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2025年1月15日星期三

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超高龄冠心病患者介入治疗的临床及并发症分析被引量：8: 2011年; 目的探讨超高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性、安全性以及并发症的情况。方法将我院2009年1月至2011年1月实施PCI的165例冠心病患者按年龄分为青中年组(45～59岁)50例、老年组(60～79岁)50例及超高龄组(≥80岁)65例,对患者一般资料、冠状动脉造影结果及PCI治疗结果进行回顾性分析,评价高龄老年人的冠状动脉造影特点、PCI成功率及并发症发生情况。结果超高龄组行PCI的成功率为96.9%,病变治疗成功率为94.7%,与青中年组及老年组比较无统计学差异(P>0.05);超高龄组患者冠状动脉三支病变、钙化弥漫性病变明显高于青中年及老年组(P<0.05);超高龄组PCI并发症的发生率为12.3%,明显高于青中年及老年组(P<0.05);超高龄组经桡动脉介入的成功率为84.7%,低于青中年组及老年组(P<0.05)。结论超高龄老年冠心病患者行PCI手术成功率较高,随年龄的增加并发症发生率也增加,但经过及时恰当的治疗绝大多数并发症可以治愈,PCI治疗对超高龄冠心病患者是安全有效的血运重建手段。; 陈蕾乔薇焦媛钱端郑霄云张小平; 关键词：冠心病手术后并发症

胸闷、心悸: 2004年; 患者女,69岁.因反复胸闷、心悸4年入院.发作时心电图示阵发性室上性心动过速,心率达160～180次/min,曾服普罗帕酮、维拉帕米治疗,仍反复发作.于2002年11月27日行射频消融术,示房室结双径路,手术持续2.5 h,术后左侧股动脉加压包扎并限制活动24 h,一周后出院.; 焦媛柯元南; 关键词：胸闷心悸心电图阵发性室上性心动过速射频消融术

美国成人肾动脉狭窄诊断和介入治疗指南解读被引量：4: 2003年; 肾动脉狭窄的诊断是临床上经常遇到的问题,其介入治疗涉及到心脏内科、血管外科、放射科和肾脏内科等多科医师,因此肾动脉狭窄的诊断和介入治疗需要规范化.为了提高肾动脉狭窄诊断和治疗的质量,美国介入放射学学会(Society of Interventional Radiology)于2002年11月组织制订了<成人肾动脉狭窄诊断和治疗中血管造影术、血管成形术和支架置入术质量提高指南>.; 颜红兵王嘉莉焦媛; 关键词：肾动脉狭窄介入治疗适应证

脑钠肽在急性冠脉综合征中的研究进展被引量：10: 2006年; 焦媛李宪伦; 关键词：急性冠脉综合征脑钠肽神经内分泌激素 ANGINA 血清标记物特异性改变

B型钠尿肽对急性心肌梗死患者治疗及预后的评估被引量：5: 2008年; 目的:通过分析急性心肌梗死患者保守及介入治疗(PCI)后B型钠尿肽(BNP)水平,探讨PCI对BNP水平的影响及BNP与近期预后的关系。方法:入选急性ST段抬高心肌梗死患者103例,依据入院后治疗方式分为6h内介入治疗40例(组1),6～12h介入治疗33例(组2),药物保守治疗30例(组3)。所有患者于入院即刻、发病48h及7d时从周围静脉中留取血样测定BNP,并于发病后1个月行超声心动检查,随访3个月后的心血管事件发生情况。结果:⑴3组在入院时基础BNP水平无显著差异(P>0.05),发病48h、7d时BNP水平组1较组2均显著下降(P<0.01,P<0.05);组1较组3也显著下降(P<0.05,P<0.01);组2与组3比较,7d时BNP水平前者显著下降(P<0.05)。⑵发病7d的BNP水平与1个月时的左室射血分数显著负相关、与Tei指数显著正相关。⑶发病3个月后发生心血管事件的患者BNP水平显著高于未发生者(P<0.01)。结论:在急性ST段抬高心梗患者中,发病7d时BNP水平与近期心功能显著相关,对近期心血管事件的发生有一定预测作用,早期介入治疗可以显著降低发病7d时BNP水平。; 李宪伦焦媛柯元南王勇刘晓飞曾玉杰秦延莉王云; 关键词：B型钠尿肽急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗

