翟永华
- 作品数:79 被引量:365H指数:9
- 供职机构:山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程文化科学金属学及工艺更多>>
- 袖状胃切除术治疗BMI≥100 kg/m^2肥胖症患者1例报告被引量:3
- 2019年
- 肥胖症是由多种原因引起的体内脂肪堆积过多或分布异常导致体重增加,其危害主要在于并发的糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、骨关节炎等。肥胖症早于1948年即被世界卫生组织列入疾病分类名单,是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一。肥胖症主要通过体重指数(body mass index,BMI)诊断,目前我国约有9000万肥胖症患者,是世界第一肥胖症大国。减重代谢手术是目前唯一可有效减轻体重并长期维持减重效果的减重方式。目前全球每年开展减重代谢手术近70万例,其中袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)、Roux-en-Y式胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)是开展最广泛的两种术式[1]。BMI≥100kg/m^2的肥胖症患者极为少见,行减重代谢手术治疗的经验鲜有详细报道。山东大学齐鲁医院于2006年12月开展了首例腹腔镜SG[2],至今积累了丰富的治疗经验。近日,我院收治了一例体重334 kg,BMI高达102.07kg/m^2的超级肥胖症患者,顺利施行了腹腔镜SG。
- 刘少壮刘腾王超齐峰陈宁远陈晓梅翟永华胡三元
- 关键词:肥胖症胃切除术BMIROUX-EN-Y袖状
- 非转流肝移植病人术中体温的保护
- <正>体温低于36℃称体温过低,据报道围术期体温过低发生率为60%-80%。低体温状态会严重影响患者的呼吸、循环、血液等系统的生理功能,导致心律失常、凝血功能障碍等严重并发症,甚至发生心跳骤停,危及患者生命。原位肝移植术...
- 翟永华孙景璐刘凯
- 文献传递
- 手术室护理同质化策略探讨被引量:6
- 2019年
- 同质服务是指在医院内任何一个部门都以“一个服务质量水准”为原则,使具有相同健康问题和健康需求的患者能获得相同质量的医疗服务。目前,我国的医疗资源配置不平衡,基层医疗体系相对比较薄弱,高尖端的医疗卫生资源主要集中在部分大城市及东部发达地区,中西部、部分中小城市及农村医疗卫生资源明显不足。《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》提出,要推进医疗卫生服务体系区域的合理布局,实现人人享受优质医疗卫生服务的权利。
- 翟永华
- 关键词:手术室
- 手术患儿术中低体温风险预测模型的构建及验证被引量:5
- 2023年
- 目的:分析手术患儿发生术中低体温的危险因素,建立并验证患儿术中低体温风险预测模型。方法:调查2020年6月1日~8月31日山东大学齐鲁医院接受外科手术的672例患儿,收集临床资料,按照是否发生术中低体温将其分为非低体温组和低体温组。应用Logistic回归算法构建患儿术中低体温风险预测模型并验证其应用效果。结果:两组患儿在体质量指数(BMI)、手术类型、麻醉方法、术中是否输血、保温措施种类、基础体温、手术间温度等方面比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。Logistic回归分析显示,患儿偏瘦、术中输血(>50 ml)是发生术中低体温的独立危险因素(P<0.01);基础体温正常(>36.5℃)、手术间温度较高(≥23℃)是维持术中正常体温的保护性因素(P<0.01)。预测模型受试者工作特征曲线下面积为0.837,灵敏度为69.10%,特异度为91.90%,准确率为85.86%。结论:基于Logistic回归法构建的患儿术中低体温预测模型具有良好的准确度和区分度,可以为术中低体温的个体化预防提供参考。
- 李悦李丽房馨翟永华
- 关键词:患儿影响因素手术室护理
- TnPM管理模式在手术室设备管理中的应用被引量:6
- 2022年
- 目的:探讨TnPM管理模式在手术室设备管理中的应用效果。方法:将2020年7月1日~12月31日对普外科腹腔镜设备进行管理的232次作为对照组,采用传统管理模式干预;将2021年1月1日~6月30日对普外科腹腔镜设备进行管理的246次作为观察组,采用TnPM管理模式干预。比较两组干预效果。结果:观察组护理人员设备操作正确率高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组术中设备故障发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组设备维修费用低于对照组(P<0.05)。结论:将TnPM管理模式应用于手术室设备管理中,能有效提高护理人员操作正确率,降低术中故障发生率,提高设备的综合使用效率。
