董时广 作品数:18 被引量:145 H指数:6 供职机构: 深圳市福田区慢性病防治院 更多>> 发文基金: 深圳市福田区卫生系统公益性科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
分级诊疗对2型糖尿病患者血糖控制与并发症预防的影响效果分析 被引量:6 2020年 目的探讨针对2型糖尿病患者采用分级诊疗对其血糖控制效果与并发症预防效果的影响。方法 196例2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各98例。对照组患者采用常规诊疗方式,观察组患者给予分级诊疗模式。将两组患者的血糖控制效果与并发症预防情况进行比较。结果治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(6.2±0.5)mmol/L、(9.8±0.6)mmol/L、(6.1±0.4)%,均低于对照组的(6.8±0.8)mmol/L、(10.9±0.9)mmol/L、(6.5±0.3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的腰围、体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率为11.2%,低于对照组的28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者采用分级诊疗模式不仅能够积极保障良好的血糖控制效果,也可有效预防相关并发症的发生。 董时广 林日扬 杨凯娜 周勇 刘斯 赖丽萍 赵蓉关键词:2型糖尿病 血糖控制 并发症 二甲双胍联合阿卡波糖治疗超重、肥胖2型糖尿病的疗效分析 被引量:16 2014年 目的:分析二甲双胍联合阿卡波糖治疗超重、肥胖2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择58例经单用二甲双胍治疗效果不理想的超重、肥胖的社区2型糖尿病患者,加用阿卡波糖联合治疗,观察3个月后的疗效及安全性。结果⑴联用治疗后患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及BMI、TC、SBP、DBP均降低,HDL增高,与联用前比较差异有统计学意义( P <0.05);⑵FBG、2 h PG控制率联用前后比较差异有统计学意义(分别为34.5%、29.3%vs 62.1%、65.5%, P <0.05);⑶无低血糖事件发生。结论二甲双胍联合阿卡波糖能有效地控制空腹及餐后血糖,并降低体质量调节血脂,安全性好,是超重、肥胖2型糖尿病患者较为理想的联合治疗方法。 裴林夕 林日扬 董时广 刘仲华 赵云鹏关键词:二甲双胍 阿卡波糖 肥胖症 并发症 超重 并发症 并发症 药物疗法 一种老年护理椅 本实用新型涉及年护理椅技术领域,具体为一种老年护理椅,包括椅子本体和置物桶,所述椅子本体的下端安装有置物桶,所述椅子本体的后侧上端固定连接有支撑杆,所述支撑杆的上端设置有滑轨,所述滑轨的下端滑动连接有帘子,所述椅子本体的... 胡文芳 董时广 孙虹社区规范化管理对2型糖尿病的效果评价 被引量:12 2015年 目的探讨针对2型糖尿病患者开展社区规范化管理的实施效果。方法选取本社区康复中心在2013年9月-2014年9月收治的196例2型糖尿病患者作为研究对象,依据干预方式的不同将样本分为对照组100例与观察组96例,对照组患者给予社区内常规用药指导,观察组患者给予社区规范化管理措施。结果观察组患者干预后的空腹血糖为(7.65±1.58)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.14±1.89)mmol/L,糖化血红蛋白为(6.91±1.03)mmol/L,与本组干预前和对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者的疾病知晓率情况均显著好于本组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者开展社区规范化管理,可增加患者对疾病的认知程度,更利于对其血糖水平的控制。 董时广 苏桦 欧阳乐宣 裴宇慧 杨凯娜 曾彩云 赵云鹏 赵蓉关键词:2型糖尿病 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病患者疗效观察 被引量:48 2015年 目的探讨社区高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床疗效。