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1篇皖南医学院

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关于心脏超声诊断临床实践带教的几点体会被引量：5: 2020年; 超声心动图可以清晰实时显示心脏的形态和结构,分析心腔内瓣膜的血流动力学状态,在临床应用日益广泛,是诊断心脏疾病极为重要方法之一,越来越多的临床和影像专业的学生来到超声科学习心脏超声知识,我们对此感到振奋,在心脏超声诊断的临床带教过程中,超声医师应尽力尽责,最大程度满足不同专业学生学习的需求,想要学后心脏超声,我们不断摸索和积累经验,觉得应以心脏的解剖学、胚胎学为基础,生理学为依据,让学生掌握心脏各种先天性和后天性心脏病的超声诊断要点,鼓励学生自己动手上机操作,同时要结合多媒体教学模式详细分解,做到理论联系实际,真正让学生学会主动参与,调动学生学习主动性,最终取得良好教学效果。; 胡国兵朱向明; 关键词：超声心动图带教教学效果

超声心动图辅助诊断系统的研究开发被引量：3: 2009年; 目的研究开发超声心动图计算机辅助诊断系统，提高超声心动图工作者的工作效率，使超声心动图诊断结果更科学、合理和规范。方法应用Macromedia Flash Professional为开发工具，以权威性专业协会组织最新发布的诊断指南或建议为蓝本，设计出多功能和多用途的辅助诊断软件，并根据临床实践使用中的反馈信息对系统进行完善。结果系统能够与超声心动图检查同步进行；简便快捷地完成对心脏构型超声测量值的标准化处理和分级判断；能够实现负荷和造影超声心动图、瓣膜病变以及室壁运动等各种定量评级和评分过程；出具规范化的文字报告并能以彩色示意图形式直观地显示评判结果。系统内置的测量示意图和演示动画有助于超声心动图的临床教学。结论超声心动图计算机辅助诊断系统能够使诊断结果更科学、合理和规范；使诊断工作更省时、高效，可以用于临床、科研和教学，具有较高的推广应用价值。; 张青陵朱向明李国杰李劲刘表虎张霞孙茂盛胡国兵; 关键词：心脏功能模块心脏瓣膜疾病

瓣膜植入深度对单纯主动脉瓣反流患者行经导管主动脉瓣置换术后围术期心功能影响被引量：1: 2023年; 目的探讨瓣膜植入深度对单纯主动脉瓣反流(aortic regurgitation, AR)患者行经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement, TAVR)后早期心功能变化情况及围术期并发症的影响。方法选择2021年9月-2023年3月本院收治的TAVR治疗的主动脉瓣重度反流的患者30例作为研究对象,根据覆膜支架下缘距无冠瓣距离分为两组,瓣膜植入深度为0~6 mm患者有21例(Ⅰ组),瓣膜植入深度>6 mm患者有9例(Ⅱ组);分别测量俩组患者术前及术后2周超声心动图指标,同时追踪患者围术期并发症情况。通过对比研究,分析TAVR手术瓣膜植入深度对患者术后早期心功能及围术期并发症的影响。结果两组患者术前各项基线临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组患者术后2周左房舒张末期内径(LAD)明显减小、左室舒张末期内径(LVEDD)明显减小、室间隔厚度(IVST)明显变薄、左室射血分数(LVEF)明显增高,差异具均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2周主动脉瓣口峰值流速(AV Vmax)减低,三尖瓣反流面积(TR area)有所减小,但差异没有统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组患者术后二尖瓣反流面积(MR area)明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组患者术后二尖瓣反流面积稍增大,差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组患者术中TEE指标,左室流出道内径、主动脉瓣环前后径、升主动脉内径、左冠状动脉及右冠状动脉开口高度比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者二尖瓣幕帘宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后围术期并发症比较,Ⅱ组患者发生瓣周漏及传导障碍比例更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在瓣中瓣、起搏器植入、脑卒中、股动脉夹层、肺部感染等发病率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯主动脉瓣反流患者TAVR术后早期心功能已具有明显改善,手术成功率较高,此类患者接�; 袁凤胡国兵朱向明; 关键词：主动脉瓣反流 TAVR

冠状动脉-肺动脉瘘超声心动图表现2例: 2022年; 病例1,患者女,68岁,近3年活动后偶尔出现胸闷,伴胸痛,既往高血压病史5年。5 d前患者因情绪激动胸闷、胸痛症状加重,遂来我院就诊。体格检查:体温36.5℃,脉搏62次/min,呼吸18次/min,血压154/79 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),各瓣膜区均未闻及杂音。心电图检查:窦性心律,正常心电图。经胸超声心动图(TTE)检查未见典型冠状动脉瘘(CAF)图像。; 李娜娜朱向明梅陈胡国兵; 关键词：正常心电图冠状动脉瘘胸痛症状情绪激动

