柯海 作品数:28 被引量:155 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京中医医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 农业科学 电气工程 更多>>
醒脑静注射液用于全凭静脉麻醉术后催醒的临床观察 被引量:5 2014年 目的研究醒脑静注射液对全凭静脉麻醉手术患者恢复期的催醒作用。方法 30例择期手术行全凭静脉气管插管麻醉患者,分为醒脑静组和对照组,常规监测心电图、无创血压、血氧饱和度和脑电双频谱指数(BIS),手术时间均为140分钟左右。术毕停用麻醉药的同时醒脑静组给予醒脑静加生理盐水静脉推注,对照组给予生理盐水静脉推注。结果醒脑静组的拔出气管插管时间、清醒时间均较对照组显著缩短,且醒脑静组的BIS值比对照组升高得更快,差异均有显著性。结论醒脑静能明显加快全凭静脉麻醉手术患者的苏醒,在恢复期应用醒脑静能使BIS值升高得更快。 柯海 赵新生关键词:醒脑静注射液 脑电双频谱指数 全凭静脉麻醉 催醒 新型喉罩的临床应用 被引量:31 2008年 柯海 宓燕 安秀利关键词:喉罩 保留自主呼吸 LMA 气道管理 CAP 1010例早期先兆流产患者中医证型分布及妊娠结局相关因素分析 被引量:48 2017年 目的探讨早期先兆流产患者中医证型的分布规律,分析其妊娠结局的相关因素。方法纳入1010例早期先兆流产住院患者,采用Excel2010建立数据库,采集患者年龄、既往月经情况、流产次数、不良妊娠次数、发病节气、发病时孕周、中医证型及妊娠结局(出院时间≥3个月),分析中医证型的分布规律,以及影响妊娠结局的相关因素。结果 1010例患者中,肾虚证762例(75.4%),血热证178例(17.6%),气血虚弱证40例(4.0%),血瘀证15例(1.5%),肝郁证15例(1.5%)。不同证型在各年龄段、孕周间的分布差异有统计学意义(P<0.01),不同证型的既往月经情况、流产次数、不良妊娠次数、发病节气差异无统计学意义(P>0.05)。成功随访698例,其中妊娠成功567例(81.2%),妊娠失败131例(18.8%)。不同妊娠结局的年龄比较差异有统计学意义(P=0.026)。妊娠结局与年龄存在相关性(P=0.012,OR=1.063),与证型、流产次数、不良妊娠次数、既往月经情况、发病时孕周无明显相关性。结论肾虚证为早期先兆流产最主要证型,证型分布与患者年龄段及发病时孕周有关,年龄是影响妊娠结局的相关因素。 黄玉华 柯海 魏颖楠 郭婧 徐鸿燕 胡晶关键词:早期先兆流产 中医证型 科研目的的麻醉监护数据自动采集系统的建立 目的 针对手术麻醉中监护设备产生的秒级数据不能服务于科研的问题,自主研发一套监护数据自动采集系统。方法 系统主要功能:1,通过RS232接口,采集、显示、保存、上传监护数据;2,录入术中事件;3,综合查询。结果 秒级监护... 柯海 牛晓障 丁玲玲 王麒 于波 陆斌 孙蔚明 罗艳侠关键词:监护仪 数据采集 自动化 RS232 氟比洛芬酯联合芬太尼单次注射在小儿脑瘫SPR术后镇痛中的应用 2011年 目的探讨氟比洛芬酯联合芬太尼单次注射用于小儿脑瘫SPR术后镇痛的应用效果。方法选择50例行SPR术的脑瘫患儿,随机分为两组各25例,均在丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉方法下完成手术,A组于术终缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球载体注射液1 mg/kg,芬太尼0.5μg/kg;B组静脉注入芬太尼1μg/kg,不给氟比洛芬酯脂微球载体注射液。结果镇痛效果A组在术后0.5、1、2、4、8 h VAS评分优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合芬太尼单次注射用于小儿脑瘫SPR术后镇痛的应用效果确切,并发症少,临床使用安全。 安秀利 柯海 王磊经皮穴位电刺激对老年髋关节置换术患者脑氧代谢以及术后认知功能、镇痛效果的影响 被引量:18 2019年 目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对老年髋关节置换术患者脑氧代谢以及术后认知功能、镇痛效果的影响。