- 线型电刀在尿路狭窄梗阻电切术中的应用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨线型电刀在泌尿外科梗阻或狭窄性疾病治疗中的临床应用价值。方法选取我院2013年6月~2015年6月收治的男性尿道梗阻或狭窄性疾病患者80例,其中尿道狭窄20例,狭窄长度为0.5~2.8 cm;输尿管狭窄34例,狭窄长度为0.5~3 cm;UPJO 2例;输尿管结石合并息肉24例。按治疗方法不同分为线型电刀组(观察组)和钬激光组,各40例,在输尿管镜下分别行线型电刀电切术和钬激光切除术。比较两组患者疗效和并发症情况。结果 20例尿道狭窄患者均一次手术成功;34例输尿管狭窄患者术后3个月复查示患侧输尿管通畅无梗阻;2例UPJO患者经钬激光手术后狭窄解除;24例输尿管结石合并息肉患者术后23例狭窄解除,1例(钬激光组)狭窄未解除,经开腹手术后狭窄解除。组间尿管留置时间、住院时间及术后最大尿流率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但术后线型电刀组手术时间短,尿道扩张次数少,而术中出血量高于钬激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。线型电刀组膀胱痉挛发生率、复发率及再手术率均低于钬激光组(7.5%VS 17.5%,10.0%VS 20.0%,2.5%VS 10.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下行线型电刀经尿路成形术治疗泌尿外科梗阻或狭窄性疾病,具有疗效确切,创伤小,并发症少,复发率低,适应证广等优势,在治疗更为复杂的泌尿外科梗阻或狭窄性疾病中可能优于钬激光切除术,临床应用前景良好可期。
- 韩超程伟
- 关键词：尿路梗阻尿道狭窄输尿管狭窄输尿管息肉
- 30例原位肝移植手术临床分析
- 2006年
- 目的总结原位肝移植手术的临床经验，探讨提高肝移植手术效果的措施。方法回顾分析2003年12月-2006年3月30例原位肝移植患者的临床资料，均采用同种异体（尸体供肝）原位全肝移植，其中经典式24例，背驮式6例。结果30例手术全部成功，供肝热缺血时间平均4．5min，冷缺血时间5h。围术期死亡3例。与手术相关主要并发症有：腹腔内出血4例，门静脉狭窄2例，胆道吻合口狭窄1例、胰漏1例、胸腔积液5例。27例获随访3—30个月，1例术后3月死于胆道铸型综合征并感染，肝癌复发2例。结论确保供肝质量是肝移植成功的前提，良好的血管和胆管重建技术是肝移植手术成功的关键，专业化的围手术期处理可有效地减少并发症的发生。
- 徐勇程伟赵来源范郁会张刘勇白燕薛庆
- 关键词：肝移植手术后并发症
- 30例肝移植患者的术后并发症
- 目的：总结原位肝移植治疗终末期肝病的临床经验,探讨进一步提高肝移植疗效的措施。方法：回顾分析2003年12月至2006年3月30例原位肝移植的临床资料,其中终末期良性肝病14例(乙肝后肝硬化 13例,酒精性肝硬化1例),...