方法选取2012年2月至2014年1月我院收治的原发性高血压合并糖尿病患者135例,根据随机数字表法分为三组,实验组45例给予缬沙坦联合氨氯地平的治疗,对照A组45例给予缬沙坦药物治疗,对照B组45例给予氨氯地平药物治疗,经过3个月的治疗后,比较三组患者的血压、血尿酸、空腹血糖及空腹胰岛素等情况。结果经药物治疗后,实验组有效44例,总有效率为97.8%;对照A组有效24例,总有效率为53.3%;对照B组有效26例,总有效率为57.8%。三组相比较,实验组治疗有效率显著高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过药物治疗,三组患者的收缩压与舒张压均出现下降,但实验组的下降幅度明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后三组患者的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、尿微量蛋白(Alb)均出现下降,比较下降幅度,实验组的效果更明显(P<0.05);实验组血尿酸(UA)有明显下降,改善情况明显好于其他两组(P<0.05)。结论社区高血压合并糖尿病患者给予缬沙坦联合氨氯地平的药物治疗,能够有效降低患者的血压,其治疗效果比单独用药效果更好。 董时广 苏桦 欧阳乐宣 霍敏俐 杨凯娜 曾彩云关键词:高血压 糖尿病 氨氯地平 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病患者疗效观察 目的:探讨社区高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平治疗的临床疗效。方法:选取2012年2月至2014年1月我院收治的原发性高血压合并糖尿病患者135例,根据随机数字表法分为三组,实验组45例给予缬沙坦联合氨氯地平的... 董时广 苏桦 欧阳乐宣 霍敏俐 杨凯娜 曾彩云关键词:高血压 糖尿病 氨氯地平 文献传递 社区健康管理对老年慢性喘息性支气管炎肺功能及预后的影响 被引量:6 2015年 目的探讨社区健康管理对老年慢性喘息性支气管炎患者肺功能及预后的影响。方法选择社区老年慢性喘息性支气管炎患者268例,随机分成观察组和对照组。基线调查后,对照组(130例)予以门诊常规治疗,观察组(138例)进行社区健康管理,2组患者干预时间均为12个月。采用t检验比较基线资料与社区健康管理实施后2组患者肺功能及预后情况,多因素logistic回归分析找出影响预后的因素。结果 2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05),随访结束后观察组肺部啰音明显减少(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组感染发生例数较基线时明显增加(P<0.05),而观察组感染无明显变化(P>0.05)。第6、9及12个月随访时,观察组肺功能较同组基线水平及对照组均有明显改善(P<0.01),而随访结束后对照组肺功能较基线水平明显下降(P<0.05)。观察组喘憋、呼吸困难、肺气肿及肺动脉高压发生率均明显低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、感染及二氧化碳分压(Pa CO2)是影响预后的危险因素,而氧分压(Pa O2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占预计量计值百分比(FEV1%)及呼气流速峰值(PEF)是预后的保护因素。结论社区健康管理可有效改善老年慢性喘息性支气管炎肺功能,减少并发症发生概率,改善预后,提高老年患者的生活质量。 苏桦 董时广 刘娟 刘欣 郑玉婷关键词:社区健康管理 慢性喘息性支气管炎 老年 预后 社区空巢老人抑郁孤独状况与幸福感及生存质量干预研究 被引量:9 2016年 目的探讨家庭医生团队干预对空巢老人抑郁孤独状况、幸福感及生存质量的影响。方法调查深圳市福田区≥60岁居民空巢老人情况,将轻中度抑郁空巢老人158例,随机分成试验组(80例)和对照组(78例)。试验组予家庭医生团队综合服务干预方案,对照组予常规干预方案,干预时间为18个月。将干预前后试验组与同期对照组、无抑郁组(867例)的抑郁、孤独、幸福感及生存质量进行比较。采用SPSS17.0统计软件,计量资料两组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果深圳市福田区空巢老人检出率22.60%(1 035/4 580),空巢老人抑郁检出率16.23%(168/1 035)。