乳腺肿瘤患者采用彩色多普勒超声和超声引导下穿刺活检术的价值分析 被引量:1 2018年 目的研究乳腺肿瘤患者采用彩色多普勒超声和超声引导下穿刺活检术的价值。方法选取2015年1月~2017年5月我院收治的70例乳腺肿瘤患者的临床资料,按术后病理结果将患者分为乳腺良性肿瘤组和乳腺癌组。对比两组患者彩色多普勒超声检查结果和超声引导下穿刺活检结果及术后病理结果。结果乳腺良性肿瘤组患者二维超声图像与乳腺癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者彩色多普勒血流参数、血流速度、血流阻力指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);超声引导下穿刺活检结果对乳腺癌的诊断准确率为98.39%(61/62);穿刺后均无严重并发症出现。结论采用彩色多普勒超声和超声引导下穿刺活检术诊断乳腺肿瘤与术后病理诊断准确率一致性高,可推广于临床。 田爱红 许家亮 陈淑溶 杨雅礼 邓景贤 刘锦关键词:乳腺肿瘤 彩色多普勒超声 穿刺活检 股骨粗隆间骨折三种手术方式的疗效分析 被引量:6 2011年 目的观察探讨动力髓螺钉DHS,股骨近端髓内钉PFN,双极人工股骨头置换术在治疗股骨粗隆间骨折治疗中的应用和疗效。方法选择笔者所在医院2007年3月~2011年3月76例股骨粗隆间骨折患者,根据其骨折部位及特点,分别采用DHS,PFN内固定及人工股骨头置换进行治疗,其中DHS治疗28例,PFN治疗37例,人工股骨头置换(BHR)11例。结果 76例获得随访,时间为3~16个月,平均5.5个月,结果随访优良率分别为89.5%、91.3%、90.9%。结论各种固定有其自身特点,以上三种方法对治疗股骨粗隆间骨折均有其适应证,关键是选择合适的病例,即个性化治疗。 许家亮 汤同军 杜晓春 郑威伟关键词:股骨粗隆间骨折 内固定治疗 DHS PFN 行PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析 被引量:1 2018年 目的探究对于老年骨骼转子间骨折采取PFNA手术的治疗效果。方法采取该院2012年1月—2016年12月期间前来就诊的股骨转子间骨折老年患者70例作为研究对象进行研究。根据患者采取治疗方式的不同分为对照组和治疗组,其中对照组患者采取动力髋螺钉固定术,治疗组患者采取髓内固定系统(PFNA),对比两组患者的疗效。结果治疗组患者的术中出血量为(155.33±39.77)m L,手术时间为(83.54±47.28)min,下床负重活动时间为(10.38±2.73)d,均显著低于对照组患者(t=12.315,9.886,4.423,P<0.05);Harris评分为(84.56±11.28)分,显著高于对照组患者属于等级良(t=6.815,P<0.05);对照组患者并发症发生率为6/35(17.14%);观察组患者并发症发生率为2/35(5.71%),显著低于对照组患者(χ~2=6.743,P<0.05)。结论采取PFNA的方式治疗老年股骨转子间骨折风险小,有利于患者减少恢复时间从而尽早下床行走以及负重,并具有较小的并发症发生率,值得临床参考。 许家亮 杜晓春 丁骁鹏 胡继坤关键词:老年股骨转子间骨折 PFNA 疗效 面部和颅底骨折的CT分析 被引量:1 1997年 为了提高对面部和颅底骨折的认识。本组74例,男性63例,女性11例,年龄2-71岁,车祸外伤64例,拳击伤5例,铁棍击伤2例,从高处跌下3例,全部病例均采用轴位CT平扫。眶内壁骨折20例,其中爆裂骨折11例,直接骨折8例,1例同时受直接和间接外力作用;眶下壁骨折1例,为爆裂骨折;眶外后壁骨折1例,眶顶壁骨折9例,均为直接骨折;其他骨折33例;蝶窦内液平为颅底骨折的重要间接征象。CT检查可确定骨折类型,大小,部位。 许家亮 苏耀科 唐日文 李恒国关键词:面部 颅底 骨折 CT 胫骨平台骨折的平片与CT诊断 被引量:1 2007年 目的提高对胫骨平台骨折的X线平片及CT检查的认识水平。方法38例胫骨平台骨折,均行膝关节正侧位片及CT检查,其中33例行轴位螺旋CT扫描,然后行多平面和三维图像重组;5例单纯行轴位CT平扫,比较分析了胫骨平台骨折的X线和CT表现。结果38例中,胫骨平台后缘撕脱性骨折13例,胫骨髁间嵴撕脱性骨折8例,胫骨平台外侧髁骨折5例,胫骨平台单纯劈裂骨折3例,胫骨内侧髁骨折2例,胫骨平台单纯中央塌陷骨折2例,胫骨平台内侧髁骨折伴骨骺端骨折2例,胫骨平台内、外髁粉碎性骨折伴骨质塌陷2例,胫骨平台内侧髁不全骨折1例。全部病例CT片上均见合并骨折端软组织肿胀、出血,关节囊内积血,邻近脂肪间隙模糊、变形,关节囊内、皮下及邻近肌间隙积气。结论胫骨平台骨折的X线平片和CT检查,尤其是螺旋CT扫描后二、三维图像重组,对于指导临床判断手术指征和制定治疗方案,有重要意义。 许家亮关键词:胫骨平台 骨折 X线平片 断层摄影术 FRAX评估江苏镇江地区中老年人群骨折风险的回顾性研究 被引量:6 2021年 目的评估FRAX■工具对江苏镇江地区中老年人骨质疏松性骨折的预测价值。