段佳良
- 作品数：19 被引量：63H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学适用技术跟踪项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硫氧还蛋白相互作用蛋白在增殖性糖尿病视网膜病变中的作用及机制研究
- 目的：糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）现在已成为全世界成年人人群中的主要致盲眼病，其发病率逐年增加。以视网膜异常新生血管为特征的增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative d...
- 段佳良
- 关键词：增殖性糖尿病视网膜病变硫氧还蛋白相互作用蛋白新生血管血管内皮生长因子受体2动物模型
- 黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体研究进展被引量：3
- 2022年
- 黄斑中心凹旁渗出性血管异常复合体(PEVAC)是近年来发现的以黄斑中心凹旁孤立动脉瘤病变伴有出血与硬性渗出为特征的一类疾病。其发病机制和病理进程现阶段尚未完全阐明。目前通过多模式影像学研究普遍认为PEVAC是特发性黄斑中心凹旁视网膜血管异常,并伴有黄斑囊样水肿(CME)及硬性渗出。临床易将其与糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞所致的视网膜微动脉瘤、动脉瘤型毛细血管扩张症、3型黄斑新生血管(Ⅰ期)混淆。PEVAC有一定的自愈性,部分动脉瘤及CME可在随访中自行消退。激光光凝是治疗PEVAC的有效措施。未来随着影像学技术的快速发展,对发病机制与诊疗策略研究的进展和理论的更新有望为PEVAC提供更有效的治疗手段。
- 梁雨辰段佳良尚庆丽
- 关键词：黄斑水肿激光凝固术
- 特发性睫状体脉络膜脱离1例
- 目的：报告一例不明原因睫状体脉络膜脱离及其治疗转归.病例：患者,男性,32岁,主因左限视力下降伴视物变形7天于2016-04-18入院.患者诉半月前左眼胀疼,在当地医院测左眼眼压27mmHg,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液、布...
- 尚庆丽张荣段佳良
- 关键词：睫状体脱离脉络膜脱离
- 中西医结合疗法对白内障超声乳化术后并发症的防治效果分析被引量：14
- 2013年
- 目的:探讨中西医结合疗法对白内障超声乳化术后并发症防治的临床疗效。方法:96例白内障超声乳化术后患者随机分为观察组和对照组各48例。对照组60只眼,采用妥布霉素地塞米松眼膏,1次/4～6 h;普拉洛芬滴眼液,1次/2～4h;盐酸左氧氟沙星滴眼液,1次/2～4 h。共4周。观察组62只眼,在对照组的基础上加用自拟清肝明目方内服,1剂/d,共8周。于术后1 d,1,8,12,24周观察患者视力,前房反应,角膜内皮细胞计数,后发性白内障发生率及残余皮质吸收情况。结果:术后1,8,12及24周观察组视力恢复均优于对照组(P<0.01);术后1,8周观察组前房反应情况均轻于对照组(P<0.01);术后1,8,12及24周角膜内皮细胞数量均多于对照组(P<0.01);观察组术后8,12及24周后发性白内障发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后1,8,12及24周皮质吸收情况均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:采用中西医结合疗法能抑制白内障超声乳化术后前房反应,促进角膜内皮细胞的再生,促残余皮质吸收,减少后发性白内障发生率,促进视力的恢复。
- 马红蕾卫玉彩段佳良盛梦怡闫雪梅戴丽
- 关键词：白内障超声乳化术并发症中西医结合疗法
- 视网膜分支动脉阻塞治疗一例
- 2014年
- 患者男，60岁。因左眼突然视力下降20天下2013年8月19日就诊于我院。既往体健，否认高血压、糖尿病病史，无外伤及特殊用药史，无阳性家族史。全身查体未见异常。眼部检查：视力：右眼0．8，矫正1．0左眼，0．1矫正0．12。眼压：双眼均为14mmHg。双眼外眼未见明显异常。
- 周娜磊安建斌马景学段佳良
- 关键词：视网膜分支动脉阻塞视力下降阳性家族史眼部检查用药史
- 高度近视血管旁异常与近视牵拉性黄斑病变的相关性研究
- 2023年
