贾蓓 作品数:13 被引量:34 H指数:3 供职机构: 烟台毓璜顶医院 更多>> 发文基金: 烟台市科学技术发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
新式旋转胎头法对降低母婴损伤的影响 被引量:2 2009年 目的:探讨新式旋转胎头法对降低母婴损伤的效果。方法:将600例胎头位置异常拟经阴道分娩的初产、单胎产妇分为三组。观察组200例,用新式旋转胎头法,对照Ⅰ组200例,用苏氏旋转胎头法,对照Ⅱ组200例,用汪氏旋转胎头法纠正胎头位置异常。对比三组转位成败、产程、新生儿产瘤、血肿、产妇软产道的血肿、裂伤情况。结果:观察组转位成功率均高于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),第一、二产程均短于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),新生儿产瘤、血肿发生率均低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),产妇软产道损伤发生率均低于对照Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01,P<0.05)。结论:用新式旋转胎头法纠正胎头位置异常转位成功率高,对降低阴道分娩中母婴损伤有效,值得临床推广应用。 董立芹 于守丽 王媛丽 贾蓓关键词:阴道分娩 胎头位置异常 孕期注射乙肝免疫球蛋白阻断HBV宫内感染及对婴儿产生anti-HBs的影响 被引量:10 2013年 目的:探讨孕期注射乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)对HBV母婴传播的影响及婴儿对乙肝疫苗免疫应答情况。方法:以HBsAg阳性孕妇及其新生儿为研究对象,孕期注射乙肝免疫球蛋白的孕妇300例及新生儿为实验组,未使用者80例为对照组,比较两组新生儿宫内感染率及出生时和7个月抗体产生情况。结果:孕期注射HBIG组与未注射组新生儿宫内感染率分别为5.33%(16/300)和1.25%(1/80),差异无统计学意义(χ2=2.464,P>0.05);孕期注射HBIG组与未注射组新生儿出生时anti-HBs阳性率分别为10.33%(31/300)和1.25%(1/80),差异有统计学意义(χ2=6.757,P<0.05),7个月龄anti-HBs产生率为96.12%(124/129)和95.35%(41/43),差异无统计学意义(χ2=0.049,P>0.05);出生时anti-HBs阳性的新生儿25例,7个月复查均产生anti-HBs,而出生时anti-HBs阴性或弱阳性的147例婴儿,7个月复查有7例婴儿anti-HBs仍为阴性或弱阳性,但差异无统计学意义(χ2=0.321,P>0.05)。结论:孕期注射HBIG不能降低HBV宫内感染率,可提高新生儿出生时anti-HBs阳性率,但对7个月anti-HBs产生率无影响。 李淑红 贾蓓 孙红 董梅 刘志芬HBV感染的CD68细胞在隐匿性HBV感染产妇胎盘中的分布及与宫内感染的关系 2010年 目的探讨HBV感染的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)在乙肝宫内传播中的作用及机理。方法12例血清HBV DNA(-)、PBMC HBV DNA(+)产妇分娩的新生儿血清HBV DNA(+)和/或PBMC HBV DNA(+)的胎盘作为实验组,10例乙肝标志物均为阴性产妇的胎盘作为对照。采用SP法在连续切片上检测HBsAg和HBcAg在胎盘CD68细胞及各类细胞中的表达。结果8例新生儿血清HBV DNA(-)、PBMCsHBV DNA(+)胎盘绒毛间质5例CD68细胞HBsAg阳性,6例CD68细胞HBcAg阳性;毛细血管内5例CD68细胞HBsAg阳性,8例CD68细胞HBcAg阳性;滋养层细胞和血管内皮细胞均未见HBsAg、HBcAg阳性信号;2例新生儿血清HBV DNA(+)、PBMCs HBV DNA(-)的胎盘滋养层细胞、绒毛间质、毛细血管内皮细胞均有HBsAg、HBcAg的表达,而绒毛毛细血管内CD68细胞未见表达。2例新生儿血清和PBMC HBV DNA均阳性的的胎盘滋养层细胞、绒毛间质、CD68细胞和毛细血管内CD68细胞均有HBsAg、HBcAg的表达,毛细血管内皮细胞无表达。10例乙肝标志物全阴性产妇胎盘中均无阳性信号。结论HBV感染的外周血单个核细胞可作为宫内传播的载体。 李淑红 刘志芬 贾蓓 孙红 盖淑坤关键词:CD68 宫内感染 胎盘早剥误诊11例分析 被引量:10 2004年 张雪梅 贾蓓关键词:胎盘早剥 误诊 GM-CSF治疗HBV宫内感染婴儿的临床作用及对血清Thl/Th2类细胞因子的影响 2012年 【目的】初步观察重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-monocyte colony stimulating factor,GM-CSF)作为酵母重组乙型肝炎疫苗(rHBvac)的佐剂对HBV宫内感染婴儿治疗临床作用及对血清Thl/Th2细胞因子的影响。【方法】新生儿出生时及1个月龄检查乙肝五项HBsAg(+)和HBV DNA>1 000copy/mL者分为两组:治疗组20例,新生儿出生后给予乙肝疫苗10μg三角肌肉注射(疫苗注射时间按0、1、6方案),乙肝免疫球蛋白200U臀部肌肉注射,20d1次,共3次,注射乙肝疫苗后3d同一部位皮内注射GM-CSF 10μg/kg。对照组20例,乙肝疫苗10μg三角肌肉注射(0、1、6方案),乙肝免疫球蛋白200U臀部肌肉注射,20d1次,共3次。1岁时抽外周静脉血检测乙肝五项、HBV DNA的变化及血清IL-4和IFN-γ水平。