邵峰 作品数:30 被引量:169 H指数:8 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省卫生厅医学科研基金 国家自然科学基金 安徽省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
联合检测血清CA19-9,CEA和尿酸在鉴别诊断胆管癌与胆道良性疾病中的意义 被引量:2 2012年 目的:探讨CA19-9,CEA及肝肾功能各生化指标在胆管癌与胆道良性病患者血清中的变化规律以及其对于鉴别诊断胆管癌和胆道良性病和在术前评估中的意义。方法:用电化学发光免疫法和生化比色法测定并分析5年间采集的胆管癌48例、胆道良性病32例及正常人31例血清中CA19-9,CEA和肝肾功能各生化指标的含量。结果:与正常人相比,胆管癌组和胆道良性病组CA19-9,TBIL,DBIL,AST及ALT水平均显著升高(P<0.01),而尿酸水平显著下降(P<0.01),肌酐水平在3组间的差异无统计学意义(P>0.05)。胆管癌组血清中CA19-9水平明显高于良性胆道病组(P<0.05),而CEA在胆管癌组与胆道良性病组之间差异无统计学意义(P>0.05)。单项检测中血清CA19-9的敏感性最高达75%(36/48)。胆管癌组内,CA19-9与TBIL均呈低度正相关性(r=0.351,P=0.014),与DBIL的相关性有统计学意义(r=0.33,P=0.022)。结论:胆管癌与胆道良性病患者都存在不同程度的肝肾功能损害,联合测定CA19-9,CEA,尿酸对胆管癌及胆道良性病的鉴别诊断具有一定的参考意义。 刘磊 黄强 刘臣海 王成 邱陆军 胡元国 汤志刚 谢放 邵峰关键词:胆管肿瘤 胆道良性疾病 CA19-9 腹腔镜联合ERCP治疗胆囊结石伴胆总管结石52例临床分析 被引量:11 2014年 目的探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石伴胆总管结石治疗的临床应用。方法 52例胆囊结石伴胆总管结石病变患者,先用ERCP、乳头切开术(EST)取石;或ERCP和鼻胆管引流(ENBD)及柱状气囊扩张术(EPBD)治疗,术后6-10天,患者无发热、腹痛,血淀粉酶正常,再按常规四孔法施行LC。结果 52例成功完成ERCP术。52例胆总管结石全部取尽并完成LC术。2例(3.8%)ERCP术后急性轻型胰腺炎,无LC和EST相关并发症。结论 ERCP联合腹腔镜对胆囊结石伴胆管病变的治疗,符合外科微创诊治理念,是外科微创术式的可靠选择。 吴德林 姚寒晖 邵峰 黄强关键词:腹腔镜胆囊切除术 逆行胰胆管造影术 胆囊结石 胆总管结石 双金属支架对于晚期恶性肝门部梗阻的疗效分析 被引量:2 2014年 目的对比内镜双金属支架和塑料支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻的安全性和疗效。方法回顾性分析2007年1月至2013年10月收治的41例采用内镜支架引流治疗的晚期肝门部胆管恶性梗阻的临床资料。结果双金属支架相对于单塑料及双支架有更长的支架通畅时间(187±10 d vs 139±8.8 d;P<0.05)。两组之间的术后并发症比较无明显统计学差异。双金属支架可以明显增加肝脏的容积。结论采用内镜双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻是安全可行的,同时可以明显改善肝脏的功能。 邵峰 黄强 王成 邱陆军 胡元国 查淑云关键词:内镜诊治 金属支架 塑料支架 微小RNA-21通过调控上皮-间充质转化对胆管癌细胞侵袭与转移的影响 被引量:7 2014年 目的 观察微小RNA-21(miR-21)通过调控上皮-间充质(EMT)转化进程对胆管癌细胞的侵袭转移的影响.方法 构建合成无关序列、miR-21 mimics和miR-21 inhibitor并转染到胆管癌QBC939及RBE细胞中,实验设自然生长组(Cell组)、转染无关序列组(Cell-NC组)、转染miR-21mimics组(Cell-21M组)及转染miR-21 inhibitor组(Cell-21I组).通过实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测miR-21在各组细胞中的表达;采用划痕实验、Transwell侵袭及迁移实验检测各组细胞侵袭力;RT-qPCR、Western blot检测EMT相关分子E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)及波形蛋白(Vimentin)的mRNA及蛋白表达.结果 在胆管癌QBC939和RBE细胞中,Cell组与Cell-NC组miR-21表达差异无统计学意义(P>0.05),Cell-21M组较Cell组表达增高,而Cell-21I组表达降低(P<0.05).Cell-21M组细胞侵袭迁移能力增加,Cell-21I组细胞侵袭迁移能力减弱(P<0.05).同时,Cell组与Cell-NC组E-cadherin、N-cadherin及Vimentin mRNA及蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),Cell-21M组较Cell组E-cadherin mRNA及蛋白表达降低,N-cadherin及Vimentin mRNA及蛋白表达增高,Cell-21I组E-cadherin mRNA及蛋白表达增高,N-cadherin及Vimentin mRNA及蛋白表达均降低(P<0.05).