- 王猛翟永华李丽李磊王芳
- 关键词:手术室设备设备管理
- 腹腔镜胰十二指肠切除术单中心62例体会与配合技巧被引量:1
- 2022年
- 目的:总结腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的相关手术体会及配合经验。方法:回顾分析2018年6月至2020年6月为62例患者行LPD的临床资料。结果:52例顺利完成LPD,10例中转开腹。手术时间260~540 min,平均(412.86±72.44)min;术中出血量100~1000 mL,平均(260.00±141.42)mL;术后平均住院(15.02±9.30)d;术后并发症:生化漏36例,无需特殊处理;B级胰瘘20例;C级胰瘘2例。术后病理学检查示:胰腺导管腺癌38例,十二指肠恶性肿瘤15例,胆管癌9例。结论:LPD手术难度较高,学习曲线较长,对术者及护理团队具有较高要求,术者必须具备丰富的开腹胰十二指肠切除的手术经验及腹腔镜技术,建议在熟练掌握开腹手术的基础上、团队配合成熟的中心开展LPD。
- 张菲菲翟永华栾晓嵘
- 关键词:胰十二指肠切除术腹腔镜检查手术体会
- 结直肠癌组织中CyclinB1、p34^(cdc2)、PCNA和Ki-67表达的研究被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨结直肠癌发生和分化中CyclinB1、p34cdc2、PCNA和Ki-67表达异常及其临床病理学意义。方法:采用免疫组化SABC法检测CyclinB1、p34cdc2、PCNA和Ki-67在16例结直肠癌组织中蛋白的表达。结果:CyclinB1和p34cdc2染色定位于细胞胞浆和(或)胞核内。PCNA和Ki-67染色定位于胞核内。在研究病例中有87.5%(14/16)CyclinB1阳性表达,81.2%(13/16)p34cdc2阳性表达,93.7%(15/16)PCNA阳性表达,81.2%(13/16)Ki-67阳性表达。低分化结直肠癌的CyclinB1、p34cdc2、PCNA和Ki-67阳性率明显高于高中分化结直肠癌,CyclinB1、p34cdc2、PCNA和Ki-67的表达具有高度一致性。结论:CyclinB1、p34cdc2、PCNA和Ki-67的阳性表达率及表达强度同结直肠癌分化程度有密切关系。
- 边月红马晓丽黄淑红黄敬爱翟永华谢经武张红卫
- 疑似或确诊新冠肺炎患者急诊手术防控策略被引量:1
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎简称“新冠肺炎”[1-4]。主要传播途径为呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能[5]。我院是一所综合性三级甲等医院,手术室区域面积广,人员流动量大,手术室环境空间相对封闭,作为医院急危重症患者抢救的重要场所,是医院感染控制管理的重点部门。新冠肺炎疫情期间,通过预见地排查手术室工作人员信息、加强手术间及手术室环境清洁、限制择期手术量、制定手术工作流程、规范管理防护用品等措施,保障了手术患者及医务人员的安全。手术室根据国家感染防控的法律、法规,结合国家卫生健康委等部门发布的新冠肺炎的诊疗及防控方案等文件,针对性地制定了新冠肺炎疫情下急诊手术的防控措施,为疫情期间手术的顺利进行提供了保障。
- 李丽颜艳翟永华
- 关键词:急诊手术防控策略
- 精细化管理在大型现代化手术室耗材管理中的应用被引量:24
- 2014年
- 目的:探讨精细化管理在大型现代化手术室耗材管理中的应用。方法:将精细化管理的理念运用于手术室耗材管理之中,手术室成立了耗材管理小组,制定一系列流程,专人负责手术耗材的请领、出入库、分发、管理、核查、收费等工作,高值耗材实行备货和零库存管理,并在使用过程中,加强对护士的培训与指导。结果:通过对手术耗材实行精细化管理,在手术室内部体现了以人为本的理念,形成了专人负责、人人参与的管理模式,实现了流程管理,控制了耗材管理的细节,促进了科室文化建设,保证了手术室的高效运转。结论:将精细化管理应用于大型现代化手术室手术耗材的管理之中,使繁杂的事情变得简单有序,提高了工作效率,保证了手术安全。
- 翟永华王淑美李卫华
- 关键词:手术室耗材管理
- 手术患者安全问题现状及建议
- 外科手术是帮助患者对抗重症疾病的重要治疗手段,而手术安全性因为直接关系到患者的治疗效果和生命安全,一直是医患双方共同关注的问题。患者安全(patientsafely)是指在医疗过程中采取必要措施,避免或预防患者的不良后果...
- 翟永华丛中笑
- 关键词:HACCP关键控制点患者安全管理手术患者病人安全
- 文献传递