- 目的观察高度近视(HM)血管旁异常(PVA)的形态特征,初步分析PVA不同表现与近视牵拉性黄斑病变(MTM)之间的相关性。方法横断面临床研究。2021年6~12月于河北医科大学第二医院眼科检查确诊的中老年HM伴PVA患者42例72只眼纳人研究。其中,男性16例24只眼,女性26例48只眼;年龄(56.71±8.10)岁;屈光度(-13.05±3.10)D;眼轴长度(AL)(28.22±1.04)mm。根据超广角扫频源光相干断层扫描图像特征,将PVA形态分为血管旁微皱褶(PM)、血管旁囊肿(PC)、血管旁板层裂孔(PLH);MTM分为TO~T5级,其中MTM≥T3级定义为严重MTM。观察玻璃体视网膜交界面状态,记录玻璃体后脱离(PVD)状态,并将其分为完全型PVD、部分型PVD。部分型PVD根据玻璃体视网膜粘连部分分为黄斑中心凹粘连和血管旁粘连。联合超广角眼底照相将后巩膜葡萄肿(PS)分为6型。与MTM的相关因素采用logistic回归模型行单因素及多因素分析。结果果72只眼中,存在PM、PC、PLH分别为72(100.0%,72/72)、62(86.1%,62/72)、29(40.3%,29/72)只眼。其中,单纯PM、PM合并PC和PM、PC、PLH并存者分别为10(13.9%,10/72)、33(45.8%,33/72)、29(40.3%,29/72)只眼。部分型PVD者42只眼(58.3%,42/72),其中黄斑中心凹粘连、血管旁粘连分别为22(52.4%,22/42)、24(57.1%,24/42)只眼。存在PS者50只眼(69.4%,50/72),其中Ⅰ~Ⅳ型分别为27(54.0%,27/50)、21(42.0%,21/50)、1(2.0%,1/50)、1(2.0%,1/50)只眼。多因素logistic回归分析结果显示,AL[比值比(OR)=16.139,95%可信区间(CI)4.062~64.120,P<0.001]、PS(OR=4.212,95%CI1.234~14.378,P=0.022)、血管旁玻璃体视网膜粘连(OR=3.478,95%CI1.354~11.124,P=0.036)是PM、PC、PLH并存的危险因素。存在MTM者58只眼(80.6%,58/72),其中T1级19只眼(26.4%,19/72),为最常见类型。单因素logistic回归分析结果显示,MTM发生与PS(OR=4.190,95%CI1.240~14.157,P=0.021)及PM、PC、PLH并存(OR=11.323,95%CI1.38992.311,P=0.023)呈显著相关;与PVD(OR=1.889,95%CI0.580~6.150,P=0.291)、不
- 李雪景蔡朝阳段佳良尚庆丽
- 关键词：玻璃体后脱离后巩膜葡萄肿
- 综合性体位干预在眼内硅油填充患者中的效果评价被引量：7
- 2020年
- 目的玻璃体切割联合眼内硅油填充术后患者需保持特殊体位且持续时间较长,因此体位管理尤为重要。方法选取2018年7月至2019年2月行玻璃体切割联合眼内硅油填充术患者,实施体位管理措施:(1)术后根据视网膜脱离范围及裂孔的部位采取不同体位的方法,面向下体位、半卧位、侧卧位、头低位等;(2)床头悬挂卧位标识牌,同时悬挂图文并茂的卧位健康教育卡片;(3)卧具的联合应用来减轻特殊体位带来的身体不适感;(4)眼科患者头部护理计划执行单的应用,保障患者正确的卧位姿势及并发症的观察。结果通过多种体位干预方式的联合应用,患者能遵医嘱保持正确卧位姿势,术后24 h达100%、48 h达98.75%、72 h达97.5%。术后3个月视网膜完全复位78眼,部分复位2眼,高眼压3眼,角膜内皮失代偿1眼,经积极治疗均恢复正常。结论通过对眼内硅油填充患者的综合性体位干预,对减少患者术后并发症,提高手术成功率,促进患者康复有着极其重要的作用。
- 王红霞段佳良袁淑晴陈欢王婧媛刘玥琦
- 关键词：眼内硅油填充
- 原发性青光眼患者葡萄膜渗漏发生率及相关因素分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析葡萄膜渗漏在原发性青光眼患者的发生率,并对其相关因素进行分析。方法采用病例对照研究方法,收集2016年7月至2017年7月于河北医科大学第二医院就诊的原发性青光眼患者692例,其中原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者256例,原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)患者368例,原发性开角型青光眼(POAG)患者68例。根据超声生物显微镜(UBM)图像判断有无葡萄膜渗漏,并对渗漏程度进行分级。对葡萄膜渗漏的发生率及渗漏程度的影响因素进行分析。结果APACG缓解期组、APACG临床前期组和CPACG进展期组葡萄膜渗漏的发生率为20.45%(54/264)、3.76%(8/213)和1.45%(8/548),3个组患者葡萄膜渗漏发生率比较差异有统计学意义(χ^2=105.02,P<0.05),其中APACG临床前期组和CPACG进展期组葡萄膜渗漏发生率明显低于APACG缓解期组,差异均有统计学意义(χ^2=29.07、91.15,均P<0.01)。