【结果】治疗组7个月婴儿HBsAg转阴率25%(5/20),对照组7个月婴儿转阴率为5%(1/20),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组IFN-γ水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),IL-4水平两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】GM-CSF联合乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白可提高HBV宫内感染儿HBsAg转阴率,并调节Th1/Th2细胞因子平衡,对HBV宫内感染儿有一定的治疗作用。 李淑红 刘洁 刘邵菲 贾蓓 刘志芬关键词:GM-CSF 乙型肝炎疫苗 宫内感染 IFN-Γ IL-4 “新式旋转胎头法”纠正胎头位置异常临床研究及应用 董立芹 于守丽 王媛丽 杨秋花 贾蓓 曲鑫 潘显贞 一、简要技术说明 “新式旋转胎头法”(又称屈头颈、纱布裹指旋转胎头法),具体操作方法为:产程中当胎头处于持续性枕后、横位并俯屈不良时,根据不同类型骨盆选择不同时机,宫缩间歇,操作者右手食、中指伸入阴道放置胎头的枕骨处,...关键词:关键词:胎头 骨盆 耻骨 三种不同手术方式对产后子宫脱垂患者术后疼痛及复发情况的影响 被引量:3 2020年 目的比较三种不同手术方式对产后子宫脱垂患者术后疼痛及复发的影响。方法选取2018年1月至2019年4月烟台毓璜顶医院收治的132例子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为3组,各44例。采用腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)治疗者定义为HUS组、采用经阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗者定义为SSLF组、采用盆底重建术(PFR)治疗定义者为PFR组。比较3组术中一般情况、手术前后生活质量评分、术后疼痛评分、并发症及复发率。结果 HUS组和SSLF组手术时间、自主排尿恢复时间、术后住院时间均显著短于PFR组(P<0.05);术后6个月HUS组和SSLF组的盆底功能障碍性疾病症状问卷量表(PFDI-20)和盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分均显著低于PFR组(P<0.05),HUS组和SSLF组各评分比较无显著性差异(P>0.05);HUS组和SSLF组不同时间点(术后12、24、36、48 h)的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于PFR组(P<0.05),HUS组和SSLF组VAS评分无显著性差异(P>0.05);HUS组和SSLF组复发率和HUS组并发症发生率均显著低于PFR组(4.52%vs 4.52%vs 27.23%,22.72%vs 72.72%vs 72.72%,P<0.05),SSLF组并发症及复发率与PFR组无显著性差异(P>0.05)。结论三种不同手术方式对产后子宫脱垂患者治疗效果均有影响,HUS和SSLF疗效相当,在改善盆底、排尿功能、术后疼痛及复发情况方面,显著优于PFR。 于群 贾蓓 杨未未 李莉关键词:子宫脱垂 盆底重建术 低位产钳术和胎头吸引术在持续性枕横位分娩中的比较 被引量:3 2008年 目的:比较两种助产技术在持续性枕横位分娩中的应用效果。方法:选择持续性枕横位150例,其中行低位产钳术者85例,行胎头吸引术者65例,分别统计其助产成功率、助产时间、产后出血量、严重软产道裂伤、新生儿体重、围产儿并发症及其相关因素。结果:与胎吸组相比,产钳组成功率高、操作时间短、新生儿5 m in阿氏评分高,差异有显著性(分别P<0.05、P<0.05、P<0.01);产后出血量、严重软产道裂伤及围产儿并发症无显著性差异(P>0.05)。结论:低位产钳术相对于胎吸术助产时间短,成功率高,是一种在持续性枕横位分娩中能迅速娩出胎儿的安全助产方式。 范永玲 贾蓓关键词:产钳 分娩 女(雌)性 产房助产士职业危害相关因素分析与防范措施 被引量:2 2008年 范永玲 贾蓓关键词:助产士 产房 职业危险因素 人类疾病谱 医务人员 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对HBV宫内感染婴儿的免疫调节作用 被引量:1 2012年 目的观察粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM—CSF)对HBV宫内感染免疫失败婴儿的免疫调节作用。方法官内感染婴儿分为治疗组和对照组(均为20例),都给予乙肝疫苗10斗g免疫用量,同一部位三角肌注射(疫苗注射时间按0、1、6方案),乙肝免疫球蛋白200IU臀部肌肉注射,20天1次,共3次。治疗组注射乙肝疫苗3天后,同一部位皮内注射GM-CSF10μg/Kg。1岁时抽外周静脉血检测T淋巴细胞亚群的水平、血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL4)的水平。结果(1)治疗组CD4^+T细胞百分数及CD4^+/CD8^+比值高于对照组(t=11.67,P〈0.05;t=13.06,P〈0.05),CD8^+百分数低于对照组(t=6.25,P〈0.05),两组比较差异均有显著意义。(2)患者外周血IFN.1水平治疗组高于对照组(t=13.92,P〈0.05);IL-4水平与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.30,P〉0.05)。结论GM-CSF可提高HBV宫内HBV感染免疫失败婴儿CD4^+/CD8^+比值,并且调节Th1/Th2细胞因子比例平衡。 李淑红 刘邵菲 贾蓓 刘洁 董梅 刘志芬关键词:HBV 宫内感染 婴儿 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子