- 徐勇马庆久张玉存程伟黄卫华徐建庆
- 关键词：肝移植患者原位肝移植术后并发症
- 文献传递
- 综合治疗膀胱粘膜白斑的疗效
- 目的：探讨尿道外口整形加经尿道膀胱粘膜电切术对膀胱粘膜白斑的治疗。方法：对287 例膀胱粘膜白斑患者行电切术,137 例同时行尿道肉阜切除,85 例同时行处女膜伞切除。
- 程伟何建光张刘勇范郁会汪珂韩超周明丁宁张志辉
- 联合应用输尿管镜腔内治疗尿道狭窄临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨联合应用输尿管镜腔内治疗尿道狭窄的临床效果。方法:选取28例尿道狭窄患者,根据患者的症状,采用输尿管镜扩张尿道的狭窄部位,并留置尿道标识,对于不同程度的尿道狭窄采取不同程度的尿道扩张手术。结果:经过不同程度的尿道扩张手术,28例患者中完全恢复的有25例,有效恢复的有2例,无恢复的有1例。结论:采用联合应用输尿管镜、等离子杆状电极、自制杆状电极等腔内治疗尿道狭窄的疗效非常显著,是治疗尿道狭窄的重要手术方法。
- 程伟
- 关键词：输尿管镜尿道狭窄
- 肝癌肝移植16例体会
- 2008年
- 目的:总结肝癌肝移植的临床经验,探讨原位肝移植治疗原发性肝癌的疗效。方法:回顾分析2004年7月至2006年4月16例原发性肝癌肝移植的临床资料,均采用同种异体(尸体供肝)原位全肝移植,其中7例符合Milan标准,9例符合UCSF标准。结果:16例手术全部成功,围手术期死亡2例,随访2个月-24个月,死亡2例,1例术后3个月死于胆道铸型综合征、胆道感染,1例术后6个月死于胸腰椎转移、肺转移癌,现存活12例,1例带瘤生存。结论:肝移植是原发性肝癌的有效治疗手段,应严格掌握适应证。
- 徐勇马庆久张玉存程伟黄卫华徐建庆
- 关键词：肝细胞癌肝移植适应证
- 经尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨经尿道内切开术治疗尿道狭窄和闭锁的有效性和安全性。方法:回顾性分析经尿道内切开术治疗42例尿道狭窄和闭锁患者的疗效和经验。结果:42例中,39例1次手术成功;2例行2次、1例行3次手术成功。23例术后随访2～13个月,平均6个月,16例排尿通畅,4例行尿道扩张后排尿通畅。结论:经尿道内切开术创伤小,并发症少,疗效确切,是尿道狭窄和闭锁的首选治疗方法。
- 何建光范郁会党建功张刘勇林西斌程伟王怀东
- 关键词：尿道狭窄经尿道内切开术
- 原位肝移植20例临床及病肝病理分析
- 2006年
- 目的:研究肝移植患者病肝的临床和病理改变。方法:对20例原位肝移植患者的病肝进行临床及病理分析。结果:病肝病理诊断均为混合性结节型肝硬化;8例合并原发性肝细胞癌:其中单结节型5例,多结节型3例;分化型肝细胞肝癌3例,低分化型4例,未分化型1例;19例为HBV感染,1例系HBV合并HCV感染。结论:肝硬化,原发性肝癌大多是和HBV感染相关的。肝移植是终末期肝病和某些原发性肝细胞癌患者有效的治疗方法。
- 胡旻昱程伟王娟
- 关键词：肝移植
- 肾盂输尿管肿瘤改良根治术被引量：1
- 2008年
- 目的改良肾盂、输尿管癌根治术中膀胱部分切除的手术方法,减少手术创伤及术中瘤细胞种植。方法23例肾盂癌及输尿管中上段癌患者,均行肾盂、输尿管癌根治术治疗。采用患侧向上的45°斜侧卧位,常规方法切除肾脏,不离断输尿管;下腹耻骨结节旁上方斜切口,向膀胱内分离直至膀胱黏膜呈漏斗状,牵引其至膀胱壁外,钳夹、切断并以可吸收线缝扎膀胱断端。结果23例术后均恢复良好,未出现尿瘘等并发症。术后随访1月-3年,1例肾移植术后免疫抑制剂服用患者1年后发生对侧肾盂癌及膀胱多发癌,行对侧肾盂癌根治及膀胱癌电切后至今1年未出现复发、转移;另1例术后3年发生腰椎转移,己手术治疗,至今1年未见其他部位转移。结论在肾盂、输尿管癌根治术中,采用输尿管入口处膀胱黏膜漏斗状切除法,于膀胱黏膜外分离,不切开膀胱,无尿液外溢,创伤小,不引起瘤细胞种植,疗效满意。
- 张刘勇孙建华党建功范郁会林西斌何建光程伟薛庆
- 关键词：肾盂输尿管癌漏斗状膀胱黏膜
- 输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效(附865例报告)被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作技巧和临床疗效。方法：回顾性分析2002年8月～2012年12月采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者865例的临床资料。结果：一次性碎石成功率97．11％（840／865），其中上段输尿管结石碎石成功率63．89％（23／36），中下段输尿管结石碎石成功率98．55％（817／829）；手术时间15～110min，平均35min；术中出血量5～80ml，平均15ml，均未输血。结论：积极探索、积累，总结、提高输尿管镜手术操作技巧有利于减少手术并发症，对于提高输尿管镜手术成功率十分关键。
- 何建光孙建华范郁会汪珂程伟张刘勇
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术输尿管结石