多廿烷醇与普伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性被引量：12: 2008年; 目的评价多廿烷醇治疗高脂血症,特别是高胆固醇血症的疗效和安全性。方法多甘烷醇组(试验组,多廿烷醇10mg·d^(-1))和普伐他汀组(对照组,普伐他汀10 mg·d^(-1))各119例。进行随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照试验。观察2组降脂疗效和不良反应发生情况。结果经过12 wk治疗,多廿烷醇组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、TC-高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)/ HDL-C、载脂蛋白B_(100)(Apo B_(100))、脂蛋白(Lpa)治疗前分别为(6.6±s0.7)、(4.0±0.6)、(0.10±0.03)、(3.3±0.5)mmol·L^(-1)、(260±184)mg·L^(-1),治疗后分别为(6.0±1.3)、(3.5±0.8)、(O.09±0.04)、(2.7±0.8)mmol·L^(-1)、(130±130)mg·L^(-1),治疗后各指标较治疗前均有非常显著差异(P<0.01)。普伐他汀组TC、LDL-C、TC-HDL-C/HDL-C、Apo B_(100)、Lpa治疗前分别为(6.7±0.8)、(4.1±0.7)、(0.10±0.03)、(3.4±0.5)mmol·L^(-1)、(279±240)mg·L^(-1),治疗后分别为(6.0±1.3)、(3.5±0.9)、(0.09±0.03)、(2.8±0.8)mmol·L^(-1)、(182±213)mg·L^(-1),治疗后各指标较治疗前均有非常显著差异(P<0.01)。但2组相比较,调脂作用相似,无显著差异(P>0.05)。不良反应方面,多廿烷醇组(9.2%)明显少于普伐他汀组(18.5%),2组有显著差异(P<0.05)。不良反应大多较轻微,不需停药能自行缓解。结论多廿烷醇10 mg·d^(-1)降脂效果与普伐他汀10 mg·d^(-1)的疗效相当,均能明显降低TC、LDL-C、TC-HDL-C/ HDL-C、Apo B_(100)、Lpa。多廿烷醇的安全性优于普伐他汀,不良反应轻微,耐受性好。; 王云柯元南王嘉莉焦媛赵秀丽孙宁玲杨新春孙瑞华; 关键词：普伐他汀高脂血症随机对照试验双盲法

锁骨下动脉狭窄介入治疗20例随访分析被引量：14: 2003年; 目的总结采用两种介入方法治疗20例锁骨下动脉狭窄患者的随访结果.方法 20例有症状男性锁骨下动脉狭窄患者平均年龄63.4岁,定量血管造影分析显示锁骨下动脉平均狭窄87%,双上肢动脉收缩压差平均为116 mm Hg.经右股动脉完成球囊血管成形术8例、支架置入术11例,经右桡动脉完成支架置入术1例.结果介入操作全部成功,术后即刻桡动脉搏动恢复正常,双上肢平均动脉收缩压差降低至24 mm Hg.未发生严重并发症.20例平均随访18.5个月,除1例行球囊血管成形术患者复发外,其余19例均良好.结论经皮球囊血管成形术和支架置入术的效果可靠、操作相对简单和安全,可以作为锁骨下动脉狭窄的一线治疗方法.; 颜红兵焦媛王嘉莉王勇曾玉杰李宪伦柯元南; 关键词：锁骨下动脉狭窄介入治疗经皮球囊血管成形术支架置入术血管造影

