毛华庆
- 作品数：60 被引量：453H指数：14
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省科技厅科技计划项目浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿智能发育影响的多因素分析被引量：10
- 2005年
- 目的探讨孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿智能发育的影响因素。方法对77例孕母患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿采用Gesell发育量表进行跟踪调查,采用病例对照研究的方法对可能影响婴儿应人能、应物能、粗动作能、细动作能发育的因素进行非条件Logistic回归分析。结果(1)孕母患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿其应人能、应物能、粗动作能、细动作能发育落后,与健康孕母的婴儿比较差异有统计学意义(P<0.01),慢性淋巴细胞性甲状腺炎孕母的婴儿其细动作能、应物能的发育比Graves病孕母的婴儿差,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经多因素非条件Logistic回归分析筛选出婴儿体内的抗过氧化物酶抗体、母体内的促甲状腺激素受体抗体与婴儿的应物能、应人能,粗动作能有关,而母体内抗过氧化物酶抗体、孕期母亲甲状腺功能则与细动作能有关(P<0.05)。结论孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的智能发育有影响。
- 朱红赵正言蒋优君梁黎王继跃毛华庆邹朝春陈黎琴曲一平
- 关键词：自身免疫性甲状腺疾病孕母发育影响婴儿智能过氧化物酶抗体发育量表
- 左旋甲状腺素钠治疗先天性甲状腺功能减低症的初始剂量研究
- 目的 探讨先天性甲状腺功能减退症(CH)左旋甲状腺素钠(L-T4)替代治疗的初始剂量.方法 对筛查确诊的CH患儿随机分A、B、C三组，采用L-T4 10μg/kg/d、8μg/kg/d和6μg/kg/d不同的初始剂量治疗...
- 陈肖肖施玉华曹丽佩周雪莲杨茹莱毛华庆赵正言
- 关键词：左旋甲状腺素钠先天性甲状腺功能低下症
- 婴幼儿亚临床甲状腺功能低下症诊断治疗和随访——附107例临床分析
- 目的：探讨婴幼儿亚临床甲状腺功能低下症(SH)的诊断和治疗。方法：对在本院筛查中心确诊并随访的107例患儿资料进行分析,男60例,女47例,服药治疗年龄最小20天,最大370天, 中位数37天,目前年龄最小6月,最大30...
- 周雪莲杨茹莱陈肖肖陈汉云毛华庆施玉华曹莉佩徐艳华赵正言
- 关键词：婴幼儿亚临床甲状腺功能低下优甲乐
- 文献传递
- 先天性甲状腺功能低下症127例诊治及随访分析
- 目的为了解先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿诊治及预后情况。方法对在本院筛查中心确诊并随访3年以上的127例CH患儿资料进行分析。男59例,女68例。确诊年龄最早10天,最迟56天,平均29．79天。目前年龄最大6岁半,...
- 周雪莲杨茹莱陈肖肖陈汉云施玉华曹莉佩赵正言毛华庆
- 关键词：先天性甲状腺功能低下症随访分析
- 文献传递
- 左旋甲状腺素钠治疗先天性甲状腺功能减退症的初始剂量研究被引量：19
- 2010年
- 目的探讨先天性甲状腺功能减退症（CH）左旋甲状腺素钠（L-T4）替代治疗的初始剂量。方法对筛查确诊的CH患儿分为A（n=36）、B（n=51）、C（n=40）3组，分别采用L—T410、8和6μg·kg^-1·d^-13种不同的初始剂量治疗，分别在治疗后第2周、4～6周、8～12周复查血清TSH、T4和FT4水平，根据结果进行L-T4剂量的个体化调整。12周后每3个月复查1次，随访2年。期间定期进行患儿体格发育评价，甲状腺超声检查、骨龄检测和智能发育测定。结果127例患儿治疗2周，（1）TSH水平，A、B组迅速下降至正常范同[（1．3±1．5）mU／L和（3．7±5．6）mU／L]，两组间差异无统计学意义（P=0．28），A组中8例（22．2％）TSH下降到0．5mU／L以下；C组TSH均未降至正常[（11．4±16．5）mU／L]，与A、B组比较有显著性差异（P〈0．01），其中10例（25．0％）TSH〉10mU／L，平均值为（34．0±19．2）mU／L。（2）T4、FT4水平迅速提高，A组有9例（25．0％）T4〉250nmol／L；11例（30．6％）FT4〉45pmol／L，达到正常值高限的1．5倍，并出现高甲状腺素血症，13例（36．1％）患儿分别表现腹泻、烦躁、多汗、哭吵不安等甲状腺功能亢进的临床症状。治疗12周后3组间TSH、T4和FT4水平无显著差异，L—T4剂量也无显著差异。治疗随访2年，127例身高、体重均达到相应年龄的正常范围（x±s）；腕部骨龄成熟程度达到相应年龄，3组无显著性差异；智力发育达到正常水平，3组间差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论L—T4初始剂量（8．0±0．5）μg·kg^-1·d^-1是我国先天性甲状腺功能减退症初始治疗比较安全、合理、有效的剂量。CH替代治疗时，L-T4剂量必须个体化，保持甲状腺功能与其年龄相匹配的水平，应能保证其体格和智能的正常发育。
- 陈肖肖施玉华曹丽佩周雪莲杨茹莱毛华庆赵正言
- 关键词：左旋甲状腺素钠先天性甲状腺功能减退症
- 婴幼儿亚临床甲状腺功能减退症的诊断标准和治疗探讨
- 目的：通过对新生儿筛查后的高TSH血症婴儿的随访，试图探索建立婴幼儿亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)的诊断标准和左旋甲状腺素钠(L-T4)替代疗法的初始剂量。
方法：筛查采用时间分辨荧光免疫法检测滤纸血斑中Ts...
