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王瑞良: 作品数：15 被引量：55H指数：5; 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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情景模拟教学在问诊和病史书写教学中的应用被引量：8: 2013年; 目的探讨情景模拟教学在医学本科生《诊断学》中间诊和病史书写教学中的应用效果。方法选择上海交通大学医学院附属新华医院2009级临床医学专业本科生55名为研究对象，随机分成传统教学组和情景模拟教学组。传统教学组先进行课堂理论讲授，然后进行临床实习；情景模拟教学组在课堂理论讲授后进行问诊的情景模拟，然后进行临床实习。通过问卷调查了解情景模拟教学组学生对教学的评价，并对2组学生的病史成绩进行评分。数据用SPSS10．0软件进行分析，组间比较采用t检验。结果学生均对情景模拟教学感兴趣，并认为其对实习医疗工作有帮助，能够提高学习、交流、与人合作等各方面的能力。情景模拟教学组学生的病史成绩教较传统教学组有明显提高（t=2．04，P=0．046）。结论在问诊和病史书写教学中应用情景模拟的效果良好，有助于学生从理论到临床实践的过渡。; 高艳虹王燕张江蓉刘芳王瑞良赵晔潘志红陈书艳; 关键词：情景模拟教学问诊诊断学

血压波动易引发中风,老年患者需警惕: 2024年; 随着年龄的增长,人体的各种机能逐渐衰退,其中就包括心血管系统的调节能力。对于老年人来说,高血压是一种常见的疾病,血压不稳定更是可能引发严重的健康问题,如中风。因此,老年高血压患者需要对此保持高度警惕。; 王瑞良; 关键词：血压波动老年患者心血管系统中风老年高血压患者高血压

过表达微RNA-590-3p对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制被引量：3: 2021年; 目的探讨微RNA-590-3p(miR-590-3p)过表达对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其机制。方法将24只Sprague Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、阴性对照(NC)组和agomir-miR-590-3p组,每组6只。模型组、NC组和agomir-miR-590-3p组大鼠通过左冠状动脉结扎法制备MIRI模型,agomir-miR-590-3p组大鼠于结扎前经左心室前壁注入5 nmol agomir-miR-590-3p,NC组大鼠于结扎前经左心室前壁注入5 nmol agomir NC,模型组大鼠注入等量生理盐水;假手术组大鼠仅做开胸和心脏分离不进行结扎,并经左心室前壁注入等量生理盐水。模型制备后4组大鼠经腹主动脉取血,分离血清保存备用;断颈法处死大鼠,取心肌组织用于后续实验。采用实时荧光定量聚合酶链反应法检测大鼠心肌组织中miR-590-3p相对表达量,苏木精-伊红染色法观察大鼠心肌组织病理改变,酶联免疫吸附实验检测大鼠血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法检测大鼠心肌细胞凋亡率,Western blot法检测大鼠心肌组织中B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)基因、Bcl-2相关X(Bax)蛋白表达水平。结果agomir-miR-590-3p组大鼠心肌组织中miR-590-3p相对表达量显著高于假手术组、模型组、NC组(P<0.05);模型组、NC组大鼠心肌组织中miR-590-3p相对表达量显著低于假手术组(P<0.05);模型组与NC组大鼠心肌组织中miR-590-3p相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。假手术组大鼠心肌纤维结构完整,细胞排列整齐;模型组和NC组大鼠心肌纤维断裂,细胞排列较乱,部分细胞出现坏死;与模型组和NC组相比,agomir-miR-590-3p组大鼠心肌纤维断裂和心肌细胞排列紊乱情况得到缓解。模型组、NC组和agomir-miR-590-3p组大鼠血清IL-1β、TNF-α、CK、LDH、MDA水平显著�; 石晓欣邬亦华昌菁王瑞良; 关键词：心肌缺血再灌注炎症反应

