罗伟彬
- 作品数：15 被引量：149H指数：8
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- 肺部手术围手术期氨溴索剂量的选择研究
- 2013年
- 目的:探讨肺部手术围手术期氨溴索的合适剂量。方法:选择在深圳市第二人民医院实施肺部手术的295例患者作为研究对象,分为对照组和A、B、C、D治疗组,每组各59例。A、B、C、D组术后分别使用30、60、90、120 mg盐酸氨溴索,对照组使用生理盐水100 mL。比较各组术后排痰情况、并发症发生率及抗生素使用时间。结果:治疗组治愈率、好转率高于对照组(P<0.05);C、D组治愈率、好转率均高于A、B组(P<0.05)。对照组并发症发生率高于治疗;A、B组并发症发生率高于C、D组(P<0.05)。对照组抗生素使用时间长于治疗组(P<0.05),A、B、C组抗生素使用时间长于D组(P<0.05)。结论:氨溴索可有效防止肺部手术围手术期的呼吸系统并发症,其临床剂量使用应适当偏用高剂量,具体最适剂量仍待进一步探索。
- 吴国栋彭学锋罗伟彬
- 关键词：氨溴索围手术期并发症肺部手术
- 胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析被引量：8
- 2014年
- 目的分析胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集2007年1月到2012年1月该院收治的72例早期非小细胞肺癌患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为对照组与治疗组,各36例,对照组采取传统开胸肺叶切除手术治疗,治疗组采取胸腔镜肺叶切除治疗,然后对比分析2组患者的临床治疗效果。结果治疗组手术时间、胸腔引流时间、下床活动时间、住院时间明显低于对照组,术中出血量、24h视觉模拟评分法(VAS)评分也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者淋巴清扫、并发症发生率、术后1年复发率、转移率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌,具有创伤小、疼痛轻等优势,有利于患者围术期的早期康复,缩短了住院、胸腔引流时间,具有临床意义。
- 姚达万延辉龚立宏罗伟彬吴国栋李成继
- 关键词：早期非小细胞肺癌
- 肺挫伤对连枷胸手术内固定疗效的影响被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨手术内固定治疗连枷胸合并肺损伤的疗效以及肺挫伤对疗效的影响。方法：回顾性分析2002年1月至2011年12月深圳市第二人民医院收治的62例连枷胸合并肺损伤患者的临床资料，其中内固定组24例、保守治疗组38例，肺挫伤简易评分法0～6分37例（A组，其中保守治疗22例、内固定15例）、7～18分25例（B组，其中保守治疗16例、内固定9例），比较呼吸机支持例数、呼吸机支持时间、住院时间及死亡例数等指标的差异．、结果：（1）保守治疗组和内固定组呼吸机支持例数、呼吸机支持时间、住院时间、死亡例数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）A组中保守治疗和内固定治疗患者呼吸机支持例数、呼吸机支持时间、住院时间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）B组中保守治疗和内固定治疗患者患者呼吸机支持例数、呼吸机支持时间、住院时间分、死亡例数比较，差异无统计学意义（P〉0．05）．结论：连枷胸合并轻度肺挫伤经内固定治疗，可迅速改善患者呼吸功能；而合并严重肺挫伤的连枷胸患者内固定术后呼吸功能改善不够理想。
- 吴国栋彭学锋罗伟彬
- 关键词：连枷胸肺挫伤手术内固定保守治疗
- 胸腔镜手术治疗自发性气胸术后选择性不留置胸腔闭式引流8例报告被引量：24
- 2016年
- 目的探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗自发性气胸术后选择性不留置胸腔闭式引流的可行性。方法 2015年4-10月在VATS治疗20例中青年自发性气胸中,依据患者术中肺大疱情况和胸腔排气后胸腔引流情况选择8例术后不留置胸腔闭式引流。结果 8例术后第1天切口疼痛轻微,无须止痛治疗,切口皮肤无坏死,出院后门诊复诊1-2次,平均1.8次。8例随访3-8个月,平均5.2月,无气胸复发。结论自发性气胸患者胸腔镜手术后选择性不留置胸腔引流管安全可行,有利于减少患者术后不适,避免引流管口皮肤坏死。
- 龚立宏王有钰罗伟彬钱有辉
- 关键词：胸腔闭式引流气胸电视胸腔镜手术
- 手术医生应用膨肺机自控膨肺在自发性气胸胸腔镜手术中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的探讨胸外科医生自控膨肺的方法。方法2012年1月-2013年3月，在胸腔镜手术治疗25例自发性气胸病人过程中，手术医生使用膨肺机自控膨肺探查肺上病灶，确定切除范围及术侧胸腔排气。结果25例均顺利完成手术，24例完全胸腔镜下手术，1例胸腔镜辅助小切口手术。每例膨肺2～7次，平均3．6次。每次膨肺时间5—10s。胸腔排气所需时间30～45s。无术后肺部感染。随访6～21个月，平均14个月，术侧无气胸复发。结论自控膨肺是现代化的膨肺模式，具有手术医生膨肺自主、膨肺状态可控、操作快捷等优点，值得进一步研究推广。
- 龚立宏姚达王萍万延辉罗伟彬吴国栋
- 关键词：膨肺单肺通气自发性气胸电视胸腔镜手术
