杨静 作品数:14 被引量:84 H指数:6 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜保留盆腔神经的广泛子宫切除治疗子宫肿瘤 被引量:13 2016年 目的回顾性分析腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术在子宫肿瘤患者治疗中的可行性。方法选择2013年8月至2015年6月在新乡市中心医院接受手术治疗的早期宫颈癌及Ⅱ期子宫内膜癌患者95例,其中43例患者接受腹腔镜保留盆腔神经的广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术(A组),52例患者行经腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术(B组)。总结两组的手术时间、术中出血量、切除宫旁组织及阴道长度、淋巴结数量,以及术后膀胱、直肠及性功能恢复情况。结果两组的手术时间、切除范围及淋巴结数量差异无统计学意义(P>0.05);两组的术中出血量,以及术后膀胱、直肠及性功能评估治疗比较[(180±55)ml vs(340±75)ml,(51.2±10.3)h vs(74.9±12.8)h,(11.6±2.1)d vs(18.3±2.9)d,19.9分vs 23.4分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保留盆腔神经的广泛子宫切除术在子宫肿瘤中是安全可行的,与传统术式相比更有利于膀胱直肠功能恢复,提高生命质量。 王文翔 海静 高玉霞 段树锋 杨静 马瑞霞 陈彩霞 董学彩关键词:腹腔镜 保留盆腔神经 子宫内膜癌 广泛子宫切除术 腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤术后中的应用 被引量:4 2014年 目的探讨和观察腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤术后的应用及临床疗效。方法将符合条件的60例患者随机分为两组。治疗组35例,为顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉双径路化疗;对照组25例,为单行TP方案静脉化疗。观察两组CA125下降,腹水控制率及不良反应。结果两组术后的CA125水平无明显差异(P>0.05)。热灌注后治疗组平均CA125值降至23.5 U/ml,对照组平均CA125值降至56.7 U/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的腹水控制率(CR+PR)分别为80%和52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗治疗卵巢癌的疗效优于单纯静脉化疗,且不良反应小,值得临床推广应用。 刘国燕 李君 杨静关键词:卵巢恶性肿瘤 腹腔热灌注化疗 静脉化疗 基质金属蛋白酶-3启动子区-1612基因多态性与老年脑梗死发病及与炎性反应、氧化应激的相关性 2023年 目的观察老年脑卒中患者基质金属蛋白酶(MMP)-3启动子区-1612基因多态性和脑卒中发病风险及与炎性反应、氧化应激的相关性。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月本院诊疗的老年脑卒中发病患者129例作为研究组,同时选择110例健康体检者作为对照组,检测MMP-3启动子区-1612基因多态性、炎性反应及氧化应激指标,并分析MMP-3基因多态性与各指标的相关性。结果与对照组相比,研究组的高血压、糖尿病、吸烟史比例明显增高(χ^(2)=16.05、17.19、14.19,均P<0.05),且空腹血糖及低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平也增高(t=6.22,3.64,2.69,均P<0.05)。与MMP-3-5A/6A及6A/6A基因型患者相比,MMP-3基因5A/5A基因型患者血清炎症指标高迁徙率蛋白1(HM-BG1)、分形素趋化因子(FKN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)含量增高(t=16.40、23.06、10.64、15.39、21.02;20.01、28.03、13.42、20.09、27.40,均P<0.05),同时血清氧化应激相关分子Kelch样ECH关联蛋白1(Keap1)、核因子E2相关因子(Nrf2)、抗氧化应答元件(ARE)、醌氧化还原酶1(NQO1)、血红素加氧酶-1(HO-1)表达也增加(均P<0.05),而上述指标在MMP-3-5A/6A和6A/6A基因型患者之间无明显差异(P>0.05)。5A/5A基因型和6A/6A基因型分别仅含970bp 1个条带和120bp 1个条带,而5A/6A基因型含97bp、120bp 2个条带;研究组中的5A/6A基因型数目与对照组差异无统计学意义(P>0.05),研究组中的5A/5A基因数目高于对照组[69(53.49%)比35(31.82%),χ^(2)=11.34,P<0.05]。