赵芳
- 作品数：11 被引量：159H指数：5
- 供职机构：上海健康医学院更多>>
- 发文基金：上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期胰岛素分泌模式及其他因素与新生儿出生体质量的相关因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的:建立妊娠期不同血糖状态下胰岛素分泌模式,探讨胰岛素分泌模式及其他因素与新生儿出生体质量之间的关系。方法:回顾性分析2432例孕妇临床资料,依据75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),分为妊娠期糖尿病组(GDM,737例)及糖耐量正常组(NGT,1695例);将GDM组再分为仅空腹血糖异常(GDM1组,89例)、服糖后血糖异常(GDM2组,516例)和空腹及服糖后均异常(GDM3组,132例)3组。根据胰岛素分泌试验结果参照文献建立胰岛素分泌模式曲线(Ⅰ型:早时相胰岛素分泌存在;Ⅱ型:胰岛素分泌峰延迟)。利用卡方检验对新生儿出生体质量的影响因素[胰岛素分泌模式及年龄、孕前体质量指数(BMI)、新生儿性别及血糖状态]行单因素分析,并进一步对危险因素行Logistic回归分析。结果:①GDM组孕妇年龄、孕前BMI、新生儿出生体质量及大于胎龄儿(LGA)发生率均大于NGT组(P<0.05)。②NGT组孕妇的胰岛素分泌模式主要表现为Ⅰ型(76.76%),而表现为Ⅱ型仅394例(23.24%);GDM1组孕妇的胰岛素分泌模式也主要表现为Ⅰ型,而GDM2组和GDM3组孕妇主要表现为Ⅱ型。与NGT组比较,GDM1组、GDM2组、GDM3组孕妇的胰岛素分泌水平在服糖后0、60、120、180分钟时明显升高(P<0.05),GDM的3组孕妇分别在服糖后0、120、180分钟时两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③NGT组中Ⅱ型胰岛素分泌模式及GDM组中Ⅱ型胰岛素分泌模式、服糖后血糖异常和空腹及服糖后均异常均是发生LGA的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。女性新生儿无论在NGT组或GDM组中均为LGA发生的保护性因素(OR<1,P<0.05),而为小于胎龄儿(SGA)的独立危险因素。NGT组中年龄<25岁、孕前BMI<18.5 kg/m^2为影响SGA发生的保护性因素(OR<1,P<0.05),GDM组中孕前BMI<18.5 kg/m^2为影响SGA发生的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论:孕妇的胰岛素分泌模式不仅在GDM组与NGT组中不同,而且在GDM的不同亚组中的表现也不同。与SGA�
- 张宁娟李华萍李华萍
- 关键词：妊娠期糖尿病小于胎龄儿大于胎龄儿
- 一种总同型半胱氨酸的电化学免疫检测方法
- 本发明公开了一种总同型半胱氨酸的电化学免疫检测方法，包括：SAH电化学免疫传感器的制备、绘制工作曲线与总同型半胱氨酸的检测三步。该检测方法以纳米复合材料为原料，依次经链霉亲和素、生物素化的SAH抗体的修饰及牛血清蛋白溶液...
- 贾冬玲张宜凡赵芳刘敏敏
- 文献传递
- 妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的危险因素分析被引量：72
- 2012年
- 目的:探讨妊娠期糖代谢异常导致巨大儿发生的相关危险因素,为降低巨大儿的出生率提供科学依据。方法:回顾性分析2007年1月至2009年4月上海市第六人民医院产科收治的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇125例和妊娠期糖耐量减低(GIGT)孕妇21例的临床资料。根据是否分娩巨大儿分为两组,采用t检验、卡方检验和多因素Logistic回归分析巨大儿发生的相关危险因素。结果:①单因素分析提示:与非巨大儿组孕妇相比,巨大儿组孕妇的糖尿病家族史、曾分娩巨大儿史、孕前体重、孕期体重增加、空腹血糖水平、OGTT-1小时血糖水平等因素分布差异有统计学意义(P<0.05)。②Logistic多因素回归分析提示:空腹血糖水平升高、孕期体重增加、糖尿病家族史、分娩巨大儿史是巨大儿发生的主要危险因素。③空腹血糖≥5.3mmol/L的孕妇,随着血糖水平的升高,发生巨大儿的风险亦明显增加。结论:对妊娠期糖代谢异常孕妇,应加强其孕期体重和空腹血糖水平的监护和管理,以减少巨大儿的发生及改善相关不良妊娠结局。
- 孙平平李华萍赵芳
- 关键词：妊娠期糖尿病妊娠期糖耐量异常巨大儿
- 一种总同型半胱氨酸的电化学免疫检测方法
- 本发明公开了一种总同型半胱氨酸的电化学免疫检测方法，包括：SAH电化学免疫传感器的制备、绘制工作曲线与总同型半胱氨酸的检测三步。该检测方法以纳米复合材料为原料，依次经链霉亲和素、生物素化的SAH抗体的修饰及牛血清蛋白溶液...