结论 miR-21能够诱导胆管癌细胞发生EMT转化,促进胆管癌细胞的侵袭与转移. 刘振 黄强 刘臣海 林先盛 谢放 朱成林 邵峰关键词:微小RNA-21 胆管癌 上皮-间充质转化 内镜下平行法双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻价值探讨 被引量:2 2013年 目的探讨经内镜平行法双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻的安全性和疗效。方法2011年1月至2012年9月对11例晚期肝门部胆管恶性梗阻的病人采用内镜平行法双金属支架引流治疗,观察疗效及安全性。结果10例成功置入左右双金属支架,全组无研究并发症及死亡病例。9例引流有效。发生2例轻微内镜相关并发症。10例双支架治疗病人中4例死亡,死亡时均无腹痛、黄疸、发热等支架阻塞迹象,生存128~185d,失访1例,其余5例病人均在随访中。结论内镜平行法双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻是安全可行的。 王成 黄强 邵峰 胡元国 邱陆军 林先盛关键词:肝门部胆管 恶性梗阻 内镜诊治 胰腺癌危险因素的病例对照研究 被引量:14 2011年 目的:探讨与胰腺癌发病可能有关的各种危险因素。方法:回顾性分析2000年6月-2010年6月收治的290例胰腺癌患者和同期312例非肿瘤来源、非代谢性疾病患者的性别、年龄、高血压、吸烟史、肿瘤家族疾病史、消化系统手术史、胆系疾病史、慢性胰腺疾病史、总胆固醇、三酰甘油、乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(hepatitis C virus antibody,anti-HCV)和糖尿病等资料,进行单因素和多因素logistic分析。结果:单因素分析表明,糖尿病、高血压、吸烟史、肿瘤家族疾病史、消化系统手术史、胆系疾病史、慢性胰腺疾病史、总胆固醇水平和三酰甘油水平在2组间的差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析表明,吸烟[比数比(odds ratio,OR)=1.66,95%可信区间(confidence interval,CI)=1.08~2.56)]、糖尿病(OR=11.14,95%CI=5.07~24.49)、高血压(OR=1.64,95%CI=1.07~2.51)、胆系疾病史(OR=4.19,95%CI=2.74~6.40)和三酰甘油水平(OR=1.83,95%CI=1.44~2.32)是胰腺癌独立的高危因素(P<0.05)。结论:吸烟、糖尿病、高血压、胆系疾病史和三酰甘油水平可能是胰腺癌独立的高危因素。 许鹏 黄强 刘臣海 谢放 邵峰 朱成林 刘磊关键词:胰腺肿瘤 统计学 胰腺实性假乳头状瘤的诊治分析 被引量:1 2013年 目的回顾18例胰腺实性假乳头状瘤(SPPT)的临床病理特点及治疗,以求建立最佳诊断方法及手术治疗方案。方法回顾近12年18例SPVT患者的术前、手术、术后资料,包括年龄、性别、症状体征、实验室检查、手术、病理及复发和预后情况。结果18例患者中女性16例,男性2例,平均年龄30.9岁。所有患者均没有特异的实验室检查阳性结果,肿瘤标记物均基本正常。17例患者均获得手术切除肿瘤。平均术后住院日10.7d,(随访时间3—113个月)。切除患者均无复发。术前影像学中肿瘤的大小、包膜、囊实性比例同胰腺实性假乳头状瘤的良恶性无明显关系。结论该研究证实SPPT是多发于青年女性的少见肿瘤。手术切除是治愈该疾病的治疗方式。 胡元国 王成 邵峰 邱陆军 黄强关键词:胰腺实性假乳头状瘤 晚期肝门部胆管恶性梗阻内镜双支架置入的疗效分析 被引量:1 2012年 目的探讨经内镜金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻的安全性和疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的12例采用内镜双金属支架引流治疗的晚期肝门部胆管恶性梗阻的临床资料。结果本组12例,11例成功置入左右双金属支架,成功率90.9%(10/11),全组无死亡病例。结论采用内镜双金属支架引流治疗晚期肝门部胆管恶性梗阻是安全可行的。 胡元国 王成 黄强 邵峰 邱陆军关键词:内镜诊治 超声内镜下的细针穿刺诊断胰腺肿块24例分析 被引量:1 2012年 目的探讨超声内镜下细针穿刺对于胰腺肿块诊断价值。方法回顾性分析我院2011年1月~2012年1月经胰腺肿块24例病人诊断结果。结果超声内镜引导下的细针穿刺证实肿瘤11例,全组无一例出现并发症同时无一例死亡。结论超声内镜下的细针穿刺一种有效的诊断手段。 邱陆军 王成 汤志刚 黄强 邵峰关键词:胰腺占位 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤19例治疗分析 被引量:4 2011年 外科微创技术的发展推动外科学进入了一个新的发展领域,但是也出现了新的风险。腹腔镜胆囊切除术也不例外,特别是近年来,该技术在基层医院的普及,使得医源性胆管损伤率呈逐年上升的趋势。在中国,与胆囊切除有关的胆管损伤占所有胆管损伤的95%, 许鹏 黄强 刘臣海 谢放 邵峰关键词:腹腔镜胆囊切除术 胆管损伤 胆肠吻合术