依帕司他对糖尿病大鼠肾组织糖化终末产物受体表达的影响被引量：2: 2008年; 目的通过研究醛糖还原酶抑制剂依帕司他对糖尿病大鼠肾脏糖化终末产物受体(RAGE)表达的影响,探索其肾保护机制。方法30只大鼠随机分为正常对照组(A组)、未处理糖尿病组(B组)和依帕司他治疗组(C组)。12周后测定各组大鼠肾重/体重比、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿蛋白定量及血脂改变,并以实时定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定RAGE表达水平。结果B、C组大鼠肾重/体重比、24h尿蛋白定量、肾组织RAGE表达均显著高于A组(P值均<0.05);与B组相比,C组大鼠肾重/体重比、24h尿蛋白定量、肾组织RAGE表达显著下降(P值均<0.05)。结论依帕司他可抑制糖尿病大鼠肾脏肥大,并降低尿蛋白排泄率,这种肾保护作用可能与其抑制RAGE基因表达有关。; 王瑞良张洪梅董艳苏青; 关键词：依帕司他醛糖还原酶抑制剂糖尿病

高脂饮食诱导代谢综合征模型建立被引量：5: 2011年; 目的通过高脂饮食喂养建立代谢综合征(MS)大鼠动物模型。方法 30只健康雄性W istar大鼠随机分为健康对照组和造模组,造模组给予高脂饮食喂养,通过血糖、胰岛素和高胰岛素一正常血糖嵌夹试验法判断胰岛素抵抗情况,并比较两组动物的体质量、血脂、收缩压及相关内脏病理变化。结果造模组大鼠体质量和收缩压明显大于健康对照组(476±39 vs 425±21g;122±3.5mm Hg vs 109±1.1mm Hg,P<0.05);空腹血糖及空腹胰岛素浓度均明显升高[(7.2±0.6)vs(4.8±0.1)mmol/L;(66.3±24.2)vs(36.3±19.8)mmol/L,P<0.01];胰岛素敏感性明显降低[(8.1±1.1)vs(18.2±2.1)mg.kg-1.m in-1,P<0.01];血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白浓度亦明显高于健康对照组(P<0.05)。同时,造模组大鼠肝细胞大量脂肪变,伴明显胞浆疏松化,末端回肠出现程度不等的坏死性肠炎表现。结论高脂饮食能诱导建立MS大鼠模型,并能产生与MS相关的内脏损伤。; 陈津津王韧李晓芳王瑞良; 关键词：代谢综合征高脂血症

分泌型糖基化代谢终末产物受体与2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征的相关研究: 2011年; 目的探讨内源性分泌型糖基化代谢终末产物受体(esRAGE)与2型糖尿病(T2DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法将研究对象分成3组,单纯糖尿病组(DM组)24例,糖尿病合并冠心病组(DM合并CAD组)24例,糖尿病合并急性冠状动脉综合征组(DM合并ACS组)25例。用酶联免疫法检测血清esRAGE水平,并检测其他临床指标。结果 DM合并ACS组的糖化血红蛋白(HbA1c)高于DM组和DM合并CAD组,分别为(8.68±2.35)%vs(6.78±0.73)%,(7.22±1.12)%(均P<0.01),血清esRAGE DM合并CAD组和DM合并ACS组明显低于DM组,分别为(0.52±0.04)μg/L,(0.35±0.07)μg/L vs(0.71±0.08)μg/L(均P<0.01),Pearson相关分析显示esRAGE与HbA1c呈负相关(r=-0.344,P<0.01)。结论 esRAGE与T2DM密切相关,对糖尿病大血管并发症可能有潜在保护作用。; 施珍王瑞良陈书艳; 关键词：冠状动脉疾病酶联免疫吸附测定

肾安胶囊合并瑞舒伐他汀钙片对老年早期糖尿病肾病干预研究被引量：7: 2019年; 目的:探讨肾安胶囊合并瑞舒伐他汀钙片对老年早期糖尿病肾病效果。方法:选择2016年1月-2018年2月在医院诊断治疗的老年早期糖尿病肾病患者100例为研究对象,随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予降糖治疗与瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在此基础上给予肾安胶囊治疗。比较两组治疗后血糖、血脂、肾功能指标以及两组临床疗效。结果:观察组总有效率92.0%,显著高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FBG、2 h PBG以及HbA1c均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FBG、2 h PBG以及HbA1c显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组TC、TG以及LDL-C水平较治疗前显著下降,HDL-C较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TC、TG以及LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组肾功能指标均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肾功能指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年早期糖尿病肾病患者采用肾安胶囊联合瑞舒伐他汀钙片能够显著提高临床疗效,降低血脂水平,改善肾功能指标。; 石晓欣昌菁王瑞良; 关键词：肾安胶囊瑞舒伐他汀钙片老年糖尿病肾病