- 贾冬玲张宜凡赵芳刘敏敏
- 基于阶段变化理论的健康教育对社区老年2型糖尿病患者的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨全科医生团队基于阶段变化理论对社区老年2型糖尿病的健康教育效果。方法:选取148例上海市闵行区老年2型糖尿病患者为研究对象,采用随机分为对照组74例,研究组74例。对照组平均年龄为(68.10±9.36)岁,其中男性39例,女性35例;研究组平均年龄(69.97±9.10)岁,其中男性42例,女性32例。对对照组患者开展常规的健康教育,研究组则由全科医生团队根据阶段变化理论为不同行为阶段患者制定健康教育计划,干预时间为1年。评估两组患者干预前后行为转变阶段、自我管理行为和血糖相关指标。结果:基于阶段变化理论的全科医生团队干预健康教育4个月后,患者的行为改变阶段跨度明显增加,自我行为管理评分明显增加,空腹血糖,餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均明显下降。结论:全科医生团队根据阶段变化理论的健康教育效果良好,可以显著改善患者自我管理行为和血糖水平。
- 张卫顾昊赵芳阮敏沈晓梅王雯婕王璐彬
- 关键词：老年2型糖尿病全科医生团队健康教育
- 上海市家庭医生助理员工作能力现状及培训需求研究被引量：5
- 2017年
- 目的了解上海市家庭医生助理员工作能力现状及其培训需求,以期为上海市家庭医生助理员的培训提供参考。方法采用立意抽样法,在上海市最早开展家庭医生助理员试点的闵行区的13家社区卫生服务中心中抽取6家;采用随机抽样法,抽取6家社区卫生服务中心的170例家庭医生助理员为研究对象。于2016年7—8月,采用调查问卷对家庭医生助理员进行调查,问卷主要内容包括:家庭医生助理员的一般情况、对家庭医生工作的促进作用、工作能力评价、工作中遇到的主要困难及需培训的知识和技能。共发放问卷170份,回收有效问卷166份,问卷的有效回收率为97.6%。结果 166例家庭医生助理员中,专业背景为护理专业110例(66.3%),公共卫生专业31例(18.7%),其他专业25例(15.0%)。针对对家庭医生工作的促进作用,不同专业背景的家庭医生助理员在减轻家庭医生工作负担、有助于家庭医生专心诊治、有助于家庭医生节约时间学习/开会/进修、促进医患关系和谐方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理、公共卫生、其他专业的家庭医生助理员的工作能力自评得分分别为(7.8±1.9)、(7.1±2.2)、(7.7±1.7),3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。针对工作中遇到的主要困难,不同专业背景的家庭医生助理员在工作量太大、医学专业背景差方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理专业的家庭医生助理员的主要知识需求为健康心理学知识(72例,65.5%)、常见疾病管理规范(63例,57.3%)、医学基础知识(62例,56.4%);公共卫生专业为健康心理学知识(19例,61.3%)、常见疾病管理规范(17例,54.8%)、营养学基础知识(16例,51.6%);其他专业为医学基础知识(19例,76.0%)、健康心理学知识(18例,72.0%)、营养学基础知识(14例,56.3%)。不同专业背景的家庭医生助理员的知识培训需求比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他技能培训需求�
- 赵芳杨颖华张天晔刘玉昌顾昊杜兆辉杜小磊
- 孕期糖化血清白蛋白的正常参考值范围及相关影响因素初探被引量：9
- 2014年
- 目的：通过对正常孕妇孕期糖化血清白蛋白（GA）的研究，初步建立妊娠期GA的正常参考值范围，并探讨GA的相关影响因素。方法：选择2010年12月1日至2012年11月31日在上海交通大学附属第六人民医院产科门诊产前检查并分娩的孕妇，采用前瞻性研究，以908例正常孕妇为研究对象，对体重指数（BMI）正常者691例，采用百分位数方法初步制定GA医学参考值范围；采用t检验、多元线性回归分析等方法研究其影响因素和变动趋势。结果：①正常孕妇908例，其中正常BMI孕妇691例，以百分位数法取2．5％～97．5％作为孕期GA正常参考值，其范围为9．40％～14．70％；孕12～16周、孕24～28周、孕36—38周的GA参考值范围分别为10．53％-15．30％、10．00％～13．