进食流质。
- 张德厚任国庆宋迎春陈义坤王芝
- 关键词:呼吸衰竭无创呼吸机气管切开
- 肺泡灌洗对百草枯中毒治疗效果的临床分析
- 目的:探究肺泡灌洗对百草枯中毒的治疗作用;方法:百草枯中度中毒患者18例,随机进入对照组和全肺灌洗治疗组,每组9例,比较两组患者入院即刻、服毒48小时、7天、14天、28天时血气氧分压差异;比较两组患者服毒28天时生存率...
- 尹江宁蔡华忠郭书华陈义坤任国庆
- 关键词:百草枯中毒肺泡灌洗临床疗效
- 文献传递