方法对1070例江苏镇江地区中老年人群进行分组性研究,应用FRAX■工具计算未来10年主要骨质疏松性骨折(probability of major osteoporosis fracture,PMOF)和髋部骨折的概率(probability of hip fracture,PHF),分析年龄、体质量指数、有无骨质疏松性骨折史以及不同骨量对FRAX预测结果的影响。结果随着年龄的增长10年内PMOF和PHF同步增加;随着体重指数的增加,10年内PMOF和PHF同步下降;有骨质疏松性骨折史的人群10年内PMOF和PHF明显增加;随着骨量下降,10年内PMOF和PHF逐渐增加;不同骨量受人群在不同骨质疏松骨折风险组中的分布不同。在骨质疏松性骨折高风险人群中,骨质疏松者占78.1%,低骨量者占20.7%,正常骨量者占1.3%。结论FRAX■工具可用于江苏镇江地区中老年人群骨质疏松骨折风险的评估。FRAX■工具可能低估了低骨量人群的骨质疏松性骨折的风险,该工具对中老年低骨量人群的预测价值值得进一步研究。 赵国阳 王金娣 许家亮关键词:FRAX 骨质疏松 骨折风险 骨质疏松性骨折 急诊CT对胸部外伤后严重程度评价(附128例分析) 被引量:1 2008年 目的提高胸外伤CT表现的认识,并分析CT表现与临床严重程度的关系。方法回顾性分析128例胸外伤患者的X线胸片与胸部CT资料,按损伤程度的叶段分布、出血点、血气胸的量分为轻型与重型,并与临床严重程度及预后影像表现比较分析。结果CT轻型表现为肺内磨玻璃样影或合并少量斑片状影,分布于3个叶段以内,共65例,CT重型表现为肺内磨玻璃样影内合并点状、结节状出血高密度影,分布于3个叶段以上至双肺,共53例,均见气胸、积液,另10例为大量胸腔积液肺实变。临床分类轻度58例,重度70例,CT分类与临床分类一致性比较Kappa值为0.825,P<0.005,出院复查7.6%(5/65)CT轻度胸内病灶未完全吸收,57%(36/63)CT重度胸内病变未完全吸收,两组间差异显著(P<0.05)。结论胸部外伤后胸部CT表现与临床病情严重程度具有较好的一致性。 许家亮 陈勤 莫国友 李江关键词:胸外伤 螺旋CT 预后 外伤性脾损伤的CT分级及临床意义 被引量:1 2013年 目的探讨CT扫描对脾损伤诊断与治疗临床价值。方法回顾分析我院2006~2011年收治57例经CT检查的外伤性脾损伤的临床资料。结果根据CT表现进行脾损伤分成四级:Ⅰ级7例(12.3%),主要表现为包膜下积血;Ⅱ级18例(31.6%),CT表现为脾外周撕裂;Ⅲ级21例(36.8%),CT表现为脾实质撕裂;Ⅳ级11例(19.3%),CT表现为粉碎性脾;其中Ⅰ级和部分Ⅱ级病例行保守治疗16例(28.1%),部分Ⅱ级及Ⅲ级以上行手术治疗41例(71.9%),均治愈出院。术前CT扫描诊断符合率96.3%。结论多排螺旋CT不仅为诊断脾损伤提供了直观的形态学依据,而且能较准确早期判断脾损伤的病情,并能大概估计腹腔积血量及较明确的提示合并伤;对其临床治疗方案的选择及预后的判断具有重要意义。 杨晓生 许家亮 何汝远关键词:脾损伤 螺旋CT 肝外胆管结石的多排螺旋CT评价 被引量:4 2012年 目的探讨肝外胆管结石的多排CT特征及并发症的影像表现。材料和方法收集58例行16排CT检查诊断为肝外胆管结石并进行手术治疗的病例资料进行回顾性分析其密度、大小、数目。结果 58例肝外胆管结石的CT表现为高密度结石32.7%(19/58)、混杂密度44.8%(26/58)、泥沙样结石22.5%(13/58),数目和大小不一,肝内外胆管扩张,增强后胆总管下段环形强化。伴发或并发症的CT表现主要为肝内胆管结石21例及胆管积气13例、肝脓肿5例、胆囊结石27例、急性胰腺炎5例、腹水7例、胸腔积液19例、下肺炎症15例。结论肝外胆管结石以胆总管中下段好发,混杂密度结石最常见,急性发作患者易并发胆管炎症及右侧胸腔少量积液。 陈勤 许家亮 杨晓生 莫国友关键词:胆管结石 X线 断层扫描 OSTA指数对江苏镇江地区健康中老年人群骨质疏松的筛选价值 被引量:2 2021年 目的分析亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)对江苏镇江地区中老年群体骨质疏松(OP)的筛选价值。方法收集961例中老年人群骨密度(BMD)信息。将OSTA指数与BMD进行相关分析、Kappa检验及ROC分析。结果OSTA指数对于年龄≥45岁的女性人群和男性人群OP诊断准确性都可达中等(AUC:女性0.773,男性0.759)。但灵敏度上女性明显高于男性(女性74.7%,男性55.9%);通过双因素分析,对于老年男性,当诊断截点为-3.66时,OSTA指数灵敏度可达91.7%,较其他分类人群明显提高。其他筛选价值较高的人群有准老年高BMI者(85.2%)、正常BMI女性(80.6%)。筛选价值较低的人群为低BMI男性(33.3%)、中年低BMI者(25.0%)、准老年低BMI者(50.0%)。结论OSTA指数对不同中老年人群OP筛选效果不同。 陈志平 王金娣 许家亮 方一鸣 赵国阳关键词:骨质疏松 老年群体 体重指数