沈洁
- 作品数：5 被引量：24H指数：2
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术金属学及工艺更多>>
- 多普勒超声评价右室心尖起搏对开胸犬冠状动脉左前降支及前室间静脉血流动力学的影响
- 目的应用多普勒超声技术定量分析开胸犬基础状态下的冠状动脉左前降支及前室间静脉血流动力学特征,并评价右室心尖起搏对开胸犬冠状动脉左前降支及前室间静脉的血流动力学的影响。方法全麻的开胸比格犬6只,缝制心包吊篮充分曝露前室间沟...
- 陆景李文华傅英龙滨沈洁苏丽尹立雪
- 超声血流向量成像评价糖尿病前期左心室舒张期流场状态被引量：18
- 2012年
- 目的 应用超声血流向量成像（vector flow mapping,VFM）技术评价糖尿病前期患者左心室腔内血液流场变化特征及流体力学状态,探讨糖尿病早期血流动力学改变的敏感指标.方法 随机选取2型糖尿病患者44例、糖尿病前期患者28例、健康对照33例,采集3个完整心动周期标准心尖四腔观彩色多普勒实时动态图像.测量左心室舒张功能参数后,应用专用软件对所采集图像进行处理,获取并对比分析各组左心室舒张期心腔内基底、乳头肌和心尖水平血流速度向量峰值、速度阶差（△V）、压力梯度（△P）、血流量以及心腔内涡流强度（vortex intensity,Ⅵ）、涡流半径（vortex radius,VR）、涡流面积（vortex area,VA）等参数.比较各组测值差异并对左心室舒张功能参数和流场参数进行相关分析.结果 ①常规舒张功能测量：糖尿病组E/A、e/a较正常组、糖尿病前期组减小,差异具有统计学意义（P＜0.01）；糖尿病前期组E/A、e/a与正常组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）；糖尿病前期组、糖尿病组E/e与正常对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.②速度压力场观测：糖尿病前期组、糖尿病组较正常对照组左心室舒张期基底水平血流速度峰值、△V、△P减小（P＜0.01）,糖尿病前期组与糖尿病组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.③流量观测：两病例组左心室舒张期基底水平正向血流量减少（P＜0.01）,糖尿病组与糖尿病前期组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.④涡量场观测：两病例组Ⅵ减弱（P＜0.01）,糖尿病组与糖尿病前期组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两病例组VR、VA较正常对照组呈递增趋势,但差异无统计学意义（P ＞0.05）.⑤相关性分析：各组常规舒张功能参数与左心室流场参数无相关性.结论 糖尿病前期已存在与2型糖尿病类似的左心室流体力学异常状态.应用VFM技术
- 沈洁尹立雪陆景陈平李蓬秋谢盛华李文华龙滨
- 关键词：血流向量成像
- 超声血流向量成像技术评价糖尿病前期左心室舒张期流场状态
- 沈洁尹立雪
- 小剂量多巴酚丁胺负荷超声斑点追踪成像评价顿抑心肌力学功能被引量：2
- 2012年
- 目的应用小剂量多巴酚丁胺负荷结合超声二维斑点追踪成像检测顿抑心肌力学状态，明确顿抑心肌与相邻正常心肌不同负荷状态力学参数差异及特征。方法10只开胸比格犬，结扎左冠状动脉前降支心尖部和心尖部末梢对角支60min后再灌注120min，建立左室前壁急性心肌缺血再灌注模型，按两级剂量（5、10μg·kg-1·min-1）持续静滴多巴酚丁胺；分别于基础状态、急性心肌缺血再灌注后、多巴酚丁胺负荷第一级和第二级时采集左室短轴观二尖瓣、乳头肌和心尖水平二维3个心动周期灰阶动态图像，VVI软件分析左室各短轴水平18节段心内外膜下心肌周向应变（CS）和径向位移（RD）收缩期峰值变化。测量左室收缩末内径（LVIDS）、左室舒张末内径（LVIDD）、左室射血分数（LVEF）、心率和主动脉瓣口前向血流速度时间积分（AV-VTI）。结果①4种状态间比较，LVIDD、LVIDS、LVEF、心率及AV—VTI5项参数差异均无统计学意义（P〉0．05）。②左室短轴观前壁心尖段和中间段心内外膜下CS、RD急性缺血再灌注后与基础状态相比明显减小，多巴酚丁胺负荷第一级与急性缺血再灌注后相比明显增大（P〈0．05），多巴酚丁胺负荷第一级和第二级与基础状态间比较，CS和RD差异无统计学意义（P〉0．05）。左室短轴前壁基底段心内外膜下CS、RD在4种状态间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③左室乳头肌水平前侧壁心内膜下心肌RD和前间隔心外膜下心肌CS在4种状态间改变同相邻前壁一致，前侧壁心外膜下心肌RD和心内外膜下心肌CS及前间隔心内膜下心肌CS在4种状态间无改变。结论①小剂量多巴酚丁胺负荷超声二维斑点追踪成像能准确检测出顿抑心肌异常力学状态。②心肌顿抑后，相邻正常心内膜下心肌RD收缩期峰值出现一定程度下降、相邻正常心内膜下心肌CS和心外膜下心
- 唐磊尹立雪李文华苏莉沈洁
- 关键词：多巴酚丁胺心肌顿抑
- 速度向量成像技术评价完全性右束支传导阻滞患者左心室收缩期不同步被引量：4
- 2015年
- 目的应用速度向量成像(VVI)技术分析完全性右束支传导阻滞(CRBBB)患者左心室收缩期同步性,为临床评价CRBBB患者左心室心肌力学及功能提供可靠依据。方法选择2011年3月至11月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的CRBBB患者31例,另选取同期性别、年龄匹配的健康志愿者26名作为健康对照组。应用VVI技术获得所有受试者左心室收缩期纵向应变达峰时间(Tsl)、径向应变达峰时间(Tsr)、环向应变达峰时间(Tsc)、旋转角度达峰时间(Tra)。计算左心室18节段心内膜下收缩期纵向、径向、环向应变及旋转角度达峰时间的标准差Tsl-SD、Tsr-SD、Tsc-SD、Tra-SD作为左心室心肌纵向、径向、环向及旋转运动不同步指数。采用独立样本t检验比较健康对照组与CRBBB组Tsl-SD、Tsr-SD、Tsc-SD、Tra-SD差异。结果 CRBBB组左心室壁收缩期不同步指数Tsl-SD、Tsr-SD、Tsc-SD、Tra-SD分别为(27.65±6.78)、(32.63±11.82)、(42.81±9.72)、(37.01±7.73)ms,均高于健康对照组的(26.55±6.99)、(26.63±6.70)、(30.53±8.71)、(27.67±7.11)ms,但仅Tsc-SD、Tra-SD差异有统计学意义(t=4.911、4.980,P=0.000),Tsl-SD、Tsr-SD差异均无统计学意义。结论 CRBBB患者左心室周向及旋转运动不同步;VVI技术可反映左心室收缩期不同方向机械运动同步性。
- 李国治尹立雪沈洁龙滨程重庆
- 关键词：速度向量成像完全性右束支传导阻滞心室功能