MMP-3基因的多态性与脑卒中发生之间呈正相关(r=0.25,P<0.05)。MMP-3-1612基因多态性(OR=7.21,95%CI:1.13~1.83,P=0.01)及空腹血糖升高(OR=1.27,95%CI:1.18~2.06,P<0.001)、高同型半胱氨酸(OR=1.05,95%CI:1.07~1.58,P<0.01)、高血压(OR=5.41,95%CI:1.14~4.46,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇升高(OR=4.03,95%CI:1.03~2.35,P=0.02)、冠心病(OR=1.17,95%CI:1.47~3.19,P<0.01)以及糖尿 苗成 王志勇 赵红领 高绚照 马连萍 杨静 常文广关键词:基质金属蛋白酶3 基因多态性 脑梗死 炎性反应 氧化应激 宫颈癌癌组织中差异表达蛋白的蛋白组学研究 2023年 目的通过蛋白组学技术探讨宫颈癌癌组织中的差异表达蛋白。方法纳入于新乡市中心医院就诊的12例宫颈癌患者和12例宫颈活检结果正常者作为研究对象。将24例研究对象分为实验组和验证组,其中10例宫颈癌患者和10例宫颈活检正常者构成实验组,其余2例宫颈癌患者和2例宫颈活检正常者构成验证组。通过蛋白组学技术探讨宫颈癌患者(n=10例)癌组织与正常宫颈组织(n=10例)中的差异表达蛋白,并将差异表达蛋白进行GO富集和KEGG富集分析,通过蛋白互作(protein protein interaction,PPI)分析筛选出与宫颈癌发病机制相关的关键蛋白,选取5种相关度最为显著的蛋白在验证组中进行Western blot验证。结果共有4718个蛋白被定量分析,相对于正常宫颈组织,宫颈癌癌组织中显著上调的蛋白有190个,显著下调的蛋白有163个。对发生显著改变的353个蛋白进行GO富集分析和KEGG富集分析,结果显示,差异蛋白涉及的生物学过程主要为中性粒细胞活化、氧化应激、免疫应答及急性相反应等,差异蛋白主要涉及IL-17信号通路、人乳头瘤病毒感染相关通路、PI3K-AKT信号通路、氧化磷酸化、MAPK信号通路等。PPI分析筛选出109个差异蛋白,主要涉及到免疫炎症、氧化应激、IL-17信号通路等。IKKβ、CDK2、COX4、AKT和Ras蛋白是PPI结果中相关度最为显著的前5种蛋白,Western blot结果显示,宫颈癌癌组织中IKKβ、CDK2、COX4、p-AKT和Ras蛋白表达水平显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论蛋白组学技术筛选出可能参与宫颈癌发生发展的相关蛋白及免疫学信号通路,为宫颈癌的发病机制和治疗靶点进一步提供了方向。 海静 李文娟 王文翔 杨静 董学彩关键词:宫颈癌 蛋白组学 炎症 同时性原发性子宫内膜和卵巢双癌的临床分析 被引量:2 2017年 目的分析总结原发性子宫内膜和卵巢双癌的临床症状、病理特征、诊治及预后。方法回顾性分析同时发生子宫内膜癌和卵巢癌的8例患者的临床病理资料以及诊治、随访情况。结果异常阴道流血或排液为患者就诊主要原因(6/8),2例因盆腔包块而就诊。所有患者均行全面分期手术,术后病理检查提示8例均为子宫内膜样腺癌,5例为卵巢子宫内膜样腺癌,2例卵巢浆液性腺癌,1例卵巢透明细胞癌。所有患者术后化疗,部分患者补充放疗,随访16~48个月,平均随访时间为29个月,1例复发治疗中。结论子宫内膜和卵巢原发性双癌术前诊断困难,如术中病理分期较早,根治性手术联合化疗为主要治疗方式。 王文翔 高玉霞 杨静 董学彩 楼江燕关键词:内膜癌 卵巢癌 结肠癌转移相关基因1和肝细胞生长因子受体蛋白表达与宫颈癌盆腔淋巴结转移相关性分析 被引量:8 2016年 目的探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)和肝细胞生长因子受体蛋白(c-Met)表达与宫颈癌盆腔淋巴结转移相关性。方法选取宫颈癌患者113例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ患者41例,正常宫颈组织患者47例,利用免疫组化SP法检测MACC1和c-Met在组织中表达,利用二分类Logistic回归分析对宫颈癌盆腔转移相关因素进行分析。结果 MACC1和c-Met在宫颈癌组织中相对表达量分别为(7.64±1.37)和(6.73±1.22),均高于宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ组织和正常宫颈组织,且宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ组织高于正常宫颈组织,差异均有统计学意义(P〈0.05);Spearman相关分析显示,MACC1在宫颈癌组织中表达与c-Met呈正相关(r=0.467,P〈0.05);宫颈癌发生盆腔淋巴结转移与脉管浸润、肌层浸润深度、MACC1阳性表达、cMet阳性表达有关(P〈0.05),多因素Logistic回归分析显示,肌层浸润深度、MACC1阳性表达和c-Met阳性表达是宫颈癌发生盆腔淋巴结转移的独立危险因素(P〈0.05)。结论 MACC1和c-Met在宫颈癌组织中呈高表达,可能共同参与了宫颈癌发生及进展,是宫颈癌发生盆腔淋巴结转移的独立危险因素。 