王熙然 作品数:41 被引量:153 H指数:8 供职机构: 中国人民解放军第二炮兵总医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 北京市自然科学基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 化学工程 更多>>
不同性别不同骨骼部位骨质疏松检出率的初步分析 本文通过使用双能X线骨密度吸收仪测量134例骨质疏松患者腰椎及髂部骨密度,分析不同性别,不同部位随增龄骨骼不同部位骨质疏松检出率. 詹志伟 王熙然 杜瑞琴 崔志辉关键词:骨质疏松 骨密度测定 腰椎 检出率 文献传递 二膦酸盐在成骨不全疾病中的应用 2009年 成骨不全是一种以脆骨症为典型特征的遗传性结缔组织疾病,该病最严重的后果为骨脆弱所导致的频繁骨折、继发性骨骼畸形,90%的成骨不全是I型胶原基因突变所致。临床研究证实,二膦酸盐可抑制破骨细胞活性,增加骨密度、降低骨折发生率、改善患者生活质量,是目前内科对成骨不全治疗的有效手段。本文就二膦酸盐的作用机制、治疗方法、疗效、不良反应及存在的问题等予以综述。 王熙然 裴育 窦京涛 陆菊明关键词:成骨不全 I型胶原 二膦酸盐 男性代谢综合征及其组分与非酒精性脂肪肝病关系研究 被引量:1 2013年 目的探讨男性代谢综合征(MS)及其组分与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系。方法用横断面研究的方法对1902例研究对象进行分析,根据NAFLD的诊断标准分为NAFLD组(778例)和对照组(1124例)。测定2组人群血压、BMI、TC、TG、LDL—C、HDL—C、空腹血糖和餐后2h血糖(2hPG)、尿酸等指标并进行比较。结果本组男性资料NAFLD的患病率为40.9%(778/1902);男性人群NAFLD组的BMI、高血压患病率、TG、空腹血糖及2hPG、LDL—C、尿酸水平均高于对照组[(25.6±2.1)kg/m。比(23.74-5.6)kg,/m2,33.8%(263/778)比21.3%(239/1124),(2.2±1.4)mmol/L比(1.4±0.8)mmol/L,(8.2±2.5)mmol/L比(7.2±1.7)mmol/L,(2.8±0.7)mmol/L比(2.7±0.7)mmol/L,(4254-85)p^mol/L比(336±100)txmol/L,P〈0.01],HDL.C水平低于对照组[(1.274-0.28)mmol/L比(1.44±0.34)mmol/L,P〈0.01];Logistic回归分析显示TG、HDL—C、2hPG、尿酸、BMI、高血压[OR值(95%CI)分别为1.6559(1.253~2.026)、0.303(0.1526~0.603)、1.205(1.100~1.320)、1.003(1.001—1.005)、1.160(1.069~1.259)、1.69(1.084—2.634),均P〈0.05]是男性NAFLD的独立危险因素;与对照组相比,NAFLD组患者伴有2个以上MS组分者增多,差异有统计学意义(P〈0.05),男性MS在NAFLD组患病率明显高于对照组[41.7%(324/778)比13.7%(154/1124),P〈0.05];男性MS患者发生NAFLD病的相对危险性是无MS患者的4.48倍(95%CI,3.0786~6.5281)。结论男性人群NAFLD与多元代谢紊乱存在密切关系;MS组分TG、HDL—C、2hPG、BMI、高血压是男性NAFLD病的独立危险因素。男性MS发生NAFLD的相对风险明显升高。 白玉蓉 王熙然 李雪 葛爱青 王增武关键词:代谢综合征 非酒精性脂肪肝病 干细胞移植治疗糖尿病的国内外研究趋势分析 被引量:4 2012年 背景:糖尿病是一种特异性针对胰岛β细胞的自身免疫性疾病,可以通过胰腺移植或胰岛移植达到治疗效果,由于供体困难和排斥反应限制了临床应用。目的:对干细胞移植治疗糖尿病研究文献的发展趋势进行多层次探讨分析。方法:对中国CNKI数据库学术期刊和Web of Science数据库2002/2011收录有关干细胞移植治疗糖尿病研究的文献进行分析,运用数据库的分析功能和Excel软件图表的功能分析数据特征。并对CNKI数据库收录不同干细胞移植治疗糖尿病研究的文献进行分析。结果与结论:CNKI数据库学术期刊2002/2011共收录128篇与干细胞移植治疗糖尿病研究相关的文献,Web of Science数据库共收录725篇相关文献,文献数量均处于逐年上升的趋势。CNKI数据库收录的文献主要以骨髓间充质干细胞、胰腺干细胞和造血干细胞的研究最多。文献的学科类别均以内分泌代谢分类为主。Web of Science数据库收录发文量较多的来源期刊和相关机构的文献数量均多于CNKI数据库,发文量较多的国家是美国。中国的国家自然科学基金在干细胞移植治疗糖尿病研究领域做出重要贡献。 陈国昌 王熙然关键词:干细胞 干细胞移植 胰腺干细胞 造血干细胞 肌源性干细胞 胚胎干细胞 胰岛细胞 2型糖尿病患者糖尿病外周血管病变检出率及其相关危险因素分析 被引量:3 2009年 【目的】探讨2型糖尿病患者糖尿病外周血管病变(PAD)的检出率及相关危险因素。【方法】520例45岁以上的住院2型糖尿病患者,根据踝肱指数(ABI)比值大小分别为ABI〈0.9的PAD组101例、ABI≥0.9非PAD组419例,比较可能诱发PAD的危险因素。【结果】患者合并PAD占总数的19.4%。年龄、糖尿病病程、收缩压(SBP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)及高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病肾病等因素差异均有显著性(P〈0.01~〈0.05)。