许淑梅
- 作品数：14 被引量：26H指数：3
- 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金兰州军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射频消融辅助肝切除治疗原发性肝癌的研究被引量：5
- 2012年
- 目的:评价射频消融(RFA)辅助肝切除术治疗原发性肝癌的可行性、安全性及疗效。方法:25例原发性肝癌在全麻下行肝切除术,肝断面采用RFA进行辅助治疗,共治疗27个肿瘤,平均最大肿瘤直径(5.4±1.8)cm。结果:25例均顺利完成RFA辅助肝切除术。平均射频治疗时间(30.5±5.8)min,术后创面平均出血量(124.6±45.5)ml。未出现严重并发症。随访13～62个月(平均31个月),1例肿瘤切除边缘复发,6例发现肝内新病灶,2例肺转移,1例腰椎转移。再次采用经皮RFA治疗3例,肝动脉化学栓塞(TACE)治疗4例,8例死于肿瘤复发或肝功能衰竭。结论:RFA辅助肝切除术治疗原发性肝癌安全可行,可有效进行肝断面止血、降低肿瘤局部复发率。
- 范瑞芳张超肖毅胡鹏袁克文雍召生李红梅许淑梅
- 关键词：肝细胞癌射频消融术肝切除术
- 腹腔镜射频消融治疗贴近肝门的海绵状血管瘤的安全性及疗效被引量：1
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜射频消融术(RFA)治疗贴近肝门的肝脏海绵状血管瘤(HCH)的可行性、安全性及疗效。方法2001年10月～2005年5月,8例贴近肝门的HCH在全身麻醉下进行了腹腔镜RFA治疗。男2例,女6例;平均年龄(47.0±6.8)岁。8个病灶平均瘤体直径(7.0±1.1)cm。所有病人均表现为上腹部不适、疼痛或腹胀,1例轻度黄疸。合并慢性结石性胆囊炎1例。结果8例在腹腔镜超声引导下均顺利完成腹腔镜RFA治疗,1例因胆囊结石同时行腹腔镜胆囊切除术(LC),另1例因瘤体累及胆囊床行LC。平均射频治疗时间(68.6±14.8)min,平均总手术时间(95.0±22.1)min,平均出血量(153.8±70.5)mL。所有病人均未输血。未出现胆囊灼伤、胃肠道损伤、胆漏、胆管狭窄、肝功能衰竭等并发症。术后均出现血清转氨酶(AST及ALT)一过性升高。术后1个月螺旋CT增强扫描证实,病灶完全坏死率达100%(8/8)。术后随访12～35个月,7例症状完全消失,1例症状明显改善。结论腹腔镜射频消融术治疗贴近肝门的HCH安全可行,治疗效果肯定,术中超声的应用对RFA电极针的放置、展开及减少并发症的发生起到了积极的作用。
- 范瑞芳柴福录贺冠宪万维喜李荣梓李红梅许淑梅
- 关键词：肝脏肿瘤海绵状血管瘤腹腔镜射频消融
- 胆囊管综合征的诊断与治疗
- 2011年
- 目的:探讨胆囊管综合征(cystic duct syndrome,CDS)的诊断方法及治疗措施。方法:回顾分析36例CDS的临床症状、诊断流程及治疗结果。结果:36例CDS均具有典型的胆绞痛症状。术前常规进行腹部超声、口服胆囊造影等检查,21例行MRCP检查提示胆囊管迂曲、慢性胆囊炎或胆囊积液。12例病程中发现继发性胆囊结石。合并急性化脓性胆囊炎6例。31例顺利实施腹腔镜胆囊切除术,其中2例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。5例实施开腹胆囊切除术。术中所见及术后病理学检查均支持CDS的诊断。结论:CDS的诊断需综合考虑临床症状、影像学检查、术中发现及术后病理学检查等因素,腹腔镜胆囊切除术是CDS的理想治疗方法。
- 范瑞芳袁克文雍召生李荣梓张超肖毅胡鹏许淑梅
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 癌痛患者心理特征分析被引量：9
- 2015年
