林明祥 作品数:70 被引量:263 H指数:8 供职机构: 汕头市中心医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 汕头市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
血清S100B蛋白测定对儿童自身免疫性脑炎早期识别的临床意义 被引量:4 2023年 目的探讨血清S100B蛋白测定对儿童自身免疫性脑炎(AE)早期识别的临床意义。方法选取30例AE患儿为AE组、30例病毒性脑炎患儿为病毒性脑炎组、30名健康儿童为健康对照组,分别检测3组的血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶(MMP)水平,使用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清S100B蛋白、NSE、MMP水平对儿童AE早期识别的预测价值。比较不同分期、不同病情程度和不同预后AE患儿的血清S100B蛋白水平。结果AE组的血清S100B蛋白、NSE、MMP水平高于病毒性脑炎组、健康对照组,且病毒性脑炎组的血清S100B蛋白、NSE、MMP水平高于健康对照组(P<0.05)。血清S100B蛋白、NSE、MMP水平预测AE时,血清S100B蛋白的AUC最高,为0.881,明显高于NSE(Z=2.142,P=0.032)和MMP(Z=2.360,P=0.018)。急性发作期、重症、预后不良的AE患儿血清S100B蛋白水平分别高于恢复期、轻症、预后良好的AE患儿(P<0.05)。结论血清S100B蛋白测定对儿童AE的早期诊断有较高价值,且S100B蛋白测定对儿童AE病情评估、治疗监测和预后判断有一定参考意义。 郭予涛 黄楚君 张利滨 林明祥关键词:儿童 S100B蛋白 FcγRⅡ与儿童自身免疫性疾病 2012年 与IgG的Fc段结合的Fcγ受体(FcγR)在体液免疫与细胞免疫的联系中起重要作用。人类的FcγRⅡ包括兴奋性的FcγRⅡA和FcγRⅡC,以及抑制性的FcγRⅡB。大量研究表明,FcγRⅡ的表达和基因多态性与多种自身免疫性疾病的易感性密切相关,如SLE类风湿性关节炎及特发性血小板减少性紫癜等,而针对FcγR的靶向治疗将成为治疗自身免疫性疾病的重要手段。 綦巧雯 林明祥关键词:免疫球蛋白G 自身免疫性疾病 大剂量盐酸氨溴索佐治新生儿肺透明膜病临床疗效观察 2007年 目的探讨大剂量盐酸氨溴索佐治新生儿肺透明膜病(HMD)的效果。方法选择HMD患者105例,随机分成对照组(A组,n=52)和治疗组(B组,n=53),2组均予鼻罩持续气道正压通气(CPAP)及其他相同综合治疗。治疗组予大剂量盐酸氨溴索(商品名沐舒坦),30mg/(kg·d),分2次用5%GS20ml稀释后静脉滴注。观察2组患儿治疗后12h及48h的临床症状及血气变化,比较PaO2及PaCO2及PaO2/FiO2的变化。结果治疗组53例患儿中有38例经治疗12h及48h后,呼吸困难和呻吟明显减轻或消失,血PaO2升高,PaCO2下降,氧合参数明显增加,其中以胸片RDS分级Ⅰ级及Ⅱ级效果较佳,对Ⅲ级及Ⅳ级效果较差。总有效率71.6%,而对照组总有效率35%,2组疗效及血气氧合指数比较均有显著性差异。结论大剂量盐酸氨溴索佐治新生儿肺透明膜病能改善通气及氧合,尤其对胸片RDS分级Ⅰ级及Ⅱ级的患儿有较好的疗效,早期应用可避免气管插管,减少机械通气率。 潘海贤 林荣华 郭予涛 赵奕怀 林明祥关键词:盐酸氨溴索 肺透明膜病 新生儿 低体重婴幼儿先天性心脏病的外科治疗 被引量:1 2005年 目的总结低体重婴幼儿先天性心脏病外科手术的经验。方法自2000年1月~2004年12月共为133例15公斤以下的低体重婴幼儿(3岁以下)先天性心脏病患儿施行外科手术治疗;其中5~12个月32例(24.1%),13~24个月46例(34.59%),25~36个月55例(41.35%);体重6~15公斤,其中6~10公斤48例,11~15公斤85例。全组非体外循环动脉导管结扎术29例;体外循环手术104例,其中室间隔缺损修补术64例,常温心脏不停跳继发孔房间隔缺损修补术16例,常温心脏不停跳肺动脉瓣狭窄直视分离术7例,部分行房室间隔缺损矫治术2例,部分行肺静脉异位引流矫治术3例,法乐氏四联症一期矫治术5例,房间隔缺损并右室流出道梗阻4例,其它复合畸形一期矫治术3例。结果全组术后住院死亡6例,死亡率4.5%。术后主要并发症包括低心排综合征,呼吸衰竭,心律失常,肺部感染,出血等。死亡原因包括重度低心排综合征,严重室性心律失常,肺动脉高压危象等。结论心外科、心儿科、麻醉、体外循环和术后监护等人员的密切配合是小儿心脏外科迅速发展的重要前提,心内外科镶嵌治疗成为婴幼儿心脏外科手术成功的重要保证。 蓝斌 陈恕 林明祥 马陈声 郑慧 黄小萌 高舜英 李木泉 李锐雄关键词:体重指数 婴幼儿 先天性心脏病 手术治疗 百优解分散片与利他林治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床研究 被引量:1 2007年 目的了解百优解分散片与中枢神经兴奋剂利他林治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效及副反应。