- 陈肖肖秦玉峰周雪莲杨茹莱施玉华毛华庆曲一平王旭赵正言
- 关键词：婴幼儿甲状腺功能减退症左旋甲状腺素新生儿筛查替代疗法
- 文献传递
- TSH切值在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的探讨
- 目的：为了提高先天甲状腺功能减退症(CH)筛查的质量和阳性检出率,探讨不同促甲状腺激素刺激激素(TSH)切值与 CH 发病率的相关性及最佳 TSH 切值点。方法：CH 筛查采用时间分辩荧光免疫法(DELFIA)检测滤纸血...
- 陈肖肖秦玉峰曲一平毛华庆施玉华赵正言
- 关键词：新生儿筛查TSH切值
- 文献传递
- 孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响及护理对策
- 2006年
- 目的探讨孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿的影响,并提出相应的护理对策。方法通过全省新生儿疾病筛查网络系统,对全省122例有自身免疫性甲状腺疾病史的妊娠期妇女及婴儿进行随访、干预。结果发现自身免疫性甲状腺疾病孕母的新生儿,其低出生体重、甲状腺功能异常的发生率明显高于健康母亲的新生儿,其智能发育评分也明显落后。结论加强对患自身免疫性甲状腺疾病的母亲及其孩子的护理是十分重要的。
- 毛华庆刘燕萍施玉华蒋优君
- 关键词：新生儿护理对策
- 浙江省1200万例新生儿先天性甲状腺功能减退症、高苯丙氨酸血症筛查结果分析被引量：2
- 2023年
- 目的:了解浙江省新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)及高苯丙氨酸血症(HPA)的筛查及发病情况。方法:收集1999年9月至2022年12月浙江省新生儿疾病筛查中心11 922 318名新生儿血促甲状腺素(TSH)及苯丙氨酸(Phe)检测的资料。其中,血TSH浓度采用荧光法检测,血Phe浓度采用荧光法或串联质谱法检测。TSH在9μIU/mL及以上的新生儿为CH筛查阳性,血Phe浓度超过120μmol/L和(或)血Phe与酪氨酸(Tyr)比值大于2.0为HPA筛查阳性,召回复查。采用高通量测序和MassARRAY技术检测基因变异。结果:1999—2022年共筛查新生儿11 922 318名,总筛查率为89.41%,筛查率由1999年6.46%提升至2022年的100.00%。检出CH患儿8924例,患病率为1/1336,检出HPA患儿563例,患病率为1/21 176,其中508例为经典型苯丙酮尿症(cPKU),55例为四氢生物蝶呤缺乏症(BH4D)。97例CH患儿完善基因检测,检出9种CH相关基因,双氧化酶2(DUOX2)基因检出频率最高(69.0%),其中c. 3329G>A(p. R1110Q)(18.2%)和c.1588A>T(p.K530X)(17.3%)为热点突变。250例cPKU患者中检出81种苯丙氨酸羟化酶(PAH)基因变异,其中c728G>A(p.R243Q)(24.4%)和c.721C>T(p.R241C)(15.0%)为热点突变,7种为新发变异:c.107C>A(p.S36*)、c.137G>T(p.G46V)、c.148A>G(p.K50E)、c.285C>T(p.I95I)、c.843-10del TTCC、exon4-7del和c.1066-2A>G。36例BH4D患者中检出12种6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶(PTS)基因变异,热点突变为c.259C>T(p.P87S)(31.9%)。结论:浙江省新生儿筛查率逐年升高,CH发病率明显增高,HPA发病率与全国平均水平接近。DUOX2基因变异为CH患儿最常见基因变异,c728G>A(p.R243Q)为cPKU患者的热点突变,c.259C>T(p.P87S)为BH4D患者的热点突变。
- 周朵杨茹莱黄新文黄晓磊杨昕毛华庆杨建滨赵正言
- 关键词：新生儿筛查先天性甲状腺功能减退症高苯丙氨酸血症基因变异
- 孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿影响的多因素分析
- 蒋优君朱红梁黎毛华庆赵正言邹朝春陈黎勤
- 本研究通过新生儿疾病筛查网络系统，在全省范围内对78例母亲患自身免疫性甲状腺疾病（57例Graves病和21例桥本病）的婴儿甲状腺功能及智能发育情况进行了为期2年的跟踪随访，并用ELISA法测定了分娩后母、婴体内的TRA...
- 关键词：
- 关键词：婴儿自身免疫性甲状腺疾病甲状腺功能智能发育