有抑郁症状者GDS(t=42.33,P=0.00);UCLA(t=55.38,P=0.00)评分高于无抑郁组,差异有统计学意义。MUNSH(t=-48.89,P=0.00);WHOQOL-BREF(t=-36.46,P=0.00)评分低于无抑郁组,差异有统计学意义。试验组干预6、12、18个月GDS、UCLA评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01),MUNSH、WHOQOL-BREF评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组干预18个月GDS、UCLA评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组干预6、12、18个月的GDS、UCLA评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MUNSH、WHOQOL-BREF评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组干预前后与无抑郁组比较,GDS、UCLA评分均高于无抑郁组,差异有统计学意义(P<0.01),MUNSH、WHOQOL-BREF评分均低于无抑郁组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预18个月后,试验组抑郁(χ2=39.212,P<0.01);孤独(χ2=47.997,P<0.01)与干预前同期对照组比较,差异均有统计学意义。结论家庭医生团队干预模式可有效改善空巢老人抑郁孤独状态,提高幸福感及生存质量,但干预后结果仍未达到无抑郁空巢老人的水平。 苏桦 张丹霞 董时广 刘娟 刘欣 杨彩轩 许春涛关键词:空巢老人 抑郁 孤独 幸福感 家庭医生 2014年深圳市福田区空巢老人抑郁孤独情绪状况及影响因素分析 被引量:12 2016年 目的 调查深圳市福田区空巢老人抑郁孤独情绪状况及影响因素并进行分析,提出干预对策。方法 2014年1-6月对深圳市福田区60岁以上老年居民4 580人进行空巢情况调查,筛选空巢老人。应用老年抑郁量表(GDS)、UCLA孤独量表(UCLALS)、基本情况问卷调查空巢老人抑郁孤独状况,并记录深圳市福田区老年居民空巢情况及空巢老人抑郁孤独情绪状况,计算出空巢检出率,抑郁、孤独情绪检出率,采用logistic回归分析抑郁孤独情绪的影响因素。结果1 035人为空巢老人,空巢检出率为22.60%;有抑郁症状者168例,检出率16.23%;有孤独感者291例,检出率28.12%。单因素分析结果:在福田区空巢老人中,未婚及丧偶、独居、初中及高中或中专文化程度、低生活费支出(〈2 000元/月)、不锻炼、合并慢性病的人群抑郁情绪检出率高(P〈0.05);而年龄70-、未婚及丧偶、独居、初中及以上文化程度、低生活费支出(〈2 000元/月)、不锻炼、合并慢性病的人群孤独情绪检出率高(P〈0.05)。多因素logistic回归分析结果:未婚及丧偶(OR=0.638,95%CI=0.453-0.899,P=0.010)、独居(OR=0.294,95%CI=0.189-0.457,P=0.000)、低生活费支出(〈2 000元/月)(OR=0.404,95%CI=0.321-0.508,P=0.000)、不锻炼(OR=0.602,95%CI=0.478-0.758,P=0.000)、合并慢性病(OR=0.593,95%CI=0.363-0.971,P=0.038)是空巢老人发生抑郁的独立危险因素。未婚及丧偶(OR=0.478,95%CI=0.357-0.639,P=0.000)、独居(OR=0.381,95%CI=0.264-0.549,P=0.000)、低生活费支出(〈2 000元/月)(OR=0.617,95%CI=0.519-0.734,P=0.000)、不锻炼(OR=0.815,95%CI=0.679-0.980,P=0.029)是空巢老人发生孤独的独立危险因素。结论 深圳市福田区空巢老人抑郁、孤独情绪检出率较高。未婚及丧偶、独居、低生活费支出、不锻炼、合并慢性病是引起空巢老人出现抑郁、孤独情绪的独立危险因素,针对上述危险因� 苏桦 张丹霞 董时广 刘娟 刘欣关键词:空巢老人 抑郁 孤独 影响因素 社区规范化管理对2型糖尿病的效果评价 目的 探讨针对2型糖尿病患者开展社区规范化管理的实施效果.方法 选取本社区康复中心在2013年9月-2014年9月收治的196例2型糖尿病患者作为研究对象,依据干预方式的不同将样本分为对照组100例与观察组96例,对照组... 董时广 苏桦 欧阳乐宣 裴宇慧 杨凯娜 曾彩云 赵云鹏 赵蓉关键词:2型糖尿病