特殊类型的"左室右房通道"超声表现1例: 2021年; 患者女,45岁,因"反复发热"入院。患者无明显诱因下出现发热、干咳,发热时最高温度达39℃,当地医院诊断为感染性心内膜炎、室间隔膜周部瘤样缺损。治疗效果不佳,遂来我院就诊。听诊胸骨左缘第3、4肋间可闻及5/6级收缩期杂音。血培养结果提示链球菌阳性。第一次超声心动图示:左室内径53 mm,室间隔膜周部回声中断,局部见瘤样结构突向右心室,瘤体基底宽约12 mm,深约17 mm(图1),该瘤体结构顶端可见3处缺口,有2处位于右心室,宽度分别约3 mm、4 mm,1处刚好跨过三尖瓣隔瓣位于右心房,宽约7 mm(图2),房间隔连续性完好(图3),各组瓣膜未见相关赘生物。多普勒示:室间隔膜周部记录到3股收缩期分流血流信号,2股进入右心室最大跨瓣压差99 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)(图4),1股进入右心房最大跨瓣压差153 mmHg(图4)。术前再次超声心动图检查结果(与第一次相隔10 d),左室内径59 mm,较上次增大。; 黄丽萍朱向明胡国兵; 关键词：收缩期杂音左室内径室间隔赘生物房间隔

经食管实时三维超声心动图诊断右心房界嵴1例: 2017年; 患者女,58岁,主诉胸闷胸痛入院。心电图检查未见异常,二维常规经胸及食管超声心动图检查示上腔静脉入右心房口处可见高回声附加团块,边界较清晰规则,多角度显示均与心房壁延续,且与心房壁呈同步运动,无自主活动（图1A、1B）。常规超声心动图检查提示右心房顶部局部附加高回声团,性质待定。; 刘表虎朱向明江峰胡国兵徐迎迎闫娜

右冠状动脉窦瘤破入右房误诊为室间隔膜部瘤破入右房1例被引量：1: 2018年; 患者女,28岁,因“ 活动后胸闷气喘2个月余”来我院就诊。体格检查: 视诊心前区无隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.3cm,心前区无异常搏动;触诊胸骨左缘第三四肋间可触及震颤;叩诊心浊音界向左下增大;听诊胸骨左缘第三四肋间可闻及双期连续性Ⅲ~IV/6级喷射性杂音。首次超声心动图显示:心脏增大,主动脉瓣下室间隔膜部见瘤体样结构凸向右房,瘤体深约12mm,基底部宽约10mm,顶部显示宽约5mm破裂口;彩色及频谱多普勒示右房内探及自瘤体破裂处的收缩期为主的左向右分流血流信号及湍流频谱。; 徐迎迎朱向明胡国兵; 关键词：室间隔膜部瘤频谱多普勒误诊瘤体破裂超声心动图左向右分流

经胸常规超声心动图诊断冠状动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损1例: 2020年; 主动脉窦瘤破裂是临床较为少见的一类心脏疾病,其合并室间隔缺损更为罕见,在临床检查过程中极易造成漏诊。本文以1例成功诊断主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损的病例为例,探讨主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损的超声影像学表现,提醒临床超声医师在诊疗过程中临床思维的重要性,尽量避免漏诊、误诊。; 何仪刘表虎江峰胡国兵闫娜; 关键词：超声心动描记术冠状动脉窦瘤室间隔缺损

速度向量成像技术及其临床应用进展被引量：4: 2009年; 速度向量成像是评价心肌结构力学、分析局部心功能的一项新技术,通过检测心脏的轴向、径向和环向运动,分析心脏扭转运动、应变及应变率以及心脏同步化收缩,从而更加全面地认识心脏的运动,现就该技术及临床应用做一综述。; 胡国兵朱向明; 关键词：速度向量应变率超声心动描记术

以急腹症就诊肾脏巨大实体性肿瘤的超声声像图分析: 2020年; 目的:探讨超声在以急腹症就诊肾脏巨大实体性肿瘤的声像图表现。方法:对10例经手术病理证实或CT造影检查典型的肾癌或者肾脏巨大错构瘤的超声声像图进行回顾性分析。结果:超声诊断与病理诊断或CT造影相符合8例,准确率为80%,误诊2例,误诊率为20%,其中,超声误诊2例错构瘤,CT及病理证实为肾癌。结论:超声检查对以急腹症就诊的肾脏巨大实体性肿瘤的诊断有重要的临床价值。; 胡姚江峰胡国兵; 关键词：肾肿瘤急腹症多普勒

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