- 目的:分析癌痛患者的心理特征,为癌痛规范化心理护理路径提供依据。方法:采用症状自评量表和艾森克个性问卷对52例癌症患者进行测试。结果:癌痛患者症状自评量表各因子中的躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性及阳性项目数与国内常模比较有差异(P<0.05),精神质(P)、内外向(E)有统计学意义(P<0.01),有心身症状者与无心身症状者艾森克问卷结果比较,N分显著增高(P<0.05)。结论:癌痛会加重患者的抑郁、焦虑等负性情绪,可根据癌痛导致的主要心理问题制定合理的心理护理措施,以减轻癌痛患者的心理障碍,提高生活质量。
- 许淑梅张敏李爽管晓娟
- 关键词：护理学癌痛心理特征症状自评
- 腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期护理1例被引量：1
- 2006年
- 阎素芝解娅莉许淑梅
- 关键词：护理学腹主动脉瘤腔内隔绝术
- 检伤分类在高海拔地区突发灾害伤院前急救中的应用
- 2013年
- 突发灾害成批伤员因病种复杂、伤员多、急、危、重，如得不到及时救治，极易导致病情加重，特别在高海拔地区因昼夜温差大，空气中的含氧量较稀薄，为成批伤员的院前急救带来了极大的困难，会引起伤病员生理、病理发生一系列改变。
- 许淑梅陆皓张华吴萍丽
- 关键词：创伤急救检伤分类
- 胰十二指肠切除术后并发症的围手术期护理被引量：1
- 2012年
- 胰腺癌是胰腺的常见疾病,具有发病隐匿、恶性度高、预后极差等特征,且均与其独特的生物学特性有关[1]。胰十二指肠切除术（pancreatoduodenecto-my,PD）是目前治疗胰腺癌的主要手段之一,但术后容易出现多种严重的并发症[2]。围手术期护理（perioperative nursing。
- 许淑梅管晓娟杨世秀魏雪李爽
- 关键词：护理学胰十二指肠切除术并发症围手术期
- 腹腔镜下射频治疗肝血管瘤100例的护理观察被引量：1
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜下射频治疗肝血管瘤的护理方法。方法总结兰州军区总医院2006-12-2010-01施行腹腔镜下射频热凝固治疗肝血管瘤100例围手术期的观察处理与护理体会。结果肝血管瘤经腹腔镜下射频治疗具有微创、安全、实用、疗程短、疗效显著、并发症少等突出优点。100例均无并发症,痊愈出院。结论术前准备重点强调心理护理和脐部清洁。术后护理重点为卧位与饮食、体温及腹部体征的观察和护理、并发症的观察和护理。充分的术前准备和严密的术后观察与护理是患者康复的重要环节。
- 闫素芝许淑梅柴晓亮
- 关键词：腹腔镜检查导管消融术
- 临床带教体会
- 2006年
- 阎素芝解娅莉许淑梅柴晓亮赵颖英
- 关键词：临床带教带教体会护理工作护理安全教学相长
- 完全腹腔镜肝切除术治疗肝细胞癌合并肝硬化的研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨完全腹腔镜肝切除术(PLH)治疗肝细胞癌合并肝硬化的可行性、安全性及疗效。方法:2003-07～2012-07的17例肝细胞癌合并肝硬化患者在全麻下行PLH,共治疗20个肿瘤,平均肿瘤直径(4.4±1.4)cm。肝功能ChildPugh A级6例,B级11例。结果:17例均顺利完成PLH。平均手术时间(143.4±50.3)min,平均术中出血量(334.1±221.9)ml。无一例中转开腹,未出现大出血、严重胆漏、肝功能衰竭等并发症。术后平均住院时间(6.4±2.4)d。术后随访12～73个月(平均39.3个月),1例肿瘤切除边缘复发,5例发现肝内新病灶,1例肺转移。经皮射频消融治疗4例,肝动脉化学栓塞(TACE)2例,6例死于肿瘤复发或肝功能衰竭。结论:PLH治疗肝细胞癌合并肝硬化安全可行,治疗效果肯定,具有局部创伤小、全身炎症反应轻、术后恢复快等优势,最适于肝脏表浅部位的肿瘤。
- 范瑞芳王湘辉袁克文肖毅张超胡鹏上官建营项红军李红梅许淑梅
- 关键词：肝细胞癌腹腔镜肝切除术肝功能复发