APACG缓解期组葡萄膜渗漏阳性患者初始眼压及眼压波动较葡萄膜渗漏阴性患者高,差异均有统计学意义(Z=-3.626、-4.022,均P<0.05)。APACG缓解期组患者共50例54眼出现葡萄膜渗漏,其中3级渗漏16眼,2级渗漏12眼,1级渗漏26眼。APACG临床前期患者中,共8例8眼出现葡萄膜渗漏,均为1级渗漏。CPACG进展期患者中,共8例8眼出现葡萄膜渗漏,均为1级渗漏。APACG缓解期组患者初始眼压及眼压波动与葡萄膜渗漏程度均呈正相关(rs=0.912、0.923,均P<0.01),治疗后眼压与葡萄膜渗漏程度呈负相关(rs=-0.269,P<0.05)。结论葡萄膜渗漏可发生在经药物治疗后的APACG缓解期、APACG临床前期及CPACG进展期患者,其中APACG缓解期患者葡萄膜渗漏发生率较高,且渗漏程度较重,渗漏程度与初始眼压及眼压下降程度均呈正相关,与治疗后眼压呈负相关。
- 梁爽刘丹岩段佳良刘晓丽张斌
- 关键词：青光眼葡萄膜渗漏发生率
- 联合手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的继发性闭角型新生血管性青光眼的临床效果观察被引量：4
- 2023年
- 目的观察玻璃体切割手术(pars plana vitrectomy,PPV)、眼内窥镜下睫状体激光光凝(endoscopic cyclophotocoagulation,ECP)联合全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的继发性闭角型新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的临床效果。方法选取临床诊断为PDR的继发性闭角型NVG患者21例(21眼)。完善相关检查后行玻璃体腔抗血管内皮生长因子治疗,待虹膜新生血管萎缩后,行PPV+PRP+ECP联合手术治疗,如果患者合并白内障,可以同时行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术。术后随访至少12个月,观察记录患者治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月最佳矫正视力(best corrected vision acuity,BCVA)、眼压、抗青光眼药物使用情况,统计眼前节变化情况、手术成功率和并发症发生情况。结果术后12个月时患眼logMARBCVA低于术前(P<0.01)。视力提高9例(占43%),维持术前视力12例(占57%),无视力下降病例。其中有8例随访达18个月,末次随访时视力较术后12个月时维持6例(占75%),视力下降2例(占25%)。术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月平均眼压均低于术前,术后1个月、3个月、6个月、12个月平均眼压低于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月、6个月、12个月抗青光眼药物使用数量少于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月时完全成功10眼,条件成功7眼,失败4眼,总成功率81%。发生前房炎性渗出3眼,局部治疗后全部吸收。结论PPV+PRP+ECP联合手术治疗PDR的继发性闭角型NVG是安全有效的。
- 李雪景陈冬梅段佳良姚一民尚庆丽
- 关键词：糖尿病视网膜病变眼外科手术
- Stargardt病的BL-FAF临床观察
- 2016年
- 目的探讨确诊为Stargardt病患者蓝光自发荧光(blue light fundus autofluorescence,BL-FAF)特征及其在Stargardt病诊断随访中的意义。方法回顾就诊于我院确诊为Stargardt病并行BL-FAF检查的6例患者(12眼)BL-FAF影像及临床资料,分析总结其特征。结果 Stargardt病的双眼病变多呈对称分布,不同病变时期的BL-FAF的表现存在差异。早期:黄斑区色素紊乱,散在少量黄色斑点,BL-FAF可见斑驳状强自发荧光。中期:黄斑区圆形或椭圆形轻度萎缩改变,周围散在黄色斑点,BL-FAF可见周边斑驳状强自发荧光,环以低自发荧光中心。晚期:黄斑区圆形或椭圆形萎缩灶,其间可透见脉络膜大血管,其周散在大量黄色斑点,BL-FAF则表现为黄斑区圆形或椭圆形低自发荧光区,其周伴或不伴少量点状高自发荧光。结论不同病变程度的Stargardt病有其特殊的BL-FAF特征,BL-FAF可反映Stargardt病的严重程度,有助于评估病变的预后。
- 刘影周娜磊段佳良安建斌刘丽娅马景学
- 关键词：黄斑变性荧光素血管造影术