Logistic回归显示年龄、收缩压、血肌酐水平是PAD发生的独立危险因素。【结论】年龄大于45岁的2型糖尿病患者中19.4%合并PAD,年龄、收缩压、血肌酐水平是DR独立的危险因素。 王熙然 李全民 裴育 许杰 许丽娜关键词:外周血管疾病 青年1型糖尿病C反应蛋白与颈动脉内中膜厚度关系 2009年 目的调查青年1型糖尿病患者的低水平炎性反应是否与早期颈动脉硬化相关。方法青年1型糖尿病患者87例,健康青年人72例,采用彩色超声仪测量颈动脉平均和最大颈动脉内中膜厚度(IMT),采用胶乳增强免疫比浊法测定hs-CRP。结果青年1型糖尿病患者与非糖尿病者相比高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)(P<0.01)、平均IMT(P<0.01)和最大IMT(P<0.01)显著升高。青年1型糖尿病患者hs-CRP与平均IMT和最大IMT显著相关,非糖尿病者hs-CRP与最大IMT显著相关。包含全部受试者多元回归分析显示hs-CRP既与平均IMT和最大IMT(P<0.01)独立相关(P<0.05),也与舒张压、性别及糖尿病病程独立相关。结论青年1型糖尿病患者hs-CRP水平升高,可能与早期颈动脉硬化相关。 胡晓强 李全民 牟培源 李晓凤 杜瑞琴 王熙然关键词:C反应蛋白 颈动脉 血管内膜 一例青春期成骨不全报告 2014年 成骨不全(osteogenesis imperfect,01),又称脆骨病,1788年由Ekman教授首次描述。是一种遗传性疾病,主要临床表现有骨脆弱、骨折和骨骼畸形,有的患者伴有牙齿疾病及听力障碍。 裴育 王熙然 李剑 吕朝晖 陆菊明 窦京涛关键词:成骨不全 青春期 遗传性疾病 骨骼畸形 牙齿疾病 脆骨病 代谢综合征患者餐后三酰甘油水平 被引量:1 2008年 目的探讨代谢综合征(MS)患者口服脂肪餐试验后三酰甘油(TG)浓度的变化。方法住院MS患者42例年龄(56.4±10.2)岁作为实验组,另有正常者21例年龄(58.9±10.0)岁作为对照组。两组均口服脂肪餐(脂肪含量62%,53.4g/m^2体表面积)并分别测定空腹,餐后2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的TG浓度,用餐后TG浓度的曲线下面积(AUC)反映餐后TG的反应及代谢能力。结果空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及体质量指数(BMI)实验组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。实验组患者餐后TG的AUC值与高峰浓度均显著高于对照组[实验组:(22.4±14.2)比对照组:(10.3±6.1)mmol/(L·h),实验组:(6.0±2.0)比对照组:(3.1±1.3)mmol/(L·h),P均<0.01]。餐后TG平均高峰浓度实验组出现在餐后6 h,与对照组出现在餐后4 h相比明显后延。多元线性回归分析以空腹TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、年龄、BMI及胰岛素抵抗指数作为自变量。发现只有空腹TG水平是AUC水平的独立预测因子(B =10.3,P<0.01)。结论MS患者餐后TG的反应水平比正常人显著升高,且清除延缓;餐后TG代谢失衡应是MS的重要特征之一。空腹TG水平是MS患者餐后TG代谢失衡的最主要的影响。 白玉蓉 王熙然 胡桃红 马会利关键词:代谢综合征 2型糖尿病患者高尿酸血症与血管并发症相关危险因素分析 被引量:19 2008年 目的探讨2型糖尿病患者的高尿酸血症与血管并发症的相关性。方法对468例2型糖尿病患者的血尿酸及血管病变的相关性进行分析,根据血尿酸水平分为高尿酸水平组和正常尿酸水平组,分析两组患者的大血管和微血管病变发生率的差别。结果高尿酸组的体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白,以及高血压、冠心病、糖尿病肾病合并率均高于尿酸正常组;而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)低于尿酸正常组,差异均有统计学意义。血尿酸水平与BMI、BUN、HDL、TG、空腹血糖(FPG)密切相关。结论2型糖尿病患者的血尿酸水平与高血压、冠心病合并率密切相关,与肥胖、脂代谢紊乱、肾功能等危险因素密切相关。预防糖尿病的慢性并发症不仅要生活方式干预,控制体重、血糖、血压、血脂,还应密切注意尿酸代谢。 王熙然 裴育 詹志伟 邵伟庆 李全民 陈艳梅 朱艳秋 吴艳丹关键词:糖尿病 尿酸 血管病变 1例经皮穿刺球囊扩张支架植入术治疗糖尿病膝以下动脉闭塞症的护理 被引量:5 2009年 患者,男性,77岁。因多饮、多尿6年,间歇性跛行2年,加重3周,于2007年6月7日收住院。糖尿病病史6年,2005年出现双下肢发凉、间歇性跛行,足趾末梢疼痛、四肢末梢麻木、踩棉感等症状。下肢血管超声示:双下肢动脉管壁稍厚、左侧胫前动脉闭塞;右侧胫前动脉及双侧胫后动脉管腔狭窄,三维CT血管造影术(CT Angiography,3D—CTA)示:双侧股动脉硬化性改变、多处狭窄。双小腿:双侧股动脉硬化性改变,动脉远端狭窄(左侧严重狭窄);双足背、双小腿动脉硬化性改变;左侧胫前、后动脉分叉部重度狭窄,胫前动脉狭窄、 朱艳秋 李全民 许丽娜 李霞 李文君 王熙然关键词:术后护理 糖尿病并发症 动脉闭塞症