阿雷地平治疗轻、中度原发性高血压患者动态血压评价被引量：2: 2013年; 目的采用24h动态血压监测评价阿雷地平肠溶胶囊对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效以及对血压变异性（BPV）的影响。方法开放试验。对74例符合入选标准的轻、中度高血压患者给予5mg／d阿雷地平肠溶胶囊，4周后如诊室坐位血压〈140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），维持原剂量治疗，血压未达标者剂量增至10mg／d。8周时诊室坐位血压〈140／90mmHg者，维持原剂量5mg／d或10mg／d，未达标者剂量增至20mg／d服药至第12周。在第0周、12周时分别各进行1次动态血压监测，观察治疗前后动态血压和BPV的变化。结果（1）阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后，患者24h平均血压下降（14-．t-13）／（114-9）mmHg，较治疗前有显著降低（P〈0．05）；全部病例总体收缩压和舒张压谷峰（T／P）比值分别为75．31％和78．15％。（2）阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后，患者24h、日间、夜间平均血压的标准差分别从（25±3）／（14±4）mmHg、（24±5）／（14±4）mmHg、（10±3）／（8±4）mmHg降至（11±3）／（8±2）mmHg、（11±3）／（8±2）mmHg、（8±3）／（6±3）mmHg，血压晨峰程度从（26±11）mmHg降至（19±9）mmHg，治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）阿雷地平的不良反应发生率为13．4％，主要是轻度的头晕、面色潮红和心悸。结论阿雷地平肠溶胶囊治疗轻、中度原发性高血压患者不仅能有效降低24h血压，还能显著降低血压变异性，安全性良好。; 陈莉姜红华琦杨汉跃郑家通金浩焦媛王云孙瑞华柯元南; 关键词：钙通道阻滞药高血压动态血压监测

定量组织速度成像及脑钠肽评价增龄对左心功能的影响被引量：2: 2011年; 目的应用定量组织速度成像（QTVI）技术及脑钠肽（BNP）的测定，评价增龄对左心室收缩及舒张功能的影响。方法将60例年龄36～82岁的正常健康人分为〈60岁组（32例）与≥60岁组（28例），对比2组传统心脏超声、QTVI、BNP指标，分析增龄与传统超声参数、QTVI参数及BNP之间的关系。结果年龄i〉60岁组与年龄〈60岁组比较，二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流速度比（E／A）（0．92±0．18、1．28±0．18）、二尖瓣环6个位点平均收缩期峰值速度（Sm）[（6．044-0．77）、（6．89±1．03）cm／s]、平均舒张早期峰值速度（Em）[（5．67±0．99）、（7．29±I．11）cm／s]、平均舒张早期与舒张晚期峰值速度比（Em／Am）[（0．79±0．13）、（1．18±0．33）]明显减低（t值分别为5．396、2．478、4．075、3．535，P均〈0．05），平均舒张晚期峰值速度（Am）[（7．67±0．80）、（6．80±1．16）cm／s]、二尖瓣口舒张早期血流速度与二尖瓣环平均舒张早期峰值速度比（E／Em）[（14．83±4．43）、（10．68±2．85）]、BNP[（51．25±12．21）、（14．154-6．68）ng／L]明显升高（t值分别为-2．268、-2．995、-3．523，P均〈0．05）。年龄与平均Sm、平均Em、平均Em／Am、E／A呈负相关（r值分别为-0．411、-0．631、-0．622、-0．614，P均〈0．05），与平均Am、平均E／Em、BNP呈正相关（r值分别0．481、0．614、0．684，P均〈0．05）。结论增龄使左心室收缩及舒张功能均受损，OTVI及BNP检查评价心室功能敏感而简便易行。; 乔薇陈蕾焦媛陈莉张小平; 关键词：定量组织速度成像脑钠肽心功能增龄

动态血压监测评价复方缬沙坦胶囊的降压作用被引量：1: 2009年; 目的:使用24h血压监测评价缬沙坦与氢氯噻嗪复方制剂(复方缬沙坦胶囊)的降压效果。方法:开放试验。46例轻中度高血压患者日服1次复方缬沙坦胶囊(缬沙坦80mg+氢氯噻嗪12.5mg),共4周,治疗前后行24h动态血压监测。结果:24h、白昼、夜间平均血压分别下降14.9/12.1mmHg、15.4/12.6mmHg、12.7/10.3mmHg;收缩压、舒张压的谷峰比值(T/P)分别为71.22%和70.67%,降压平滑指数(SI)分别为1.42和1.18;晨峰血压(MBPS)较用药前下降10.24mmHg。未发生与研究药物相关的不良事件及严重不良事件。结论:复方缬沙坦胶囊日服1次,可安全、有效降低血压,降压作用可维持24h。; 吴文静秦延莉姜红焦媛柯元南; 关键词：复方缬沙坦动态血压监测

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