目的采用Cirrus HD OCT测量近视人群的青光眼诊断参数差异性及近视人群的特征。方法选取2016年1月至2017年8月,就诊于我院的18~35岁不同近视程度的患者共95例(190只眼)。记录患者性别、年龄,采集其眼轴、医学验光屈光度(等效球镜)、视盘周围视网膜神经纤维层厚度(cpRNFL)包括平均、上下方,颞鼻侧5个参数、黄斑部神经节细胞和内丛状层(GCIPL)厚度包括平均、最小、上下方、鼻颞侧6个参数。根据屈光度分为A组(-0.25~3.0D);B组(-3.25^-6.0D);C组(>-6.0D),采用单因素方差分析进行所有参数的组间比较。采用Pear-son相关性分析不同屈光度与眼轴、GCIPL厚度、cpRNFL厚度的相关性及GCIPL厚度与cpRNFL厚度之间相关性。结果各组的性别及年龄无统计学差异。但各组间平均屈光度差异有统计学意义(F=521.963,P=0.000),眼轴和屈光度之间呈显著负相关(相关系数-0.706,P=0.000)。根据屈光度分组,所有参数各组之间均有显著差异(F=3.396~16.305,P<0.05)。cpRNFL厚度除颞侧外均与屈光度呈负相关(相关系数-0.316^-0.212,P<0.05),GCLIP厚度各参数均与屈光度呈负相关(相关系数-0.205^-0.384,P<0.05)。两种参数之间除颞侧外,其余参数均具呈正相关性(相关系数0.222~0.559),GCIPL与cpRNFL厚度在近视人群中均随屈光度发生一定的改变。结论近视眼cpRNFL厚度上下方及鼻侧象限均随屈光度增大逐渐变薄,颞侧变厚。GCIPL厚度各参数均随屈光度增大逐渐变薄,二者具有很好的一致性。近视人群采用此两种方法评估青光眼损害时,均需要考虑近视程度对参数的影响。