- 不同剂量盐酸氨溴索对肺部手术患者肺部并发症的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察不同剂量盐酸氨溴索对肺部手术患者肺部并发症的影响。方法选择68例肺部手术患者,随机分为观察组与对照组,每组34例,观察组给予大剂量盐酸氨溴索150 mg,静脉滴注,3次/d;对照组给予常规剂量盐酸氨溴索30 mg,静脉滴注,2次/d。疗程均为7 d。观察两组患者咳痰难易程度、痰液性状、痰量及肺部感染、肺不张等并发症发生率。结果观察组患者咳嗽难易程度、痰液性状及痰量方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后肺部感染及肺不张发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部手术患者术后应用大剂量盐酸氨溴索能降低痰液黏稠度,促进痰液排出,对预防肺部术后并发症的发生具有确切作用。
- 罗伟彬吴国栋彭学锋
- 关键词：肺叶切除术盐酸氨溴索肺部感染肺不张
- 胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力26例的疗效被引量：13
- 2013年
- 目的探讨不同手术方式治疗重症肌无力的疗效。方法回顾分析有完成3年随访的68例重症肌无力采用不同术式胸腺切除术治疗的临床资料,根据开展不同术式分为两组:劈胸骨组(n=42)、胸腔镜组(n=26)。结果劈胸骨组手术时间(110.88±25.74)min短于胸腔镜组(151.07±32.78)min。胸腔镜组在术中失血、术后恢复时间等优于劈胸骨组。劈胸骨组术后第1、2、3年的完全稳定缓解分别为42.3%、50.0%、53.8%,与胸腔镜组的52.4%、54.8%、54.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重症肌无力的治疗中,胸腔镜下扩大胸腺切除与传统劈胸骨手术在中远期疗效上没有差异,且具有创伤小、恢复快和疗效可靠等优点。
- 吴国栋彭学锋罗伟彬李成继
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术电视胸腔镜胸骨劈开
- 慢性结核性脓胸外科治疗的临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨慢性结核性脓胸外科治疗效果。方法对我院2008年至2012年收治的166例慢性结核性脓胸患者进行外科治疗,随机分成对照组和观察组,每组各83例,对观察组患者采用外科治疗,对对照组患者进行保守治疗,并调查治疗效果。结果观察组患者中有71例(85.54%)完全康复出院,手术过程中无患者死亡;对照组患者中43例(51.81%)康复出院。观察组治疗总有效81例(97.6%),对照组治疗总有效52例(62.65%),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论医师应根据慢性结核性脓胸患者的实际情况选择手术方式,对患者尽早进行外科治疗。慢性结核性脓胸患者应用外科治疗效果确切,值得推广。
- 姚达万延辉龚立宏罗伟彬
- 关键词：慢性结核性脓胸外科治疗
- 胸腔镜下肺大疱切除与缝扎术在治疗老年自发性气胸中的应用及疗效被引量：12
- 2015年
- 目的比较胸腔镜下肺大疱切除术与缝扎术在老年自发性气胸治疗中的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月收治的98例行胸腔镜手术治疗的老年自发性气胸患者的临床资料。其中切除组（肺大疱切除术）56例,缝扎组（肺大疱缝扎术）42例。比较两组患者的手术时间、手术出血量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间、住院费用、术后并发症情况及术后复发情况。结果两组患者的手术时间、手术出血量及术后并发症发生率均无统计学差异（P均〉0.05）。切除组术后胸腔引流管留置时间及住院时间短于缝扎组（P均〈0.01）,但住院费用显著高于缝扎组（P〈0.01）,差异均有统计学意义。切除组术后随访6~25（15.3±4.2）个月;缝扎组术后随访5~28（16.0±5.3）个月,差异无统计学意义（P〉0.05）。切除组术后复发2例（3.57%）,缝扎组术后复发8例（19.05%）,切除组复发率低于缝扎组（P〈0.05）。结论胸腔镜下肺大疱切除术与缝扎术对于治疗老年自发性气胸患者均安全有效,但是实施胸腔镜下肺大疱切除术患者住院时间更短,术后复发率更低,住院费用较高。
- 姚达龚立宏万延辉罗伟彬吴国栋李成继
- 关键词：自发性气胸胸腔镜肺大疱切除术
- 肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平变化及临床意义被引量：30
- 2019年
- 目的分析肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平与凝血功能和免疫功能的关系。方法选择医院收治的60例肺癌合并肺部感染患者作为观察组,另选同期收治的未合并肺部感染的肺癌患者60例作为对照组。对比两组血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)]、免疫指标(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+及NK细胞),应用Pearson法分析各指标间的相关性。结果观察组血清IL-1β、IL-6及TNF-α均明显高于对照组(P<0.05)。观察组FIB、APTT、PT及TT均明显高于对照组(P<0.05)。观察组的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞均分别低于对照组,CD8^+高于对照组(P<0.05)。患者IL-1β、IL-6及TNF-α分别与PT、CD8+呈正相关(P<0.05),与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞水平呈负相关(P<0.05)。结论肺癌合并肺部感染患者的炎性因子和凝血功能均处于较高水平,免疫功能相对减弱,而炎性因子又与PT和细胞免疫功能密切相关。
- 姚达池惠良万延辉王有钰罗伟彬钱有辉
- 关键词：肺癌肺部感染炎性因子凝血功能
