王娟
- 作品数:7 被引量:68H指数:4
- 供职机构:天津市中心妇产科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 妇产科医患纠纷的原因分析及对策被引量:7
- 2010年
- 医疗纠纷成为当今社会的一大热点。由于患者多、周转快、新生儿变化快、患者及家属期望值高,妇产科的医疗纠纷事件更是频频发生。如何最大限度地降低医疗风险,保障医院和患者双方的利益不受损害,成为医院管理者探讨的重点话题。收集我科2008年1月-2009年8月遇到的21起医患纠纷事件,分析妇产科医疗纠纷的原因,并探讨对策,为降低医疗纠纷事件的发生率提供理论支持和保障。
- 王娟
- 关键词:医疗纠纷妇产科
- 硬膜外分娩镇痛给药方式对初孕产妇产后尿潴留发生的影响:程控间歇脉冲注射与连续输注的比较被引量:40
- 2021年
- 目的:通过比较程控间歇脉冲注射与连续输注,评价硬膜外分娩镇痛给药方式对初孕产妇产后尿潴留发生的影响。方法:足月单胎、头位初孕产妇200例,年龄22~35岁,BMI 22.4~42.6 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=100):连续硬膜外输注组(CEI组)和程控硬膜外间歇脉冲注射组(PIEB组)。于第一产程宫口开至1 cm时实施产妇自控硬膜外镇痛(PCEA),负荷量0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼的混合液10 ml,PCEA剂量5 ml,锁定时间30 min,镇痛泵药液配方为0.08%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼混合液100 ml。CEI组给予负荷量后即刻给予背景量,输注速率8 ml/h;PIEB组负荷量后60 min,开始脉冲注入给药,80 s注入8 ml,1次/h。胎儿娩出后即刻停止给药。记录产程持续时间、镇痛泵药液用量和产后尿潴留发生的情况。结果:与CEI组比较,PIEB组第二产程持续时间缩短,镇痛泵药液用量减少,产后尿潴留发生率降低(P<0.05)。结论:与连续硬膜外输注比较,程控硬膜外间歇脉冲注射分娩镇痛用于初孕产妇产后尿潴留发生率降低。
- 李莉吕艳王娟高珊珊崔洪艳
- 关键词:镇痛硬膜外镇痛镇痛病人控制
- 意外怀孕对孕妇的心理影响研究被引量:4
- 2009年
- 目的:观察意外怀孕对孕妇心理健康状况的影响,并通过心理疏导减缓因意外怀孕带来的不良影响。方法:对2008年12月~2009年6月在我院检查的80例意外怀孕的孕妇进行心理健康状况的调查,采用情绪疏导、压力管理等为期2个月的心理危机干预后,再次对80名孕妇进行SCL-90的心理健康状况调查,并将干预前后的调查结果进行比较。结果:意外怀孕的孕妇在焦虑、抑郁、躯体化、人际关系等方面均存在轻度以上的症状,经过心理危机干预后,这些症状出现减缓。结论:心理危机干预对意外怀孕孕妇的状态调整具有显著疗效。
- 王娟
- 关键词:意外怀孕孕妇心理
- 潜伏期硬膜外分娩镇痛用于瘢痕子宫再次妊娠产妇的效果被引量:15
- 2020年
- 目的评价潜伏期硬膜外分娩镇痛用于瘢痕子宫再次妊娠产妇的效果。方法单胎、足月、头位的瘢痕子宫再次妊娠产妇100例,年龄26~38岁,身高158~170 cm,体重61~95 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=50):活跃期硬膜外分娩镇痛组(A组)和潜伏期硬膜外分娩镇痛组(B组)。A组第一产程活跃期(宫口≥3 cm)开始实施硬膜外分娩镇痛,B组第一产程潜伏期(宫口开至1 cm)即实施硬膜外分娩镇痛。镇痛泵配方:0.1%罗哌卡因+舒芬太尼0.5μg/ml的混合液共100 ml,背景输注剂量8 ml/h,PCA剂量5 ml,锁定时间15 min,胎儿娩出后关闭镇痛泵。分别于入临产室后、宫口开至1、2、3、4 cm、宫口开全和胎儿娩出即刻,记录VAS评分;记录产程时间、产后出血量、剖宫产情况和转剖宫产至胎儿娩出时间间隔;记录新生儿出生后1 min时的Apgar评分及脐带血血气分析结果。结果与A组比较,B组产妇潜伏期各时点VAS评分降低,第一产程时间延长,剖宫产率降低,转剖宫产至胎儿娩出时间间隔缩短(P<0.05),产后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。2组新生儿Apgar评分和脐带血血气结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论潜伏期硬膜外分娩镇痛用于瘢痕子宫再次妊娠产妇的效果优于活跃期硬膜外分娩镇痛。
- 李莉王娟陈蕾伊吕艳崔洪艳
- 关键词:分娩疼痛瘢痕子宫
- 用尿液、唾液测定铁蛋白和脂质结合唾液酸对子宫颈癌的诊断和研究
- 高恭兴王娟马丽赵桂玲裘瑾
- 该项目分别以子宫颈癌患者之血清、唾液及尿液为检测标本,当血清内所含铁蛋白和脂质结合唾液酸增高时,其相应唾液及尿液中所含的(F)及(LSA)相应增高,有关两种标本的指标再经过对比、分析,即将血清标本及相对应的尿液及唾液标本...
- 关键词:
- 关键词:铁蛋白子宫颈癌
- 天津市某三级甲等专科医院风险防控机制的探索与实践
- 2020年
- 随着人们法制意识和消费保护意识的增强、社会对医疗期望值的过高,医患关系日趋紧张,为了及时有效地识别、分析、评估、处理和监控医疗风险,提高医务人员对医疗风险的防范意识和能力,保障医疗安全,笔者从医院管理者的视角,通过对天津市某三级甲等专科医院风险防控机制的分析,力求从风险预防、风险评估和识别、风险处置等几方面,研究、总结在医院质量和安全管理过程中的方法、策略,探讨新形势下医院的服务定位、患者需求,将患者权益摆在第一位,使患者受益最大化、医疗风险最小化,全面构建、提升医疗服务能力,进一步提高患者满意度,健全医疗风险防控机制,以期为其他医院提供可供借鉴的经验。
- 陈蕾伊东振彩王娟
- 关键词:风险防控
- 产后抑郁相关因素及对策探讨被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨产后抑郁的相关因素及相应对策。方法:选择74例产后抑郁的患者进行回顾性分析,并提出干预对策。结果:产后抑郁的发生与孕妇文化程度以及分娩方式等有关;与产妇年龄、婴儿性别无关。结论:产后抑郁影响因素多样,注意观察产妇的心理变化,早期发现和及时治疗产后抑郁症。
- 王娟
- 关键词:产后抑郁影响因素干预对策