方法33例ADHD随机分为观察组和治疗组,进行一般观察,于治疗前用多动指数量表(CIH)评定。百优解分散片与利他林均于1周内达到治疗量,并持续6个月。结果两组治疗后多动指数量表(CIH)CornnerRs部分均显著下降,两组治疗后CornnerRs评分与治疗前相比,部分有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CornnerRs评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05),显示两种药物的疗效相仿。两组的不良反应症状量表TESS总分分别为(0.4±0.4)分和(1.4±0.9)分,百优解分散片组TESS部分显著低于利他林组(P<0.05)。结论百优解分散片组副反应轻,耐受性好,依从性高,起效快,因而对于ADHD,百优解分散片值得临床研究。 陈丽莉 林明祥 蔡琍璇关键词:利他林 儿童注意缺陷 Toll样受体基因多态性与儿童脓毒血症相关性研究进展 被引量:3 2014年 脓毒血症(sepsis)是指机体由于严重感染而引起的全身炎症反应,严重脓毒症在美国是儿科重症监护单位的首位死亡原因,在我国,情况亦不容乐观.Toll样受体(Toll like receptors,TLRs)是一个高度保守的模式识别受体蛋白家族,通过识别内源性或外源性病原体的病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns,PAMPs)而激活并启动级联式的免疫反应,在儿童脓毒血症的发生与进展中发挥重要的作用.迄今为止,在人类中发现了10种以上的Toll样受体分子.目前对TLRs与儿童脓毒血症的相关性研究主要集中在TLR2、TLR4两种受体上,少量研究揭示TLR5也与脓毒血症相关.TLR3能识别双链RNA结构,在病毒免疫中具有独特的地位,对病毒诱发并伴随细菌感染的儿童脓毒血症可能有重要意义.目前对TLRs表达干预的研究较少且不明确. 郭予涛 林明祥关键词:TOLL样受体 基因多态性 早产儿视网膜病与常压氧疗 被引量:6 2006年 早产儿视网膜病(retinopathy of premature,ROP)是一种纤维增生性视网膜病变,由Terry于1942年首先报道,开始称为晶体后纤维增生症(retrolental fibroplasia,RLF),1984年正式命名为早产儿视网膜病。 林明祥 谢金祥关键词:早产儿视网膜病 增生性视网膜病变 纤维增生症 氧疗 常压 尿路结构异常儿童合并泌尿系感染的病原菌分析 被引量:8 2018年 目的探讨尿路结构异常儿童合并泌尿系感染(UTI)致病菌的分布及药物敏感及耐药情况。方法收集2012年1月至2016年12月中山大学附属第三医院及汕头市中心医院符合UTI住院患儿476例,分为尿路正常组及尿路异常组,比较两组间病原菌构成比及对抗菌药物的敏感和耐药情况。结果尿路异常者162例(肾积水最为常见,占43.83%),尿路正常儿童314例。尿路异常儿童合并感染常见于男性(P<0.05),共检出致病菌166株,革兰氏阴性菌(G-)为主(71.08%),大肠埃希菌占首位(40.36%),肠球菌属居第2位(22.89%),粪肠球菌在尿路异常组常见(χ2=4.59,P=0.032)。两组间常见病原菌耐药性差异无统计学意义。结论尿路结构异常男性儿童易发生泌尿系感染,且肠球菌感染的发生率高于尿路结构正常儿童。 黄楚君 王德娟 杨丽芬 张建飞 林佳周 林明祥 陈壮桂关键词:泌尿系感染 病原菌 耐药性 一种改良型小儿腰穿针用储存装置 本实用新型公开了一种改良型小儿腰穿针用储存装置,所述储存装置包括储存盒和存放架,所述储存盒内壁的两侧之间滑动连接有滑动板,本实用新型涉及医疗工具技术领域。该改良型小儿腰穿针通过针头1长度为4‑6cm,方便适应较大的儿童以... 张利滨 余汉辉 林明祥Toll样受体3在脓毒症并心功能障碍患儿中的表达及意义 被引量:2 2018年 目的 探讨脓毒症并心功能障碍患儿外周血Toll样受体3(TLR3)的表达及其临床意义.方法 采用前瞻性对照研究方法,选取2015年10月至2017年3月在汕头市中心医院儿科住院且诊断符合脓毒血症不伴心功能障碍的患儿20例(脓毒血症组)、脓毒血症并心功能障碍患儿24例(脓毒性心功能障碍组)、非脓毒性心功能障碍的患儿10例(非脓毒性心功能障碍组)和健康体检儿童30例(对照组)作为研究对象,各组儿童均在入院24 h内留取新鲜外周血2 ml,用流式细胞仪检测单核细胞内TLR3的表达.结果 脓毒血症组TLR3[(55.1±30.2)%]、脓毒性心功能障碍组TLR3[(51.9±33.5)%]、非脓毒性心功能障碍组TLR3[(61.3±26.7)%]表达均较正常对照组儿童TLR3[(5.7±2.4)%]显著升高,差异均有统计学意义(均P< 0.01);但3个病例组(脓毒血症组、脓毒性心功能障碍组和非脓毒性心功能障碍组)间TLR3水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 TLR3信号通路的激活可能是脓毒血症及心功能障碍的重要机制,抑制TLR3的过度表达可能成为减轻脓毒血症和心功能障碍潜在的治疗靶点. 郭予涛 阳娟 林明祥关键词:TOLL样受体3 脓毒血症