方法:选取2016年1月~2018年7月期间我院收治的行髋关节置换术患者91例为研究对象,将研究对象根据随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=46),对照组给予常规麻醉处理,研究组在对照组基础上给予TEAS,比较两组脑氧代谢、术后认知功能以及镇痛效果,记录两组术后的不良反应发生情况。结果:在降压开始后20 min(T1)、降压开始后40 min(T2)、停止降压后20 min(T3)时间点时,两组静脉血氧含量(Cjv O2)较降压前即刻(T0)时间点升高,且研究组高于对照组(P<0.05),两组脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)较T0时间点降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后72h简易智能量表(MMSE)评分均较术前24h降低,但研究组高于对照组(P<0.05),研究组术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后8h、术后24h、术后48h视觉疼痛模拟量表(VAS)评分均升高(P<0.05),但研究组术后8h、术后24h、术后48h等时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论:TEAS对老年髋关节置换术后患者的镇痛效果确切,可有效改善脑氧代谢情况,提高术后认知功能,临床应用价值较高。 陆斌 丁玲玲 王麒 柯海 于波关键词:经皮穴位电刺激 老年 髋关节置换术 脑氧代谢 X线数字减影技术在硬膜外导管取出困难时的应用 2001年 柯海 黄河 金志强关键词:硬膜外麻醉 与脊柱导航联合应用于椎弓根钉置入过程中的肌电图监测:敏感和有效吗? 被引量:1 2009年 背景:脊柱外科手术中已广泛应用术中肌电图监测,但肌电图监测标准仍有待深入研究,而术中肌电图监测在国内的应用报道十分有限。目的:分析电诱发肌电图监测在椎弓根螺钉置入内固定过程中的敏感程度以及可靠性。设计、时间、地点:回顾性病例分析,于2008-07/2009-05在北京中医药大学东直门医院骨科完成。对象:选择北京中医药大学东直门医院骨科收治的腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者74例,男31例,女43例;年龄22~83岁,平均58岁。方法:于椎弓根螺钉内固定和椎管内手术操作中全程使用电诱发肌电图监测,刺激电流为2Hz、时程0.2ms的方波脉冲电刺激,打入椎弓根螺钉时刺激强度限制为0~60mA,电刺激强度为逐级递增。腰椎板切除减压、髓核摘除、神经根探查松解等椎管内手术操作时刺激强度限制为2~4mA。于双侧长收肌、股直肌、股二头肌、胫骨前肌和腓肠肌内侧头的肌腹中部及肛门括约肌记录分析肌电反应。主要观察指标:实时监测和记录自由肌电反应及触发肌电反应中动作电位出现的时间、频率、振幅、肌群,以及术后神经根功能损伤及恢复情况。结果:74例患者在术中肌电图监测和3-D脊柱导航系统帮助下共置入378只椎弓根螺钉内固定,仅有3只椎弓根螺钉(L42只,L51只)置入过程中,当电流强度小于10mA时即出现肌电反应,及时提醒术者,经术中C臂X射线透视证实椎弓根骨皮质穿透,而予以重新置入,置入准确率达99.2%。电诱发肌电图监测下进行椎管内手术操作,仅2例患者术中进行L5,S1节段减压、松解时反复出现下肢明显肌电反应,术后出现下肢神经症状较术前加重,经2~4周保守治疗后恢复,神经根误损伤率为2.7%。所有患者术后未出现不可逆的相关神经根损伤症状。结论:椎弓根螺钉置入腰椎椎管内手术过程中电诱发肌电监测可最大限度地 徐峰 俞兴 毕连涌 高飞 柯海 徐林关键词:术中监测 腰骶椎 椎弓根螺钉 气管可视装置 本实用新型提供的一种气管可视装置,涉及医疗器械技术领域,以在一定程度上解决在气管治疗中,无法实时观察气管内情况的技术问题。本实用新型提供的气管可视装置,包括管体、可视探头以及显示器;可视探头通过第一导线与显示器相连接,且... 柯海 王麒 丁玲玲 郑晓宇 于波 陆斌 李文静 周瑞玲 陈卓娅针药平衡麻醉用于心包填塞患者心包开窗术麻醉处理1例报告 丁玲玲 柯海 陆斌 李俊秋