糖尿病肾病患者脂肪因子、炎症因子的检测及意义被引量：7: 2018年; 目的探讨对糖尿病肾病患者脂肪因子和炎症因子进行检测的临床意义。方法选择院内收治的150例确诊为2型糖尿病的患者作为观察对象,依据患者24h尿微量清蛋白(MAU)水平将其分为糖尿病肾病组(A组)、早期糖尿病肾病组(B组)和单纯糖尿病组(C组),选择同时期行健康体检的60例健康者作为对照组,对各组MAU、脂肪因子及炎症因子水平含量进行检测、对比。结果 A组在平均病程、收缩压及舒张压方面显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组在平均病程、收缩压及舒张压方面显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组及C组的脂联素、血清抵抗素及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均显著高于对照组,且随着病情的加重呈现递增趋势,A最高,B次之,C最低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组及C组的白细胞介素(IL)-6、转化生长因子β1(TGF-β1)及C反应蛋白(CRP水平)均显著高于对照组,且随着病情的加重呈现递增趋势,A最高,B次之,C最低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MAU与脂肪因子及炎症因子均呈正相关性。结论机体内脂肪因子与炎症因子的水平与糖尿病患者肾病肾脏功能的损害程度存在密切关系,可作为糖尿病肾病临床诊断和预后的相关检测指标。; 邬亦华龙泉石晓欣王瑞良; 关键词：糖尿病肾病脂肪因子炎症因子

糖尿病合并急性冠脉综合征患者血清esRAGE与CRP的相关研究被引量：1: 2011年; 目的探讨内源性分泌型糖基化代谢终末产物受体（esRAGE）、C反应蛋白（CRP）与2型糖尿病（T2DM）合并急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法将研究对象分成3组，用酶联免疫法检测血清esRAGE水平，并检测CRP及其他临床指标。结果糖尿病合并ACS组血清esRAGE较糖尿病合并冠心病组及普通糖尿病组明显降低（P〈0．01），糖尿病合并冠心病组较普通糖尿病组降低（P〈0．01）；糖尿病合并ACS组血清CRP较糖尿病合并冠心病组及普通糖尿病组明显增高（P〈0．01），糖尿病合并冠心病组较普通糖尿病组增高（P〈0．01）；Pearson相关分析显示esRAGE与CRP负相关。结论esRAGE与T2DM合并ACS密切相关，对糖尿病大血管并发症可能有潜在保护作用，且与ACS的炎症反应密切相关。; 施珍王瑞良陈书艳; 关键词：C反应蛋白急性冠脉综合征

苯那普利对糖尿病大鼠肾组织氧化应激和羰基应激的影响被引量：3: 2009年; 目的通过研究苯那普利对糖尿病大鼠肾脏氧化应激及羰基应激的影响，探索它的肾保护机制。方法大鼠分为正常对照组（A组）、未处理糖尿病组（B组）和苯那普利治疗组（C组）。12周后测定各组大鼠肾重／体重比、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及24h尿蛋白定量，并分析各组大鼠肾组织丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、总巯基及羰基水平。结果B组大鼠肾重／体重比、24h尿蛋白定量、肾组织MDA及羰基水平均明显高于A组。SOD．GSH-PX及总巯基低于A组。与B组相比，C组大鼠肾重／体重比、24h尿蛋白定量、肾组织MDA及羰基水平下降，GSH-PX升高。结论苯那普利可抑制糖尿病大鼠肾脏肥大，并降低尿蛋白排泄率。这种肾保护作用可能与其改善氢化应激及端基应激有关．; 王瑞良张洪梅苏青

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