98％、9．03％～13．50％。②908例正常孕妇在孕12～16周、24—28周、36～38周GA值与孕前BMI成负相关关系（P〈0．05），与年龄、孕产次、新生儿体重之间无明显相关性（P〉0．05）。多元线性回归分析显示孕前BMI是影响孕期GA的主要因素；③根据孕前BMI水平，将正常孕妇分为低体重组、正常体重组、超体重及肥胖组3组，在孕12—16周、孕24—28周、孕36—38周各组间GA水平差异均有统计学意义（P〈0．05），并且GA值在各孕期差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：随孕前BMI增长及孕期的进展，GA水平逐渐降低，9．40％～14．70％可初步作为妊娠期GA的正常参考值范围。
- 王凤环李华萍赵芳
- 关键词：妊娠糖化血清白蛋白参考值体重指数
- 医护人员健康传播能力评估工具的研究进展
- 2022年
- 健康传播是建设健康中国、提升国民健康素养的重要形式。医护人员作为健康传播的重要主体,其健康传播能力也在随着时代发展和社会需求的不同而改变,医护人员的健康传播能力直接和间接地影响着人民的健康素养和生活质量。本文通过综述国内外健康传播能力评估工具的研究进展,以期对医护人员健康传播能力评估工具的开发和合理选择提供参考。
- 胡捷波赵芳宋莉娟张翼朱爱勇
- 关键词：医护人员
- 妊娠期糖尿病胰岛素分泌模式与胰岛功能评估的探讨被引量：19
- 2018年
- 目的建立妊娠期胰岛素分泌模式,探讨不同胰岛素分泌模式与胰岛功能的关系。方法回顾性分析从2010年12月至2017年1月在上海交通大学附属上海市第六人民医院正规产检并住院分娩的2432例孕妇资料,按75g葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素分泌试验结果分为两组:妊娠期糖尿病(GDM)组及糖耐量正常(NGT)组;据胰岛素分泌试验结果建立胰岛素分泌模式曲线。利用稳态模型计算胰岛素抵抗指标:胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、混合胰岛素敏感度(ISIcomp)及胰岛素分泌指标:即刻胰岛B细胞功能(HOMA-β)、修正的胰岛B细胞功能指数(MBCI)、第一时相胰岛素分泌指数(Stumvoll1)、第二时相胰岛素分泌指数(Stumvoll2)、即刻胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)进行统计学分析。结果 (1)建立了P1～P6 6种胰岛素分泌模式曲线。(2)NGT组胰岛素分泌模式主要表现为P3(51.45%),而GDM组为P4(51.83%)。GDM为P4、P5模式时,主要表现为服糖后1h及2h血糖均异常。(3)NGT中,P3、P4、P5的ISIcomp、MBCI均较P1降低(P<0.05),不同胰岛素分泌模式下HOMA-β差异无统计学意义。GDM中,P3、P4和P5的MBCI、Stumvoll1、Stumvoll2均小于P1和P2模式(P<0.05),各分泌模式的ISIcomp差异无统计学意义。结论 GDM患者的胰岛素分泌模式主要表现为峰值延迟至服糖后2h。随着胰岛素分泌延迟,胰岛素分泌功能降低,餐后血糖异常增加。
- 张宁娟李华萍赵芳
- 关键词：妊娠期糖尿病口服葡萄糖耐量试验胰岛素分泌
- 基于阶段转变理论的社区健康教育对老年2型糖尿病患者自我管理行为的影响被引量：44
- 2021年
- 目的:探讨基于阶段转变理论(TTM)的社区健康教育对老年2型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为的影响。方法:以随机数字表法将120例老年T2DM患者分为实验组(n=60,在TTM指导下由全科医生团队成员进行的健康教育)和对照组(n=60,开展常规健康教育),两组均干预12个月。比较两组患者干预前后血糖水平、自我管理行为和自我效能变化。结果:干预后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)水平均低于干预前,实验组低于对照组(P<0.05)。干预后两组患者自我管理行为量表(SDSCA)及糖尿病管理自我效能量表(C-DMSES)各维度评分均高于干预前,实验组高于对照组(P<0.05)。结论:基于TTM的社区健康教育可有效地增强老年T2DM患者糖尿病自我管理行为能力及患者自我效能,对血糖的控制效果更理想。
- 顾昊赵芳阮敏王雯婕王璐彬沈晓梅
- 关键词：2型糖尿病社区健康教育自我管理行为