杨静 姜波 海静 董学彩 段树锋关键词:宫颈癌 盆腔淋巴结 前哨淋巴结在88例早期子宫内膜癌术中的应用 被引量:5 2018年 [目的]分析前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)在早期子宫内膜癌术中的应用价值。[方法]将88例行手术治疗的早期子宫内膜癌患者纳入研究,行亚甲蓝注射液前哨淋巴结显影探查;记录SLN检出情况和盆腔淋巴结转移情况。[结果]①前哨淋巴结检出率(SLN阳性率)为94.32%。②肿瘤直径≤2cm 的患者SNL检出率为100.00%,肿瘤直径>2cm 的患者SLN检出率为87.00%。SNL检出率在不同注射位置及不同年龄段中明显差异。③SLN与盆腹腔淋巴结分布:45.76%SLN分布在髂外,其次为闭孔(23.99%);37.99%的盆腹腔淋巴结分布在髂外,29.06%分布在闭孔。④亚甲蓝注射液示踪SNL诊断盆腔淋巴结转移特异性、敏感度分别为95.58%和100.00%。[结论]示踪前哨淋巴结用于早期子宫内膜癌术中能清晰显影淋巴管,能辅助判断盆腹腔淋巴结是否转移,对淋巴结精准清扫、治疗及预后有指导意义。 海静 杨静 王文翔 段树锋 张英 高玉霞 张艳艳 张梦婕 董学彩 陈彩霞关键词:前哨淋巴结 亚甲蓝注射液 子宫内膜癌 射频消融术靶位联合宫瘤宁胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果分析 被引量:2 2018年 目的:分析射频消融术靶位联合宫瘤宁胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选取我院2012年1月-2014年5月收治的104例子宫肌瘤患者作为观察对象,采取随机双盲法将患者分为研究组(52例)与参照组(52例),研究组患者射频消融术靶位治疗后联合宫瘤宁胶囊,参照组采取射频消融术靶位治疗,对比两组疗效、并发症情况及患者满意度,随访2年,观察复发情况。结果:两组均成功完成手术,研究组治疗总有效率为98.08%,高于参照组的86.54%(P<0.05);研究组患者并发症发生率为1.92%,与参照组的3.85%比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组2年复发率为0%,低于参照组的9.62%(P<0.05);观察组治疗满意率高达98.08%,显著高于参照组的84.62%(P<0.05)。结论:射频消融术靶位联合宫瘤宁胶囊治疗子宫肌瘤效果佳,并发症少,复发率低,患者满意度高。 杨静关键词:子宫肌瘤 射频消融术 复发 子宫内膜癌组织中miR-126、EGFL7表达及意义 被引量:3 2015年 目的探讨微小RNA-126(miR-126)、类表皮生长因子域7(EGFL7)在子宫内膜癌发生、发展中的作用。方法选择子宫内膜癌患者57例、子宫内膜增生症患者43例,分别取子宫内膜癌组织(内膜癌组)、癌旁正常组织(癌旁组)及子宫内膜增生组织(增生组)。采用qRT-PCR法检测各组miR-126、EGFL7 RNA相对表达量,免疫组化SP法检测微血管密度(MVD)。结果内膜癌组miR-126 RNA相对表达量低于增生组、癌旁组,增生组低于癌旁组(P均<0.05);内膜癌组EGFL7 RNA相对表达量、MVD均高于增生组、癌旁组,增生组高于癌旁组(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,内膜癌组miR-126 RNA相对表达量与EGFL7 RNA相对表达量、MVD均呈负相关(r分别为-0.507、-0.873,P均<0.05),EGFL7 RNA相对表达量与MVD呈正相关(r=0.416,P<0.05)。内膜癌组miR-126、EGFL7 RNA相对表达量均与患者FIGO分期、淋巴结转移有关(P均<0.05)。结论子宫内膜癌组织中miR-126呈低表达、EGFL7呈高表达;二者可能共同参与了子宫内膜癌的发生、发展及侵袭、转移过程。 杨静关键词:子宫内膜癌 微血管密度 GnRH-α联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效 被引量:2 2021年 目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法:选取2015年5月~2019年5月收治的169例子宫腺肌症患者,随机分成对照组85例和研究组84例。对照组患者给予小剂量米非司酮治疗,研究组患者在此基础上联合促性腺激素释放激素激动剂治疗。比较两组激素水平、子宫体积、月经量、不良反应发生情况。结果:研究组治疗后激素水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后子宫体积和月经量低于对照组(P<0.05);对照组头晕、恶心呕吐发生率明显高于研究组(P<0.05);研究组肝功能异常发生率略高于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论:促性腺激素释放激素激动剂联合小剂量米非司酮在治疗子宫腺肌症方面有明显的临床优势,能够有效降低激素水平,缩小子宫体积,减少月经量,且安全性较高。 海静 杨静 段树锋关键词:子宫腺肌症 促性腺激素释放激素激动剂 米非司酮